【摘要】：目的:本課題以羅銓教授“扶正祛邪,調(diào)理氣血”為指導(dǎo)思想,觀察生脈冠心方對氣虛血瘀型慢性穩(wěn)定性心絞痛患者的中醫(yī)證候、心絞痛癥狀、硝酸甘油停減率、心電圖變化、血脂、血糖、血流變學(xué)等水平的影響,從而觀察生脈冠心方治療慢性穩(wěn)定性心絞痛的療效和安全性。方法:以2018年1月-2019年1月云南省中醫(yī)醫(yī)院老年病科一病區(qū)及心內(nèi)科氣虛血瘀型慢性穩(wěn)定性心絞痛的住院患者為研究對象,共收集病例72例。隨機分為治療組和對照組各36例。對照組予西醫(yī)常規(guī)藥物治療,治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上加用生脈冠心方口服治療,療程為2周。監(jiān)測并記錄兩組病例治療前后的中醫(yī)證候積分、心絞痛積分、硝酸甘油用量、心電圖變化、血脂、血糖、血漿粘度、血常規(guī)、二便常規(guī)、肝腎功能的水平。結(jié)果:最終完成病例共65例,在降低胸痛、胸悶、氣短、神疲乏力及面唇紫暗證候積分方面,治療組優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);在降低心悸、失眠多夢積分方面,兩組差異不顯著(P0.05)。在降低心絞痛疼痛程度、發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間及硝酸甘油用量積分方面,治療組優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。在中醫(yī)綜合證候療效方面,治療組有效率為84.85%,對照組有效率為62.50%,兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。在心絞痛療效方面,治療組有效率為87.88%,對照組有效率為75.00%,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療組的心電圖有效率為72.73%,對照組的心電圖有效率為68.75%,兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。在硝酸甘油停減率方面,治療組有效率為84.84%,對照組有效率為59.37%,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。在TC、TG、LDL-C、HDL-C、空腹血糖指標方面,兩組無顯著性差異(P0.05)。在血漿粘度指標上,治療組優(yōu)于對照組,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。在血常規(guī)、二便常規(guī)、肝腎功能指標上,兩組治療前后的結(jié)果均在正常范圍內(nèi)。結(jié)論:生脈冠心方可以改善氣虛血瘀型慢性穩(wěn)定性心絞痛患者的胸痛、胸悶、氣短、神疲乏力、面唇紫暗等癥狀,并能減少心絞痛發(fā)作次數(shù)、縮短胸痛持續(xù)時間、減輕胸痛程度、提高硝酸甘油停減率、降低血液粘稠度,發(fā)揮抗心絞痛的作用。另外,生脈冠心方安全性良好,無毒副反應(yīng)。
【學(xué)位授予單位】：云南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R259

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本文編號：2730053