本文選題：RANK/RANKL/OPG通路 + 骨質(zhì)破壞��； 參考：《中華中醫(yī)藥雜志》2017年12期

【摘要】：目的:觀察和痹方對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)骨質(zhì)侵蝕的干預(yù)作用,探討RANKL-RANK信號(hào)傳導(dǎo)系統(tǒng)對(duì)肝脾失調(diào)證早期RA骨代謝平衡的調(diào)控機(jī)制。方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的78例肝脾失調(diào)型早期RA患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組39例。對(duì)照組服用甲氨蝶呤,治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用和痹方。治療3個(gè)月,觀察ACR20達(dá)標(biāo)率、DAS28評(píng)分及中醫(yī)癥候量化積分和相關(guān)炎性指標(biāo)及對(duì)RANK/RANKL/OPG通路的影響。結(jié)果:治療組與對(duì)照組治療后ACR20達(dá)標(biāo)率分別為87.68%,56.32%,治療組優(yōu)于對(duì)照組(P0.01)。兩組治療后證候積分、DAS28評(píng)分、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、白介素-17、血清抗酒石酸酸性磷酸酶、核因子-κB受體活化因子受體(RANKL)、RANKL/OPG比值均較治療前顯著降低(P0.05,P0.01),且治療組較對(duì)照組降低明顯(P0.05,P0.01);治療后兩組OPG水平較治療前明顯升高(P0.05,P0.01),且治療組升高優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。結(jié)論:和痹方可有效改善肝脾失調(diào)型早期RA患者的關(guān)節(jié)及全身癥狀,提示該治法對(duì)RANK/RANKL/OPG系統(tǒng)誘導(dǎo)的骨質(zhì)破壞有明顯調(diào)控作用。
[Abstract]:Objective: to observe the intervention effect of Hebi recipe on bone erosion of rheumatoid arthritis (RA) and to explore the mechanism of RANKL-RANK signal transduction system regulating bone metabolism balance of RA in the early stage of liver and spleen disorder. Methods: 78 cases of early RA with liver and spleen disorder were randomly divided into control group and treatment group, 39 cases in each group. The control group was treated with methotrexate, and the treatment group was treated with Hebi decoction on the basis of the control group. After 3 months of treatment, the rate of ACR20 reaching the standard and the score of DAS28, the quantitative score of TCM symptoms, the related inflammatory indexes and the influence on the RANK/RANKL/OPG pathway were observed. Results: the ACR20 reached the standard rate of 87.68 and 56.32 respectively in the treatment group and the control group, which was better than that in the control group (P 0.01). After treatment, DAS28 score, anti-cyclic citrullin-peptide antibody, interleukin-17, serum anti-tartrate acid phosphatase, The ratio of RANKL / OPG to RANKL / OPG was significantly lower in the treatment group than that in the control group, and the level of OPG in the treatment group was significantly higher than that in the control group, and the level of OPG in the treatment group was significantly higher than that in the control group. Conclusion: Hebi decoction can effectively improve the joint and systemic symptoms of early RA patients with liver and spleen disorders, suggesting that the therapy has a significant regulatory effect on bone destruction induced by RANK/RANKL/OPG system.
【作者單位】： 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院;
【基金】：山東省中醫(yī)藥科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目(No.2011056)~~
【分類號(hào)】：R259

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本文編號(hào)：1794337