發(fā)布時間：2020-06-30 21:43

【摘要】：目的觀察祛濕導滯方治療脾胃濕熱型腹瀉型腸易激綜合征的臨床療效,為臨床治療脾胃濕熱型腹瀉型腸易激綜合征提供更多方法。方法從2017年10月至2018年10月在石家莊市中醫(yī)院脾胃科門診篩選符合羅馬IV診斷標準及中醫(yī)證型診斷標準的脾胃濕熱型腹瀉型腸易激綜合征受試者64例,采用對照的研究方法、分層分組的方法,先按照患者病情嚴重程度將其分為三個層次,再根據(jù)患者就診順序分為奇數(shù)組(治療組)和偶數(shù)組(對照組)各32例;治療組給予中藥祛濕導滯方、對照組給予西藥馬來酸曲美布汀片治療,療程4周。通過問卷調查的方式,分別記錄兩組患者在治療前、治療2周和治療4周后的IBS嚴重程度評分量表(IBS-SSS)單項積分及總積分、IBS生活質量表(IBSQOL)總積分和中醫(yī)癥狀單項積分及總積分;并在服藥期間監(jiān)測患者是否發(fā)生藥物不良反應。治療結束3個月后對患者進行電話、微信等形式的隨訪,再次記錄患者的中醫(yī)癥狀積分,了解患者復發(fā)情況。最后用統(tǒng)計軟件SPSS20.0對患者各項積分進行統(tǒng)計分析;對比治療組和對照組治療脾胃濕熱型腹瀉型腸易激綜合征的臨床療效及遠期復發(fā)情況。結果1治療后,治療組痊愈3例、顯效16例、有效9例、無效2例,對照組痊愈0例、顯效3例、有效19例、無效8例;兩組臨床療效經統(tǒng)計學分析,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),表明治療組臨床療效明顯優(yōu)于對照組。2改善病情方面,總積分比較,治療2周后治療組平均評分分別為183.43±28.65分、194.97±30.59分,經統(tǒng)計學分析差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),表明兩組治療效果相當;治療4周后治療組與對照組平均評分分別為146.03±22.04分、174.57±23.70分,經統(tǒng)計學分析,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),表明治療組療效優(yōu)于對照組。單項積分比較,治療2周后,腹痛頻率和對生活的影響兩個維度治療組效果優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),其它三個維度差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);治療4周后五個維度治療組效果均優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。3生活質量方面,治療2周后,治療組平均評分為44.10±16.09分、對照組平均評分為48.03±21.37分,經比較,經統(tǒng)計學分析差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),表明兩組治療效果相當;治療4周后治療組平均評分為34.17±8.96分、對照組平均評分為40.23±11.72分,經比較,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),表明治療組療效優(yōu)于對照組。4兩組中醫(yī)癥狀總積分,治療2周和治療4周后,治療組平均評分7.67±2.59分、4.83±2.65分與對照組平均評分11.00±3.66分、8.57±2.94分比較,兩組差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05),表明治療組臨床療效均優(yōu)于對照組。單項積分比較,治療2周后,主癥腹瀉和次癥腹脹兩個方面治療組效果優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),其它幾個方面差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);治療4周后主癥腹瀉、痛瀉和次癥腹脹、情志異常四個方面治療組效果優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),其它幾個方面差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。5療程結束3個月后的隨訪中,治療組共隨訪23例,復發(fā)3例,復發(fā)率為13.04%;對照組共隨訪20例,復發(fā)8例;復發(fā)率為40.00%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),表明治療組的復發(fā)率低于對照組。結論二者治療脾胃濕熱型腹瀉型腸易激綜合征均有效果;祛濕導滯方綜合臨床療效優(yōu)于馬來酸曲美布汀片,能更好的改善患者病情、提高生活質量,且遠期復發(fā)率低。圖0幅;表13個;參100篇。
【學位授予單位】：華北理工大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R259

【參考文獻】

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本文編號：2735857