【摘要】：目的:本課題采用頭皮穴位埋線療法改善腦卒中偏癱患者的肢體活動(dòng)功能,觀察其肢體活動(dòng)障礙改善情況,運(yùn)用Brunnstrom分階以及Fugl-Meyer量表觀察其肢體活動(dòng)能力、Ashworth分級(jí)觀察其肌張力變化,綜合上述結(jié)果分析評(píng)定,探索出頭皮穴位埋線療法改善中風(fēng)偏癱患者肢體活動(dòng)障礙的方法,為廣大臨床工作者提供參考。方法:本研究選取66例病人,在簽署《知情同意書》的前提下,嚴(yán)格根據(jù)本課題相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)(診斷、納入、排除)篩選病人66例,以隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的方法進(jìn)行分組,對(duì)符合標(biāo)準(zhǔn)者按1-66編號(hào),通過隨機(jī)數(shù)字法代表產(chǎn)生66個(gè)隨機(jī)數(shù)字,采用簡單隨機(jī)的方法,以1:1的比例分成兩組,以接受頭皮埋線配合常規(guī)針刺為治療組,接受頭針治療以及常規(guī)針刺為對(duì)照組,每組33例,經(jīng)過相應(yīng)的治療周期后記錄相關(guān)數(shù)據(jù),進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。把66例受試者隨機(jī)分成兩組,治療前后均采用Brunnstrom量表、Ashworth量表進(jìn)行分級(jí),Fugl-Meyer量表進(jìn)行評(píng)分,記錄相關(guān)情況變化。對(duì)照組接受頭針及常規(guī)針刺治療,頭針選取頂顳前斜線上五分之三(患肢對(duì)側(cè))、頂中線、頂旁1線(雙側(cè))、頂旁2線(雙側(cè)),留針30分鐘。留針期間以捻轉(zhuǎn)手法行針,捻轉(zhuǎn)時(shí)間約1分鐘,共捻轉(zhuǎn)2-3次。常規(guī)針刺選取水溝、內(nèi)關(guān)(雙)、極泉(患側(cè))、尺澤(患側(cè))、委中(患側(cè))、三陰交(患側(cè))。按照一定要求對(duì)相關(guān)穴位施行相應(yīng)手法。每周治療3次,一共治療4周。治療組除了接受常規(guī)針刺外,配合頭皮穴位埋線,選擇頂顳前斜線上3/5(患肢對(duì)側(cè))為主,配合頂中線、頂旁1線,頂旁2線。每周治療1次,一共治療4周。4周治療結(jié)束后根據(jù)各量表記錄的相關(guān)情況,并對(duì)照治療前的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行評(píng)價(jià)分析。結(jié)果:1、兩組患者的一般情況(如性別、年齡及病程)及治療前的具體狀況(Brunnstrom分階、簡化Fugl-Meyer量表、Ashworth分級(jí))差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性;2、Fugl-Meyer評(píng)分量表是用來評(píng)估患者的肢體運(yùn)動(dòng)功能的變化。治療后,兩組患者肢體運(yùn)動(dòng)障礙均有改善。特別是治療組改善肢體活動(dòng)效果更好,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);治療后,兩組Ashworth分級(jí)的患者顯示肌肉痙攣的改善,改善肌肉痙攣的患者在治療組優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。在Brunnstrom變化情況兩組患者,兩組患者治療前及治療后偏癱功能恢復(fù)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。其中,治療組偏癱恢復(fù)程度優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);3、經(jīng)過4周的治療,提示治療組采用頭皮穴位埋線療法能夠改善腦卒中偏癱患者肢體活動(dòng)障礙,其治療效果優(yōu)于采用頭針結(jié)合常規(guī)針刺的治療組。結(jié)論:頭皮穴位埋線療法對(duì)于改善腦卒中偏癱患者肢體活動(dòng)障礙情況具有一定的療效,相對(duì)優(yōu)于頭針治療。兩種療法均能有效改善偏癱患者肢體活動(dòng)障礙的情況。
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R246.6
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本文編號(hào)：2537061