發(fā)布時(shí)間：2017-09-16 17:08

  本文關(guān)鍵詞：乳腺癌新輔助化療后ER、PR、Her-2、Ki67的變化及相關(guān)影響因素分析

  更多相關(guān)文章： 乳腺癌 空芯針 新輔助化療 免疫組化 ER PR Her-2 Ki67

【摘要】：目的：以乳腺癌手術(shù)前行空芯針病理檢查而未接受新輔助化療病例作為對(duì)照,分析乳腺癌新輔助化療前后ER、PR、Her-2及Ki67的表達(dá)改變情況及影響因素。材料與方法：本研究收集了浙江大學(xué)邵逸夫醫(yī)院腫瘤外科2003年7月至2010年9月收治1440例女性乳腺癌患者,篩選出可提供研究的有術(shù)前空芯針檢查資料的行乳腺癌手術(shù)病例220例。其中接受新輔助化療患者92例作為實(shí)驗(yàn)組,未接受新輔助化療患者128例作為對(duì)照組。除部分缺失標(biāo)本外,余空芯針標(biāo)本均行病理確診并免疫組化檢測(cè)ER、PR、Her-2、Ki67的表達(dá),術(shù)后標(biāo)本用同樣方法行免疫組化檢查明確ER、PR, Her-2及Ki67的表達(dá)。分別統(tǒng)計(jì)分析實(shí)驗(yàn)組92例患者及對(duì)照組128例患者手術(shù)前后ER、PR、Her-2及Ki67的變化情況,分析空芯針檢測(cè)免疫組化指標(biāo)的準(zhǔn)確性及新輔助化療后乳腺癌分子生物標(biāo)記物ER、PR、Her-2及Ki67的變化及影響因素。結(jié)果：空芯針標(biāo)本檢測(cè)ER、PR、Her-2、Ki67與手術(shù)大體標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果的一致性較好；對(duì)比分析顯示新輔助化療后ER表達(dá)水平上調(diào)(P=0.0008),Ki67表達(dá)水平下調(diào)(P=0.0001); PR (P=0.3008)和Her-2 (P=0.7980)的表達(dá)變化無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：空芯針診斷乳腺癌準(zhǔn)確性高,檢測(cè)乳腺癌免疫指標(biāo)的準(zhǔn)確性高；新輔助化療后ER, Ki67的表達(dá)可發(fā)生改變,其中ER表達(dá)上調(diào),Ki67表達(dá)下降。
【關(guān)鍵詞】：乳腺癌 空芯針 新輔助化療 免疫組化 ER PR Her-2 Ki67
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R737.9
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 縮略詞表9-12
• 前言12-14
• 1 材料與方法14-21
• 1.1 實(shí)驗(yàn)材料14
• 1.2 化療前評(píng)估14-15
• 1.3 標(biāo)本的收集15-16
• 1.4 免疫組化染色(S-P法)16-17
• 1.5 免疫組化染色結(jié)果評(píng)估17-20
• 1.6 統(tǒng)計(jì)方法20-21
• 2 結(jié)果21-29
• 2.1 一般臨床病理資料分析21
• 2.2 分析各組手術(shù)前后ER、PR、Her-2、Ki67表達(dá)的變化情況21-27
• 2.3 兩組對(duì)照分析新輔助化療后ER、PR、Her-2、ki67表達(dá)的改變情況27-29
• 3 討論29-39
• 3.1 實(shí)驗(yàn)組數(shù)據(jù)分析29-30
• 3.2 對(duì)照組數(shù)據(jù)分析30-32
• 3.3 腫瘤異質(zhì)性對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響32-34
• 3.4 新輔助化療對(duì)免疫組化指標(biāo)改變的影響34-38
• 3.5 本次實(shí)驗(yàn)的不足之處38-39
• 4 結(jié)論39-40
• 參考文獻(xiàn)40-48
• 綜述48-61
• 參考文獻(xiàn)56-61
• 作者簡(jiǎn)歷及在學(xué)期間所取得的科研成果61

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

1 劉英;黃建軍;;乳腺癌新輔助化療前后ER、PR、HER-2、EGFR、CK5/6的表達(dá)及預(yù)測(cè)化療效果的意義[J];貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2014年05期

2 夏丹;宮磊;;Her-2受體的檢測(cè)方法[J];山東醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校學(xué)報(bào);2007年01期

3 鐘偉;范威;潘翠萍;馬彪;許娟;王明偉;;FNAC、CNB及麥默通活檢在乳腺癌新輔助化療前病理診斷中的價(jià)值[J];武漢大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2014年05期

4 葛文凱;楊奔;左文述;于志勇;劉巖松;鄭剛;鄭美珠;楊莉;;乳腺癌穿刺活檢對(duì)HR和HER-2及Ki-67評(píng)價(jià)可靠性以及化療對(duì)其影響研究[J];中華腫瘤防治雜志;2014年11期

5 陳海;戚曉東;邱萍;楊曉寧;宋瑾;;紫杉醇聯(lián)合卡鉑治療局部晚期乳腺癌的臨床研究[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展;2015年10期

6 林思園;張利華;李想娣;;新輔助化療后乳腺癌雌激素受體、孕激素受體和人類(lèi)表皮生長(zhǎng)因子受體2狀態(tài)的改變[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2015年12期

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 柯峰;懸浮陣列技術(shù)檢測(cè)循環(huán)腫瘤細(xì)胞預(yù)測(cè)乳腺癌早期復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移[D];華中科技大學(xué);2007年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 姚漢清;M-FISH應(yīng)用于食管鱗狀細(xì)胞癌早期診斷的探討[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2008年

2 張?jiān)旅?M-FISH應(yīng)用于檢測(cè)結(jié)直腸癌早期染色體改變的研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2009年

3 楊翠翠;淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率與乳腺癌預(yù)后關(guān)系的研究及乳腺浸潤(rùn)性微乳頭狀癌小RNA特點(diǎn)的初步探討[D];天津醫(yī)科大學(xué);2012年

4 馬文s，

本文編號(hào)：864320