發(fā)布時(shí)間：2018-01-02 23:22

  本文關(guān)鍵詞：針灸治療更年期綜合征現(xiàn)代期刊臨床文獻(xiàn)研究　出處：《廣州中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的:探究針灸治療更年期綜合征(MPS)現(xiàn)代期刊臨床文獻(xiàn)的計(jì)量學(xué)特征、研究熱點(diǎn)及治療效果。方法:計(jì)算機(jī)檢索中國(guó)醫(yī)學(xué)生物文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫、中國(guó)知網(wǎng)、維普期刊數(shù)據(jù)庫。檢索各數(shù)據(jù)庫自建庫至2017年2月21日的針灸治療MPS文獻(xiàn)。由2位研究者獨(dú)立按標(biāo)準(zhǔn)納入文獻(xiàn),提取文獻(xiàn)發(fā)表年份、作者單位、作者地域、載錄期刊、基金資助、干預(yù)方法、關(guān)鍵詞、總有效率、癥狀Kuppperman評(píng)分指數(shù)并錄入EXCEL表,2位研究者獨(dú)立核對(duì)數(shù)據(jù)。(1)用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析文獻(xiàn)基本特征;(2)文獻(xiàn)依次導(dǎo)入NoteExpress、文獻(xiàn)題錄信息統(tǒng)計(jì)分析工具(SATI3.2)、SPSS 22.0軟件系統(tǒng),期間合并同義詞近義詞并將英文翻譯成中文,進(jìn)行關(guān)鍵詞系統(tǒng)聚類分析研究熱點(diǎn);(3)用偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具評(píng)價(jià)文獻(xiàn)質(zhì)量,通過Review Manager 5.3軟件評(píng)估針灸與中藥、針灸與西藥治療MPS的總有效率、癥狀Kupperman評(píng)分。結(jié)果:(1)文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)研究納入文獻(xiàn)249篇。文獻(xiàn)首見于1986年。1986至2016年,文獻(xiàn)發(fā)表數(shù)量總體上呈波浪式上升。年均發(fā)表數(shù)量約9篇。其中2006年發(fā)表文獻(xiàn)數(shù)量為歷年之最,達(dá)24篇。文獻(xiàn)第一作者所在機(jī)構(gòu)省份分布跨越31個(gè)省份。山東省發(fā)表文獻(xiàn)最為活躍。第一作者所在機(jī)構(gòu)單位198個(gè)�；炯性诟咝�、醫(yī)院、研究機(jī)構(gòu),主要以醫(yī)院?jiǎn)挝粸橹�。文獻(xiàn)發(fā)表涉及114種期刊雜志�？臄�(shù)量排名前5的期刊有:其中《上海針灸雜志》刊文最多,高達(dá)32篇,《針灸臨床雜志》17篇,《中國(guó)針灸》13篇,《云南中醫(yī)中藥雜志》7篇,《河北中醫(yī)》7篇。獲得基金支持的文獻(xiàn)有31篇,占比12.49%。其中有4篇文獻(xiàn)獲得國(guó)家級(jí)基金項(xiàng)目支持。249篇文獻(xiàn)共采用32種治療方法。眾多干預(yù)方法中,針刺使用頻率最多,高達(dá)59次,其次是針刺配合中藥共41次,耳穴壓貼16次。(2)關(guān)鍵詞系統(tǒng)聚類分析中,共獲取總關(guān)鍵詞251個(gè),關(guān)鍵詞使用頻次達(dá)869次。選取前29個(gè)高頻關(guān)鍵詞,使用頻次570次(占比65.59%)。系統(tǒng)聚類分析,譜系圖結(jié)果顯示作者關(guān)鍵詞大體分為5類:"針刺"、"婦女"、"臨床觀察"、"針灸"、"中醫(yī)藥療法"、"耳穴貼壓"、"穴位注射"聚成一類;"針?biāo)幗Y(jié)合"、"植物神經(jīng)功能紊亂"、"療效觀察"、"腹針"聚成一類;"中藥"與"絕經(jīng)前后諸證","治療觀察"與"體針"聚成一類;"電針"、"耳針"、"艾灸"、"三陰交"、"圍絕經(jīng)期綜合征"、"Kupperman評(píng)分"、"背俞穴"聚成一類;"推拿"、"心理干預(yù)"、"失眠"、"更年期"、"腧穴"、"雌二醇"聚成一類。(3)針灸治療MPS總有效率高于中藥對(duì)照(坤泰膠囊或六味地黃丸或更年安或中藥湯劑);針灸在改善患者癥狀Kuppperman評(píng)分指數(shù)時(shí)優(yōu)于更年安;針灸在治療MPS的總有效率優(yōu)于西藥對(duì)照(雌激素結(jié)合谷維素或替勃龍),但在針灸與谷維素、針灸與激素總有效率比較中發(fā)現(xiàn),各亞組內(nèi)研究文獻(xiàn)同質(zhì)性較差。針灸與谷維素、針灸與激素Kupperman評(píng)分指數(shù)比較,同樣存在亞組內(nèi)研究文獻(xiàn)同質(zhì)性較差。結(jié)論:針灸治療MPS的現(xiàn)代臨床文獻(xiàn)總體發(fā)表數(shù)量不斷增加,呈波浪式上升。但目前該領(lǐng)域項(xiàng)目基金支持不足,納入文獻(xiàn)中僅有31篇獲得基金項(xiàng)目支持。其中國(guó)家級(jí)基金支持項(xiàng)目?jī)H有4項(xiàng)。針灸治療MPS的現(xiàn)代臨床文獻(xiàn)第一作者所在機(jī)構(gòu)多以醫(yī)院為主體,且發(fā)文第一作者所在省份分布不均。針灸治療MPS的現(xiàn)代臨床文獻(xiàn)發(fā)表基本形成核心期刊,其中以《上海針灸雜志》、《針灸臨床雜志》、《中國(guó)針灸》為代表。針灸治療MPS的現(xiàn)代臨床文獻(xiàn)中,針灸治療方法采用種類繁多,但主要以針刺或針刺結(jié)合其他針灸療法。說明針刺在MPS的治療方面占據(jù)著重要地位。通過對(duì)納入文獻(xiàn)關(guān)鍵詞系統(tǒng)聚類分析,針灸治療MPS現(xiàn)代期刊臨床文獻(xiàn)主要形成5大研究熱點(diǎn):婦女更年期綜合征的針灸治療方法研究、針?biāo)幗Y(jié)合改善植物神經(jīng)功能紊亂癥狀研究、針?biāo)幗Y(jié)合治療絕經(jīng)前后諸證的療效觀察研究、針灸治療MPS的腧穴特異性研究、針灸結(jié)合心理干預(yù)治療MPS。針灸治療MPS的總有效率優(yōu)于中藥對(duì)照組(坤泰膠囊或六味地黃丸或更年安或中藥湯劑)。針灸在改善患者癥狀Kuppperman評(píng)分指數(shù)時(shí)優(yōu)于中藥對(duì)照組(坤泰膠囊、六味地黃丸、更年安)。針灸在治療MPS的總有效率優(yōu)于西藥對(duì)照(雌激素結(jié)合谷維素或替勃龍)。但在分析針灸與谷維素、針灸與激素比較中發(fā)現(xiàn),各亞組內(nèi)研究文獻(xiàn)同質(zhì)性較差,認(rèn)為其中原因之一可能與本研究中納入研究文獻(xiàn)所采用的治療方法雖相同,但用量療程不均一有關(guān)。其二本研究主要研究針灸療法作為干預(yù)的主要措施,故在對(duì)于有些研究中采用梅花針、溫針、穴位埋線、灸法、耳穴壓貼等均統(tǒng)一為針灸,故臨床方法學(xué)難免存在異質(zhì)性。臨床醫(yī)生在參考本研究中關(guān)于針灸與西藥治療MPS總有效率比較,進(jìn)行臨床問題決策時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。針灸與西藥治療MPS癥狀Kupperman評(píng)分指數(shù)進(jìn)行Meta分析比較中,針灸療效優(yōu)于谷維素、雌激素,但亞組內(nèi)研究文獻(xiàn)同質(zhì)性較差。故臨床醫(yī)生在參考本研究中關(guān)于針灸與西藥治療MPS癥狀Kupperman評(píng)分指數(shù)比較,進(jìn)行臨床問題決策時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。
[Abstract]:Objective: To explore the acupuncture and moxibustion treatment of climacteric syndrome (MPS) features of modern measurement of Journal of clinical literature, research and treatment. Methods: computer retrieval Chinese biomedical literature database, Wanfang database, China CNKI, VIP journals database retrieval. The database from the database to February 21, 2017 2 by Acupuncture in the treatment of MPS literature. Researchers independently according to the standard of literature, from the year of publication, the author, regional, recorded journals, funding, intervention methods, keywords, the total effective rate of symptoms, Kuppperman score and EXCEL index entry table, 2 researchers independently check data. (1) the analysis of the basic characteristics of literature with literature; (2) the literature turn into NoteExpress bibliographic information statistical analysis tool (SATI3.2), SPSS 22 software system, during the merger of synonyms and near synonyms English translated into Chinese, key Analysis of hot words system clustering; (3) evaluate the literature quality evaluation tool for the risk of bias, through Review Manager 5.3 software evaluation of acupuncture and traditional Chinese medicine, the total efficiency of acupuncture and Western medicine for the treatment of MPS symptoms, Kupperman score. Results: (1) research literatures 249 literature metrology. The literature was first seen in 1986 to.1986 in 2016, the overall number of published literature on the wavy rise. The average annual number of published about 9 articles published in 2006. The number of papers over the most, up to 24. The first author affiliations provinces spread across 31 provinces. Shandong province published the most active. The first author establishments 198. Focus on the basic colleges and universities, hospitals, research institutions, mainly in hospital units. The published literature involving 114 journals. The journal published an article 5: the number of the top < > Shanghai Journal of acupuncture and moxibustion published the most, up to 32, "acupuncture clinical 搴婃潅蹇，

本文編號(hào)：1371374