CD117、nestin、Ki-67在胃腸道間質(zhì)瘤中的表達及臨床意義
發(fā)布時間:2017-09-01 08:42
本文關鍵詞:CD117、nestin、Ki-67在胃腸道間質(zhì)瘤中的表達及臨床意義
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【摘要】:目的:檢測CD117、nestin及Ki-67在胃腸道間質(zhì)瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs)中的表達情況,進一步分析各指標與患者臨床特點、生物學行為、病理特點間的相關性及各指標間的關聯(lián)性,并初步探討這些指標在胃腸道間質(zhì)瘤中的表達及臨床意義。方法:收集常熟市第二人民醫(yī)院2005年06月至2015年06間資料完整、診斷明確的胃腸道間質(zhì)細胞瘤標本68例。同時收集10例胃腸平滑肌瘤和10例正常胃腸道組織作為對照。通過免疫組織化學染色檢測CD117、nestin及Ki-67在胃腸道間質(zhì)瘤中的表達情況。染色后每張切片隨機觀察10個高倍鏡視野,計數(shù)1000個細胞中的陽性細胞數(shù),取其平均值。CD117、nestin的陽性細胞數(shù)≤5%腫瘤細胞數(shù)記為陰性(-),5%-50%間(包括50%)記為陽性(+),陽性細胞數(shù)50%腫瘤細胞數(shù)記為強陽性(++)。Ki-67染色結(jié)果按增值指數(shù)為名分為1%,1%-5%(包括1%和5%),5%三個等級。結(jié)果:68例GISTs組織中只有3例(4.4%)CD117為陰性表達。65例(95.6%)CD117為陽性表達,其中19例為(+),46例為(++)。68例GISTs組織中4例(5.9%)為陰性表達。64例(94.1%)nestin陽性表達。其中9例為(+),55例為(++)。CD117、nestin在不同性別、不同年齡、不同腫瘤部位、不同危險度分級、不同細胞形態(tài)、不同生長方式、不同組織學大體表現(xiàn)、不同浸潤深度間表達的陽性率均無顯著差異(p均0.05);CD117、nestin的陽性表達程度與腫瘤危險度分級間無明顯相關性。10例胃腸平滑肌瘤和10例正常胃腸組織中,CD117、nestin均陰性。68例GISTs組織中Ki-67的增值指數(shù)1%的共有31例(38.3%),1%-5%的有20例(25%),5%的有17例(22.1%)。Ki-67的增值指數(shù)與腫瘤危險度分級間存在顯著差異(p0.05),危險度分級越高,Ki-67的增值指數(shù)越高;此外,Ki-67的增值指數(shù)還與組織學大體表現(xiàn)及浸潤深度存在相關性(p均0.05):組織學大體表現(xiàn)無出血壞死,則Ki-67的增值指數(shù)1%的可能性大;腫瘤僅侵犯粘膜下層及肌層時,Ki-67的增值指數(shù)1%可能性大。其他因素(性別、年齡、腫瘤部位、細胞形態(tài)、生長方式、出血存在情況)與Ki-67的增值指數(shù)均無顯著差異(p均0.05)。10例正常組織中,Ki-67的增值指數(shù)均1%。10例平滑肌瘤組織中,8例Ki-67的增值指數(shù)1%,2例在1%-5%間,p0.05(p=0.123),Ki-67的增值指數(shù)在GISTs與胃腸道平滑肌瘤間的分布無明顯差異性。結(jié)論:1、同CD117一樣,表達nestin是GISTs的重要特征之一,nestin可以作為輔助診斷GISTs的又一新指標;2、本組研究尚不能證明nestin在CD117陰性的GISTs病例中表達高于CD117陽性的病例。但CD117、nestin聯(lián)合應用有助于提高胃腸道間質(zhì)瘤診斷的準確率;3、CD117、nestin的表達與GISTs患者的性別、年齡、腫瘤部位、危險度分級、細胞形態(tài)、生長方式、組織學大體表現(xiàn)、浸潤深度均無明顯相關性,不能對腫瘤進行進一步評估;4、Ki-67的增值指數(shù)與腫瘤的危險度分級明顯相關,Ki-67的增值指數(shù)越高,危險度分級越高。
【關鍵詞】:CD117 nestin Ki-67 胃腸道間質(zhì)瘤 免疫組化
【學位授予單位】:蘇州大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R735
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- Abstract6-9
- 前言9-12
- 材料和方法12-15
- 1 標本來源12
- 2 材料12
- 3 儀器設備12
- 4 方法步驟12-13
- 5 結(jié)果判定13
- 6 組織學分型及危險度分級13-14
- 7 統(tǒng)計學處理14-15
- 結(jié)果15-20
- 討論20-22
- 結(jié)論22-23
- 附圖23-26
- 參考文獻26-30
- 綜述30-43
- 參考文獻38-43
- 中英文對照縮略詞匯表43-44
- 致謝44-45
【參考文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條
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,本文編號:771085
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