【摘要】：目的:本課題擬在通過(guò)觀察“腹背陰陽(yáng)配穴法”治療肝腎虧虛型腰椎間盤(pán)突出癥臨床療效,并對(duì)其進(jìn)行療效評(píng)估,進(jìn)而為肝腎虧虛型腰椎間盤(pán)突出癥提供診療思路。方法:選取山西中醫(yī)學(xué)院第三中醫(yī)院針灸三科住院部符合肝腎虧虛型腰椎間盤(pán)突出癥診斷及納入標(biāo)準(zhǔn)的60例患者,隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組對(duì)比治療,對(duì)照組以常規(guī)選穴治療,主穴:肝俞、腎俞、太溪、大腸俞、腰陽(yáng)關(guān)、命門(mén);治療組選取“腹背陰陽(yáng)配穴法”思路選穴治療,在對(duì)照組主穴基礎(chǔ)上,加上天樞、水分、水道、氣海、關(guān)元。其中治療組的腹部穴位速刺不留針,背部穴位同對(duì)照組,留針半小時(shí),一周5次(1個(gè)療程),共3個(gè)療程。通過(guò)對(duì)比兩組在治療前、后的腰痛評(píng)分降低程度、腰椎JOA評(píng)分及其療效評(píng)估判定兩種方法的治療效果。結(jié)果:1.3個(gè)療程后,兩組在降低疼痛程度方面均有所下降,“腹背陰陽(yáng)配穴法”思路與普通選穴降低肝腎虧虛型腰椎間盤(pán)突出癥腰痛方面均有效果(P=0.0000.05);且比較兩組在疼痛方面的差值分別為4.22±1.04、3.27±1.13,“腹背陰陽(yáng)配穴法”思路降低腰痛程度更加顯著(P=0.0020.05)。2.兩組在腰椎綜合評(píng)分3項(xiàng)方面,治療后分值均有明顯的提高,說(shuō)明“腹背陰陽(yáng)配穴法”思路與對(duì)照組對(duì)提高患者的腰椎綜合功能均有明顯的效果(P0.05);但是組間腰椎綜合評(píng)分3項(xiàng)比較后,“腹背陰陽(yáng)配穴法”思路治療后的效果更好(P0.05);兩種治療方法對(duì)于腰椎綜合評(píng)分3項(xiàng)指標(biāo)均具有良性調(diào)整作用,但是對(duì)日常生活活動(dòng)影響及改善患者自覺(jué)癥狀方面比提高臨床體征的效果更好一些。3.3個(gè)療程后及隨訪中發(fā)現(xiàn),“腹背陰陽(yáng)配穴法”思路治療后的顯效率為69.0%,復(fù)發(fā)率為3.84%,對(duì)照組的顯效率為41.4%,復(fù)發(fā)率為12.00%。結(jié)論:“腹背陰陽(yáng)配穴法”思路及對(duì)照組治療均療效顯著,極大程度地緩解了肝腎虧虛型腰椎間盤(pán)突出癥患者的腰部疼痛情況,提高了患者的腰部活動(dòng)度及日常生活質(zhì)量。但是通過(guò)“腹背陰陽(yáng)配穴法”思路選穴在降低疼痛及提高患者的腰椎JOA評(píng)分3項(xiàng)方面效果更加明顯,且患者的復(fù)發(fā)率較低,應(yīng)用“腹背陰陽(yáng)配穴法”治療肝腎虧虛型腰椎間盤(pán)突出癥療效更佳,遠(yuǎn)期療效更好,便于推廣使用。
【學(xué)位授予單位】：山西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R246.9

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