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祛濕法治療流行性感冒的系統(tǒng)評(píng)價(jià)

發(fā)布時(shí)間:2018-03-14 06:04

  本文選題:流行性感冒 切入點(diǎn):祛濕中藥 出處:《廣州中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文 論文類(lèi)型:學(xué)位論文


【摘要】:目的:本研究旨在全面收集國(guó)內(nèi)外關(guān)于配伍祛濕功效中藥治療流行性感冒的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究,對(duì)其進(jìn)行信息提取、偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,然后使用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行合并,以評(píng)價(jià)配伍祛濕藥物治療流行性感冒的療效及安全性,為臨床運(yùn)用提供循證證據(jù)。方法:計(jì)算機(jī)檢索PubMed.Embase(embase.com).CENTRAL(chorance libary),中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)(CBM)、維普期刊數(shù)據(jù)庫(kù)(VIP),萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)(WanFang Data)和中國(guó)知網(wǎng)(CNKI),查找公開(kāi)發(fā)表的有關(guān)中藥治療流行性感冒的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT),檢索時(shí)限均為建庫(kù)至2015年9月24日,并查找相關(guān)會(huì)議論文文獻(xiàn),文獻(xiàn)文種限中文和英文,發(fā)表時(shí)間不限。由2位評(píng)價(jià)者根據(jù)納入排除標(biāo)準(zhǔn)獨(dú)立篩選文獻(xiàn),提取資料并交叉核對(duì)后進(jìn)行方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià),而后運(yùn)用RevMen5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共納入21項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照研究文獻(xiàn),包括4024例流行性感冒患者。研究結(jié)果顯示:其中結(jié)局指標(biāo)報(bào)告了臨床療效改善情況的RCT共19個(gè),包含3930例流行性感冒患者。在臨床療效總體改善方面,祛濕中藥治療組與西藥及不含祛濕藥物的中成藥治療組比較[RR=1.19,95% CI(1.15,1.24)],差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;報(bào)告了24小時(shí)完全退熱病人數(shù)的RCT共7個(gè),包含997例流行性感冒患者,祛濕中藥治療組與西藥及不含祛濕藥物的中成藥治療組比較[RR=1.56,95% CI(1.21,2.01)],差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;結(jié)局指標(biāo)中報(bào)告了完全退熱時(shí)間的RCT共4個(gè),包含198例流行性感冒患者,祛濕中藥治療組與西藥及不含祛濕藥物的中成藥治療組退熱時(shí)間比較[MD=-5.36,95% CI(-16.68,5.96)],差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。祛濕中藥組的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為胃腸道不適,西藥對(duì)照組的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為胃腸道反應(yīng)及皮疹,不良反應(yīng)發(fā)生率比較[OR=0.09,95% CI(0.04,0.22)],差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:具有祛濕功效中藥治療流行性感冒療效優(yōu)于西藥治療及不含祛濕藥物中成藥。由于納入研究數(shù)量限制,及文獻(xiàn)質(zhì)量水平不高,上述結(jié)論尚需要進(jìn)一步開(kāi)展更多高質(zhì)量、大樣本RCT加以驗(yàn)證。
[Abstract]:Objective: the purpose of this study was to collect the randomized controlled trials of compatibility with traditional Chinese medicine for eliminating dampness in the treatment of influenza at home and abroad, to extract information and assess the risk of bias, and then to combine all the data with statistical method. To evaluate the efficacy and safety of combined antidampness drugs in the treatment of influenza. Methods: to provide evidence based on evidence for clinical application. Methods: computer search for PubMed.Embase(embase.com).CENTRAL(chorance libaryi, Chinese biomedical literature database, Weipu journal database, Wan Fang data and CNKII, to find publicly published information on the prevalence of traditional Chinese medicine treatment. In the randomized controlled trial of sex cold, the search time was from the construction of the database to September 24th 2015. The relevant papers were searched for Chinese and English, and the time for publication was unlimited. The two evaluators independently screened the documents according to the exclusion criteria, extracted the data and cross-checked them to evaluate the quality of the methodology. Then Meta analysis was performed with RevMen5.3 software. Results: a total of 21 randomized controlled studies, including 4,024 influenza patients, were included. The results showed that 19 RCT patients reported the improvement of clinical efficacy. There were 3 930 cases of influenza patients. In the aspect of general improvement of clinical curative effect, there was significant difference between the treatment group of removing dampness with western medicine and the group of traditional Chinese patent medicine without removing dampness [RRRN 1.1995% CI1.15 ~ 1.24]. A total of 7 cases of RCT with complete antipyretic disease in 24 hours were reported, including 997 cases of influenza patients. There were significant differences between the treatment group of traditional Chinese medicine for removing dampness and the treatment group of western medicine and traditional Chinese patent medicine without damp-dispelling drugs [RRRN 1.5695% CI 1.21C 2.01]. There were 4 cases of RCT with complete antipyretic time reported in the outcome index, including 198 cases of influenza. The antipyretic time of the traditional Chinese medicine group was not significantly different from that of the western medicine group and the traditional Chinese patent medicine group without damp-dispelling medicine [MD-5.36 ~ 95% CI-16.68 ~ 5.96]. The main adverse reactions in the dampness Chinese medicine group were gastrointestinal discomfort. The main adverse reactions in the control group were gastrointestinal reaction and rash. The incidence of adverse reactions was compared [ORG 0.09 95% CIQ 0.04 + 0.22], the difference was statistically significant. Conclusion: the curative effect of traditional Chinese medicine with dispelling dampness is better than that of western medicine and traditional Chinese patent medicine without dampness dispelling drugs. And the literature quality level is not high, the above conclusion still needs to develop more high quality, large sample RCT to verify.
【學(xué)位授予單位】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類(lèi)號(hào)】:R254.9

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本文編號(hào):1609929

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