【摘要】：目的：淡滲利濕法治療慢傳輸型便秘術(shù)后嚴重腹瀉的療效觀察方法：采用前瞻性隨機對照分析方法、對我科2013年5月至2014年12月收治的65例重度慢傳輸型便秘患者行結(jié)腸次全切術(shù)后治療進行隨機對照治療。分別采用傳統(tǒng)治療方式和加用淡滲利濕藥治療方式。兩組患者在年齡、性別、手術(shù)方式無明顯差別,具有對比性。其中傳統(tǒng)方式治療組(對照組)30例,采用留置胃腸減壓裝置、禁食禁飲、合理使用抗菌素、對癥、支持治療糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、腸外營養(yǎng)支持,術(shù)后嚴重腹瀉癥狀加用蒙脫石散、復方苯乙哌啶;加用淡滲利濕藥組(治療組)35例,在采用傳統(tǒng)治療方式上加用口服淡滲利濕藥。觀察兩組的臨床指標,即腹瀉癥狀改善程度,包括腹痛腹瀉癥狀、每日排便次數(shù)、有無直腸刺激征、大便性狀等療效指標,進一步比較兩組的各項指標是否具有統(tǒng)計學差異。結(jié)果：兩組患者均采取術(shù)后隨訪觀察療效并收據(jù)相應數(shù)據(jù),隨訪時間為半年至一年,對慢傳輸型便秘患者結(jié)腸次全切術(shù)后腹瀉癥狀改善程度進行對比�；卦L內(nèi)容包括腹痛腹瀉癥狀、每日排便次數(shù)、有無直腸刺激征、大便性狀等療效指標等多個方面。治療組患者的術(shù)后腹瀉癥狀改善率優(yōu)于對照組。治療組的平均每天大便次數(shù)(3.35±1.86)明顯少于對照組(7.25±3.62ml/L)。治療效果上治療組有效率為91.42%；對照組有效率為80.00%。治療組的有效率明顯高于對照組,兩組差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論：結(jié)腸次全切除術(shù)治療重度慢傳輸型便秘是目前外科公認療效較好的治療方案,但術(shù)后多數(shù)患者存在較難控制的腹瀉癥狀。手術(shù)治療后加用淡滲利濕藥口服,對有效的緩解患者的腹痛腹瀉、排便次數(shù)增多、直腸刺激征、大便稀溏等癥狀有一定幫助。
[Abstract]:Objective: to observe the curative effect of light infiltration and dampness therapy on severe diarrhea after slow transit constipation. From May 2013 to December 2014, 65 patients with severe slow transit constipation were treated with subtotal colectomy. They were treated by the traditional treatment and the treatment with light osmosis and dampness medicine respectively. There was no significant difference in age, sex and operation between the two groups. In the traditional treatment group (control group), 30 cases were treated with indwelling gastrointestinal decompression device, fasting and drinking, rational use of antibiotics, symptomatic treatment, support treatment and correction of water, electrolyte and acid-base balance disorder, parenteral nutrition support. The symptoms of severe diarrhea were treated with montmorillonite powder, compound phenethylpiperidine, and the treatment group (35 cases) with mild infiltration and dampness. The clinical indexes, including abdominal pain, diarrhea symptoms, defecation times, rectal irritation and defecation traits, were observed in the two groups. Results: the patients in both groups were followed up for six months to one year. The improvement of diarrhea symptoms after subtotal colonic resection in patients with slow transit constipation was compared. The contents include abdominal pain and diarrhea symptoms, defecation times, rectal irritation symptoms, defecation traits and other therapeutic indicators. The improvement rate of diarrhea symptoms in the treatment group was better than that in the control group. The average number of defecation in the treatment group (3.35 鹵1.86) was significantly lower than that in the control group (7.25 鹵3.62ml/L). The effective rate was 91.42 in the treatment group and 80.00in the control group. The effective rate in the treatment group was significantly higher than that in the control group, and the difference between the two groups was statistically significant (P0.05). Conclusion: subtotal colectomy for severe slow transit constipation is a good surgical treatment, but most of the patients have diarrhea symptoms which are difficult to control after operation. It is helpful to relieve abdominal pain and diarrhea, increase defecation times, rectal irritation sign, loose stool and so on.
【學位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R269

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7 李迪夫;結(jié)腸次全切除術(shù)與結(jié)腸全切除術(shù)治療慢傳輸型便秘的療效比較[D];吉林大學;2016年

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9 李思成;中醫(yī)辨證施治配合針灸與西藥治療慢傳輸型便秘的對照研究[D];福建中醫(yī)藥大學;2016年

10 禹振華;NSE、C-kit、Cx43在慢傳輸型便秘合并成人巨結(jié)腸中的表達及臨床意義[D];湖南師范大學;2016年

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本文編號：2253845