【摘要】：目的:本研究旨在運(yùn)用益氣清熱化瘀法治療子宮憩室性經(jīng)期延長(zhǎng)患者,觀察益氣清熱化瘀法治療子宮憩室性經(jīng)期延長(zhǎng)的臨床療效,探討該法在治療子宮憩室性經(jīng)期延長(zhǎng)中的作用機(jī)制,以期探索出中醫(yī)藥在保守治療子宮憩室性經(jīng)期延長(zhǎng)方面安全、有效的途徑,為日后治療本病提供更好的臨床依據(jù)和思路。方法:選擇2017年3月—2018年12月就診于南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院門診60例PCSD患者,將60例患者隨機(jī)均分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,治療前兩組受試者在年齡分布、經(jīng)期延長(zhǎng)年限、剖宮產(chǎn)次數(shù)及距最近一次剖宮產(chǎn)年限之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。30例試驗(yàn)組運(yùn)用益氣清熱化瘀法中藥口服治療,30例對(duì)照組口服達(dá)英-35(炔雌醇醋酸環(huán)丙孕酮,拜耳醫(yī)藥保健有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):H20090503)。治療3個(gè)月經(jīng)周期為1個(gè)療程,經(jīng)1個(gè)療程治療后,分別觀察兩組患者治療前、治療后1個(gè)月及治療后4個(gè)月的行經(jīng)時(shí)間、臨床癥狀、B超下子宮憩室大小等變化情況,并監(jiān)測(cè)受試者安全性指標(biāo),記錄用藥過程中有無不良反應(yīng),并對(duì)所得結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:①在行經(jīng)時(shí)間方面:兩組治療后1個(gè)月、4個(gè)月的行經(jīng)時(shí)間較治療前均縮短,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;組間對(duì)比,在治療結(jié)束后1個(gè)月對(duì)照組優(yōu)于試驗(yàn)組,治療結(jié)束后4個(gè)月試驗(yàn)組的行經(jīng)時(shí)間短于對(duì)照組,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。②在月經(jīng)總積分方面:兩組治療后1個(gè)月、4個(gè)月的月經(jīng)總積分較治療前明顯減少,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;組間對(duì)比,兩組在治療后1個(gè)月的月經(jīng)總積分之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而在治療后4個(gè)月試驗(yàn)組的月經(jīng)總積分低于對(duì)照組,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。③在中醫(yī)癥候積分方面:兩組治療后1個(gè)月、4個(gè)月的中醫(yī)癥候積分較治療前均顯著降低,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;組間對(duì)比,試驗(yàn)組在治療后1個(gè)月、4個(gè)月的中醫(yī)癥狀積分均低于對(duì)照組,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。④在中醫(yī)癥候療效方面:試驗(yàn)組、對(duì)照組在治療后1個(gè)月的有效率分別為93.33%、80%,在治療后4個(gè)月的有效率分別為100%、73.33%;組間對(duì)比,兩組在治療后1個(gè)月中醫(yī)癥候療效之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,在治療后4個(gè)月試驗(yàn)組在中醫(yī)癥候療效的總有效率高于對(duì)照組,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。⑤在癥狀總積分方面:兩組在治療后1個(gè)月、4個(gè)月的癥狀總積分均低于治療前,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;組間對(duì)比,試驗(yàn)組在治療后1個(gè)月、4個(gè)月的癥狀總積分均明顯低于對(duì)照組,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。⑥在子宮憩室大小變化及療效方面:兩組患者治療后的子宮憩室寬度、深度均較治療前縮小,P0.05,且在縮小子宮憩室深度方面,試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組,P0.05,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在子宮憩室療效方面比較,試驗(yàn)組、對(duì)照組的子宮憩室治療有效率分別為16.67%、10%,組間對(duì)比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。⑦在臨床總療效方面:試驗(yàn)組、對(duì)照組的臨床總有效率分別為86.67%、70%,組間對(duì)比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:兩組治療方法均能從在一定程度上縮小受試者的子宮憩室大小、改善經(jīng)期延長(zhǎng)狀態(tài)及改善臨床癥狀評(píng)分上來達(dá)到治療目的。治療后1個(gè)月,對(duì)照組在縮短行經(jīng)天數(shù)方面優(yōu)于試驗(yàn)組,試驗(yàn)組在改善月經(jīng)積分、中醫(yī)癥候積分、癥狀總積分等方面優(yōu)于對(duì)照組;治療后4個(gè)月再觀察,對(duì)照組行經(jīng)天數(shù)較治療后1個(gè)月增加,月經(jīng)總積分、癥狀總積分亦有增長(zhǎng),而試驗(yàn)組在行經(jīng)時(shí)間、月經(jīng)總積分、癥狀總積分方面均較治療后1個(gè)月減少,且在縮小子宮憩室深度、改善經(jīng)期延長(zhǎng)及中醫(yī)癥狀等方面均優(yōu)于對(duì)照組,治療過程中未發(fā)現(xiàn)毒副作用及不良反應(yīng),表明益氣清熱化瘀法是治療子宮憩室性經(jīng)期延長(zhǎng)有效、持久方法,可在臨床推廣應(yīng)用。
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R271.111

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本文編號(hào)：2703751