本文關(guān)鍵詞：納布啡在老年國(guó)人腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)后患者靜脈自控鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用

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【摘要】：目的:觀察納布啡在老年國(guó)人腹腔鏡結(jié)腸癌根治手術(shù)術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛應(yīng)用的鎮(zhèn)痛效果及不良反應(yīng)的發(fā)生情況。方法:經(jīng)過(guò)吉林大學(xué)倫理委員會(huì)同意。選擇吉林大學(xué)第一醫(yī)院2015年6月至2015年12月行擇期腹腔鏡結(jié)腸癌根治手術(shù)患者100例,ASA分級(jí)Ⅱ或Ⅲ級(jí),年齡60~90歲,體重52~87 kg,BMI25。用隨機(jī)化數(shù)表法分為兩組。實(shí)驗(yàn)組為納布啡組,共入組50例患者,對(duì)照組為嗎啡組,入組50例患者,患者術(shù)后全部行靜脈自控鎮(zhèn)痛(PCIA)。實(shí)驗(yàn)組鎮(zhèn)痛泵內(nèi)組成為納布啡100mg+生理鹽水共100ml,背景輸注速度為2ml/h,患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)為1ml,鎖定時(shí)間20min。對(duì)照組(50例)鎮(zhèn)痛泵內(nèi)組成為嗎啡100mg+生理鹽水共100ml,背景輸注速度為2ml/h,患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)為1ml,鎖定時(shí)間20min。分別對(duì)患者術(shù)后2h、4h、8h、12h、24h的疼痛程度根據(jù)術(shù)后疼痛評(píng)分(VAS)進(jìn)行評(píng)估并記錄,同時(shí)觀察記錄惡心、嘔吐、頭暈頭痛等不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果:納布啡組患者的術(shù)后疼痛評(píng)分在術(shù)后8h、12h、24h明顯低于嗎啡組(P0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;納布啡組患者的術(shù)后疼痛評(píng)分在術(shù)后2h與4h時(shí)與嗎啡組相比無(wú)顯著差異(P0.05);兩組患者在各個(gè)階段的術(shù)后疼痛評(píng)分均低于5分,所以兩組患者均得到較好的鎮(zhèn)痛效果。納布啡組患者惡心、嘔吐不良反應(yīng)的發(fā)生率低。結(jié)論:納布啡用于老年國(guó)人腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛效果確切,不良反應(yīng)惡心、嘔吐少。
【關(guān)鍵詞】：納布啡 嗎啡 術(shù)后鎮(zhèn)痛 腹腔鏡結(jié)腸癌根治 老年國(guó)人
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R614;R735.35
【目錄】：

• 前言4-5
• 摘要5-6
• ABSTRACT6-10
• 英文縮略詞10-11
• 第1章 緒論11-12
• 第2章 綜述12-21
• 2.1 納布啡的化學(xué)結(jié)構(gòu)和理化特性12
• 2.2 納布啡的作用機(jī)制12-14
• 2.3 納布啡的藥物動(dòng)力學(xué)14
• 2.4 納布啡的藥理作用14-17
• 2.4.1 止痛作用14-15
• 2.4.2 對(duì)呼吸系統(tǒng)作用15
• 2.4.3 對(duì)循環(huán)系統(tǒng)作用15-16
• 2.4.4 對(duì)消化系統(tǒng)的作用16
• 2.4.5 對(duì)泌尿系統(tǒng)的作用16
• 2.4.6 對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響16
• 2.4.7 其他16-17
• 2.5 術(shù)后鎮(zhèn)痛的應(yīng)用17-20
• 2.5.1 納布啡在PCIA的應(yīng)用17-18
• 2.5.2 納布啡PCEA中的鎮(zhèn)痛應(yīng)用。18-19
• 2.5.3 納布啡在老年人術(shù)后鎮(zhèn)痛的應(yīng)用19-20
• 總結(jié)20-21
• 第3章 資料與方法21-24
• 3.1 研究對(duì)象21
• 3.2 研究方法21-23
• 3.3 分析方法23-24
• 第4章 實(shí)驗(yàn)結(jié)果24-28
• 4.1 一般資料比較24-25
• 4.2 術(shù)后鎮(zhèn)痛效果比較25-26
• 4.3 鎮(zhèn)痛泵用藥總量及按壓次數(shù)26
• 4.4 術(shù)后不良反應(yīng)的比較26-28
• 第5章 討論28-31
• 第6章 結(jié)論31-32
• 參考文獻(xiàn)32-38
• 作者簡(jiǎn)介38-39
• 致謝39

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：709905