天堂国产午夜亚洲专区-少妇人妻综合久久蜜臀-国产成人户外露出视频在线-国产91传媒一区二区三区

辨體治療風濕熱證慢性蕁麻疹療效及預后的臨床研究

發(fā)布時間:2020-06-10 20:17
【摘要】:慢性蕁麻疹是皮膚科常見的瘙癢性、過敏性疾病。近年來由于人們生存環(huán)境、生活及飲食習慣的改變等原因,其發(fā)病率逐漸升高。本病病因復雜,治療困難,具有病程長、易反復、瘙癢難忍的特點,影響患者工作學習,給患者帶來極大痛苦。目前西醫(yī)無特效治療,以癥狀控制為主。中醫(yī)治療以辨證論治為主,如八綱辨證、病因辨證、衛(wèi)氣營血辨證、臟腑辨證、六經(jīng)辨證等,其辨證思路各異,治療用方各有不同,目前尚無公認統(tǒng)一的中醫(yī)診治標準,而且部分慢性蕁麻疹患者具有周期性發(fā)作的特點,緩解期證候消失,可出現(xiàn)“無證可辨”的情況,此時辨證論治易錯過鞏固療效的機會。辨體是辨證的前提,在辨體基礎上再辨證,能夠提高辨證的精確度;將辨體論治與辨證論治結合,以期提高慢性蕁麻疹的治療效果;中醫(yī)體質判定的量化提供了臨床研究客觀化、標準化的方法,體質的可調性為辨體治療的臨床實施提供了方法學指導。本研究通過辨體質治療結合辨證治療的方法,進行臨床觀察與研究,以初步評估調體治療在改善患者病情、縮短病程、提高療效、減緩復發(fā)等方面的干預作用及有效性,并為慢性蕁麻疹中醫(yī)治療的進一步研究和標準化提供思路。目的:通過辨證論治和辨體論治相結合的方法,來觀察和評估調體治療在改善患者病情、縮短病程、提高療效、減緩復發(fā)等方面的干預作用,以探討慢性蕁麻疹調體治療的臨床療效。方法:據(jù)本課題納入、排除標準,收入門診慢性蕁麻疹證屬風濕熱證者100例,隨機分為對照組和治療組;對照組予疏風清熱止癢的消風散,給藥形式為中藥免煎顆粒,同時外用爐甘石洗劑;治療組在給予上述藥物的同時根據(jù)體質用藥。統(tǒng)計分析采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包進行分析。計量資料用均數(shù)+標準差表示;兩組率的比較用Pearson卡方檢驗、連續(xù)性校正或Fisher確切概率法;兩組均數(shù)比較用t檢驗;當資料呈非正態(tài)分布時,采用非參數(shù)秩和檢驗;對非實驗因素應用隨機區(qū)組的方差分析,方差不齊者應用Friedman秩和檢驗,以P0.05為顯著性檢驗標準。主要觀察指標是綜合療效、瘙癢程度、皮疹面積、中醫(yī)證候積分和皮膚病生活質量評分。結果:(1)經(jīng)過治療,治療組和對照組的生活質量、療效積分、中醫(yī)證候積分均顯著降低(P0.05),臨床綜合療效的有效率對照組為39.6%,而治療組為63.5%,治療組在生活質量、療效評價、中醫(yī)證候方面積分下降的差值明顯大于對照組(P0.05),皮疹面積和綜合療效的有效率明顯優(yōu)于對照組(P0.05);(2)治療結束后第4周、第8周隨訪中,復發(fā)率分別從31.3%、23.1%下降到25.0%、11.5%,其中第4、8周隨訪分別對瘙癢程度、綜合療效的有效率明顯高于對照組(P0.05);(3)治療組與對照組相比,特稟質的中醫(yī)證候積分下降的差值更大(P0.05);治療組中氣郁質比非氣郁質各臨床指標的降低程度均更多(P0.05)。結論:調體治療對提高臨床療效及改善預后有一定的作用;結合辨體治療在改善臨床各指標方面優(yōu)于單純的辨證治療;不同體質類型可能對臨床療效有一定影響;氣郁質、特稟質可能在調體治療方面更具優(yōu)勢。
【圖文】:

分布情況,體質,分布情況,患者


應用Fisher確切概率法或Pearson卡方檢驗,A、B兩組中體質類型分布有統(tǒng)計學差異逡逑(p=0.016<0.05);邋B組兼夾體質較A組多,無統(tǒng)計學差異(#=3.853,邋p=0.050=0.05),逡逑兩組兼夾體質的分布差異有統(tǒng)計學意義(p=0.026<0.05)(見表4,圖1-2)。逡逑2.1.3邐CU患者主要體質類型分布情況逡逑在治療中選擇兼夾體質中“體質轉化分數(shù)”最高的體質作為主要體質類型進行評逡逑估,,經(jīng)Fisher確切概率法檢驗,主要體質類型分布在A、B組間存在顯著差異逡逑(p=0.016<0.05),A組平和質、濕熱質明顯多于B組,而氣郁質、陽虛質明顯少于逡逑B組(見表5)。逡逑42逡逑

分布情況,體質,分布情況,患者


圖1邐100例CU患者體質分布情況邋圖2邋62例CU患者兼夾體質分布情況逡逑2.2單組治療前后各指標評分比較逡逑2.2.1邋A組治療前后各指標比較逡逑經(jīng)過28天治療后,A組0;患者在生活質量、療效積分、中醫(yī)證候積分及瘙癢評逡逑分上均較治療前顯著降低(p<0.05)(詳見表6-7,圖3-6)。逡逑表6邋A組治療前后各指標變化比較逡逑A組療前療后比較邐樣本量邐治療前邐治療后邐P值逡逑生活質量邐48邐7.06±3.800邐4.58±3.792邐p=0.000<0.05逡逑療效積分邐48邐16.44邋±2.902邐11.56邋土邋4.292邐p=0.000<0.05逡逑中醫(yī)證候積分邐48邐35.13±5.902邐28.46±7.949邐p=0.000<0.05逡逑邐表7邋A組治療前后瘙癢評分比較邐逡逑
【學位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2019
【分類號】:R275.9

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 陳秀英;;慢性蕁麻疹的西藥治療研究進展[J];按摩與康復醫(yī)學;2016年15期

2 陳教全;梁碧華;李華平;莫子茵;代歆悅;朱慧蘭;;奧馬珠單抗在慢性蕁麻疹治療中的應用[J];皮膚性病診療學雜志;2019年03期

3 張曉東;張曉峰;曹雪;張陽;;針灸治療慢性蕁麻疹的研究進展[J];吉林醫(yī)藥學院學報;2019年02期

4 鄧婧靚;;鹽酸非索非那定片聯(lián)合寧癮湯治療慢性蕁麻疹的臨床療效及價值研究[J];海峽藥學;2019年03期

5 殷鳴;丁繼存;;酸味藥在慢性蕁麻疹治療中的應用[J];四川中醫(yī);2019年05期

6 穆慶華;穆慶霞;敬曉鵬;;小兒慢性蕁麻疹的臨床、病程及預后特點[J];山東醫(yī)藥;2019年18期

7 談燕;王葆青;馬月紅;任偉萍;;富馬酸盧帕他定片治療慢性蕁麻疹效果分析[J];實用臨床醫(yī)藥雜志;2017年24期

8 衛(wèi)偉;;慢性蕁麻疹中醫(yī)藥治療臨床進展[J];新中醫(yī);2018年04期

9 劉春保;;從《內(nèi)經(jīng)》之“和”思辨慢性蕁麻疹之治[J];中醫(yī)藥導報;2018年10期

10 李家瑜;;玉屏風散加味治療慢性蕁麻疹187例[J];臨床醫(yī)藥文獻電子雜志;2018年22期

相關會議論文 前10條

1 羅丹丹;劉蘭;路永紅;程孝頂;;復方甘草酸苷注射液治療慢性蕁麻疹42例療效觀察[A];2018全國中西醫(yī)結合皮膚性病學術年會論文匯編[C];2018年

2 于小兵;;慢性蕁麻疹診治的幾點思考[A];2017年全國麻風皮膚性病學術年會論文集[C];2017年

3 羅丹丹;劉蘭;路永紅;程孝頂;;復方甘草酸苷注射液治療慢性蕁麻疹42例療效觀察[A];2017全國中西醫(yī)結合皮膚性病學術年會論文匯編[C];2017年

4 羅丹丹;劉蘭;路永紅;程孝頂;;復方甘草酸苷注射液治療慢性蕁麻疹42例療效觀察[A];2016全國中西醫(yī)結合皮膚性病學術年會論文匯編[C];2016年

5 萬清清;;自血療法治療慢性蕁麻疹療效觀察[A];中華中醫(yī)藥學會皮膚科分會第十一次學術年會論文集[C];2014年

6 王玉如;;自身免疫性慢性蕁麻疹的檢測及治療進展[A];2015全國中西醫(yī)結合皮膚性病學術年會論文匯編[C];2015年

7 羅丹丹;劉蘭;蔣存火;路永紅;;復方甘草酸苷注射液治療慢性蕁麻疹42例療效觀察[A];2015全國中西醫(yī)結合皮膚性病學術年會論文匯編[C];2015年

8 林雁嘉;李勇忠;;鹽酸左西替利嗪和氯雷他定治療慢性蕁麻疹的療效比較[A];第四屆中國中西醫(yī)結合變態(tài)反應學術會議論文匯編[C];2009年

9 張昕;;中西醫(yī)結合治療慢性蕁麻疹118例療效觀察[A];重慶市中醫(yī)藥學會學術年會論文集[C];2009年

10 陳凱;沙海松;;慢性蕁麻疹及合并危象的中西醫(yī)結合治療[A];中華中醫(yī)藥學會皮膚科分會第六次學術年會、趙炳南學術思想研討會、全國皮膚科中醫(yī)外治高級研修班論文集[C];2009年

相關重要報紙文章 前10條

1 執(zhí)業(yè)藥師 姚春秋 副主任藥師 王秋冬;慢性蕁麻疹,耐心治療選對藥[N];21世紀藥店;2016年

2 廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 孫亞如;桂枝加龍骨牡蠣湯治慢性蕁麻疹[N];中國中醫(yī)藥報;2015年

3 皮膚科專家陳麗接聽熱線整理;如何預防治療慢性蕁麻疹[N];家庭醫(yī)生報;2005年

4 廈門市第三醫(yī)院主治醫(yī)師 劉厚廣;老藥新用 治慢性蕁麻疹[N];大眾衛(wèi)生報;2012年

5 衛(wèi)敏;慢性蕁麻疹新克星——曲尼司特[N];中國醫(yī)藥報;2002年

6 湖北中醫(yī)學院 雷小明;瘙癢的病機[N];中國中醫(yī)藥報;2009年

7 吳曉宏;中醫(yī)辨證治慢性蕁麻疹[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2009年

8 戴秀娟;慢性蕁麻疹如何治?[N];健康時報;2007年

9 江春;慢性蕁麻疹?原來是蛔蟲作怪![N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2007年

10 周穎;慢性蕁麻疹治療宜外消內(nèi)補[N];中國中醫(yī)藥報;2007年

相關博士學位論文 前8條

1 劉祝屏;近代名老中醫(yī)治療慢性蕁麻疹用藥規(guī)律研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2017年

2 梁玉丹;三種針刺綜合療法治療慢性蕁麻疹的優(yōu)化方案和臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2017年

3 唐慧;CC型趨化因子與慢性蕁麻疹發(fā)病關系的探討以及特異性免疫治療的臨床和實驗室研究[D];復旦大學;2006年

4 陳文曾;慢性蕁麻疹從肝經(jīng)論治的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2007年

5 石春蕊;非抗組胺藥物治療慢性蕁麻疹的循證研究及蘭州地區(qū)發(fā)病相關因素調查[D];蘭州大學;2011年

6 李小莎;歐陽恒學術經(jīng)驗總結及治療慢性蕁麻疹的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2011年

7 郭靜;當歸飲子加減方對慢性蕁麻疹抗過敏作用及機理研究[D];成都中醫(yī)藥大學;2012年

8 王麗新;辨體與辨證結合治療風濕熱證慢性蕁麻疹的療效觀察及免疫機制探討[D];北京中醫(yī)藥大學;2017年

相關碩士學位論文 前10條

1 王迪;慢性蕁麻疹臨床分析及生活質量調查[D];鄭州大學;2019年

2 陳碧芳;自血穴注聯(lián)合穴位貼敷治療血虛風燥型慢性蕁麻疹的臨床療效觀察[D];福建中醫(yī)藥大學;2019年

3 鄭偉紅;脫敏合劑治療血虛風燥型慢性蕁麻疹臨床療效觀察及與血清總IgE的相關性研究[D];福建中醫(yī)藥大學;2019年

4 張靖宇;辨體治療風濕熱證慢性蕁麻疹療效及預后的臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2019年

5 梁同靜;黃芪體質與慢性蕁麻疹的相關性研究[D];遼寧中醫(yī)藥大學;2018年

6 冉林卉;蘭州地區(qū)慢性蕁麻疹中醫(yī)證型與血清IgE及sIgG相關性研究[D];甘肅中醫(yī)藥大學;2018年

7 王洋;卡介菌多糖核酸聯(lián)合奧洛他定治療慢性蕁麻疹的臨床療效觀察[D];大連醫(yī)科大學;2018年

8 王涵菁;廣東籍慢性蕁麻疹、濕疹患者血清維生素D水平研究[D];南方醫(yī)科大學;2018年

9 李璨宇;益腎固衛(wèi)湯治療慢性蕁麻疹表虛證的臨床研究[D];云南中醫(yī)學院;2018年

10 張亞梅;自擬小消風散聯(lián)合自血療法治療慢性蕁麻疹(風熱型)的臨床療效觀察[D];成都中醫(yī)藥大學;2017年



本文編號:2706805

資料下載
論文發(fā)表

本文鏈接:http://www.sikaile.net/zhongyixuelunwen/2706805.html


Copyright(c)文論論文網(wǎng)All Rights Reserved | 網(wǎng)站地圖 |

版權申明:資料由用戶c64df***提供,本站僅收錄摘要或目錄,作者需要刪除請E-mail郵箱bigeng88@qq.com