【摘要】：目的:經(jīng)過差異劑量昆明山海棠在復(fù)方中的配伍,來觀察其對治療尋常型銀屑病血熱證療效的影響,進而對尋常型銀屑病采用昆明山海棠進行治療作量效關(guān)系和安全性的探討。方法:用隨機對照試驗方式,把血熱證尋常型銀屑病(99例)患者,隨機分配為試驗1、2組以及對照組,各組都為33例。試驗1組口服含昆明山海棠40 g的涼血方藥,試驗2組口服含昆明山海棠20 g的涼血方藥,對照組口服不含昆明山海棠的涼血方藥,治療1個療程是4個星期,療程結(jié)束后分析三組療效、PASI評分等。結(jié)果:1.99例患者中,試驗1組脫落1例,試驗2組脫落2例,對照組脫落2例,共收集有效病例94例。三個組的性別、年齡、病程、病情、外周血T淋巴細(xì)胞水平、皮膚病生活質(zhì)量指數(shù)(DLQI)評分等基線資料比較,具有可比性(P0.05)。2.經(jīng)過治療之后,三組臨床療效比較,試驗1組、試驗2組、對照組的總有效率分別為96.87%、90.32%、77.42%;其中,試驗1組與試驗2組相比,P0.05;試驗1組與對照組相比,P0.05;試驗2組與對照組相比,P0.05。試驗1組、試驗2組、對照組的愈顯率分別為71.88%、48.39%、29.03%,試驗1組與試驗2組相比,P0.05;試驗1組與對照組相比,P0.01;試驗2與對照組相比,P0.05。3.治療后三組PASI評分均低于治療前,三組組內(nèi)比較,P0.01;三組組間比較,試驗1組低于試驗2組及對照組(P0.01);試驗2組低于對照組(P0.05)。4.治療后三組中醫(yī)癥候積分均低于治療前,組內(nèi)比較,有差異(P0.01);三組組間比較,無差異(P0.05)。5.治療后三組外周血T淋巴細(xì)胞CD4+、CD8+、CD4+/CD8+與治療前比較,組內(nèi)及組間差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。6.皮膚病生活質(zhì)量指數(shù)(DLQI)評分,三組DLQI評分均較治療前降低,三組組內(nèi)比較,P0.01;組間比較,P0.05。7.三組不良反應(yīng)比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。8.停藥后隨訪3個月,三組復(fù)發(fā)率分別為:試驗1組13.04%,試驗2組46.67%,對照組55.56%,試驗1組低于試驗2組及對照組(P0.05);試驗2組與對照組比較(P0.05)。結(jié)論:1.昆明山海棠在涼血復(fù)方中配伍,治療血熱證尋常型銀屑病療效確切。2.昆明山海棠配伍劑量與療效呈正相關(guān),在適當(dāng)?shù)挠盟巹┝糠秶鷥?nèi),辨證復(fù)方使用,未發(fā)現(xiàn)明顯毒副反應(yīng)。
【圖文】：

男性 16 例、女性 15 例；對照組 31 例，男性 14 例、女性 17 例(見表 1 及圖1)。表 1 三組患者性別構(gòu)成比較表組別 例數(shù) 男（例%） 女（例%） χ2P試驗1 組 32 17（53.1%） 15（46.9%）試驗2 組 31 16（51.6%） 15（48.4%）0.448 0.799對照組 31 14（45.2%） 17（54.8%）注：經(jīng)卡方檢驗，χ2=0.448，P>0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。圖 1 三組患者性別構(gòu)成圖

結(jié)果中經(jīng)事后兩兩比較，▲試驗 1 組與試驗 2 組及對照組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）； 試驗組 2 與對照組比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)�！裰委� 3 周，三組比較經(jīng)單因素方差分析，，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。其中經(jīng)事后兩兩比較，○試驗 1 組與試驗 2 組及對照組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)； 試驗組 2 與對照組比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。*治療 4 周，三組比較經(jīng)單因素方差分析，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。其中經(jīng)事后兩兩比較，※試驗 1 組與試驗 2 組及對照組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)；**試驗組 2 與對照組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
【學(xué)位授予單位】：云南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R275.9

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本文編號：2630695