益氣固腸方治療腹瀉型腸易激綜合征的臨床研究及對結(jié)腸粘膜電鏡下超微結(jié)構(gòu)的影響
本文選題:益氣固腸方 + 腹瀉型腸易激綜合征(IBS-D); 參考:《河北醫(yī)科大學(xué)》2016年碩士論文
【摘要】:目的:系統(tǒng)觀察益氣固腸方治療腹瀉型腸易激綜合征(IBS-D)的臨床療效,并與匹維溴銨進(jìn)行比較;在電鏡下觀察腸黏膜超微結(jié)構(gòu)的變化,探討可能的作用機(jī)制?茖W(xué)論證益氣固腸方治療IBS-D的臨床療效,以期建立更為理想有效的治療方案。方法:選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的腹瀉型腸易激綜合征患者共120例,采用隨機(jī)對照的方法,分為治療組(益氣固腸方組)和對照組(匹維溴銨組),每組60例,治療組和對照組病例按1:1隨機(jī)分配,兩組之間在年齡、性別、病程及疾病嚴(yán)重程度方面無統(tǒng)計學(xué)差異。分別在治療前、治療后15天、30天、45天、60天,記錄兩組患者IBS-SSS積分,對其一般資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)描述,通過積分變化綜合評價益氣固腸方治療IBS-D的臨床療效。分別在治療前、治療后30天、60天在直腸鏡下分別鉗取兩組D-IBS患者距肛緣8CM直腸黏膜標(biāo)本,在透射電鏡下觀察腸黏膜杯狀細(xì)胞、漿細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的變化。結(jié)果:1腸易激綜合征癥狀嚴(yán)重程度量表(IBS symptom severity scale,IBSSSS),中藥治療組治療后該表總積分較治療前有明顯降低(P0.01),且顯著優(yōu)于西藥對照組(P0.01);2中藥治療組患者較西藥對照組患者在電鏡下觀察腸黏膜杯狀細(xì)胞、漿細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的變化有明顯改善;3不良反應(yīng):兩組當(dāng)中均未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。結(jié)論:益氣固腸方治療腹瀉型腸易激綜合征臨床療效確切,能明確緩解腸易激綜合征患者的臨床癥狀,其機(jī)理可能與益氣固腸方能改變腸黏膜杯狀細(xì)胞、漿細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)有關(guān)。
[Abstract]:Objective: to observe the clinical effect of Yiqi Guchang recipe in treating diarrhea irritable bowel syndrome (IBS-D) and compare it with piveronium bromide, observe the ultrastructure of intestinal mucosa under electron microscope, and explore the possible mechanism. To prove the clinical effect of Yiqi Guchang recipe in treating IBS-D scientifically and to establish a more ideal and effective treatment scheme. Methods: a total of 120 patients with diarrhea irritable bowel syndrome were selected and randomly divided into treatment group (Yiqi Gu Chang Fang group) and control group (pivemine bromide group, 60 cases in each group). The cases of treatment group and control group were randomly assigned at 1:1. There was no significant difference in age, sex, course of disease and severity of disease between the two groups. Before and 15 days after treatment, 45 days and 60 days after treatment, the IBS-SSS scores of the two groups were recorded, the general data were statistically described, and the clinical efficacy of Yiqi Guchang recipe in treating IBS-D was comprehensively evaluated by integral changes. Before and 30 days after treatment, the rectal mucosa specimens of two groups of D-IBS patients from 8CM to anal margin were collected under rectum microscope, and the ultrastructure of goblet cells and plasma cells in intestinal mucosa were observed under transmission electron microscope. Results the symptom severity scale of IBS symptom severity scaleof IBS SSSS, the total integral of IBS in the treatment group was significantly lower than that before treatment, and significantly better than that in the western medicine control group compared with the western medicine control group, the Chinese medicine treatment group was better than the western medicine control group. The goblet cells of intestinal mucosa were observed under electron microscope. The changes of plasma ultrastructure showed significant improvement of the adverse reactions: no adverse reactions were found in the two groups. Conclusion: Yiqi Guchang recipe is effective in the treatment of diarrhea irritable bowel syndrome and can relieve the clinical symptoms of irritable bowel syndrome. The mechanism may be related to the change of goblet cells and ultrastructure of plasma cells.
【學(xué)位授予單位】:河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R259
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,本文編號:1794440
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