本文關鍵詞：胃癌血瘀證量化診斷標準的臨床研究

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【摘要】：1目的建立胃癌血瘀證的量化診斷標準和程度分級標準2方法根據(jù)臟腑、氣血、八綱辨證所涉及到胃癌血瘀證的臨床表現(xiàn)和專家意見制定流行病學調(diào)查表。對觀察對象完成調(diào)查表,由專人詢問并填寫,該表內(nèi)容(患者基本資料、臨床表現(xiàn))將作為制定量化診斷標準的分析數(shù)據(jù)。將調(diào)查病例隨機分為甲乙兩組,分別對兩組資料進行可比性分析,如性別比采用卡方檢驗,年齡比采用獨立樣本t檢驗等。甲組作為計算組,又分為血瘀組和非血瘀組。針對已確定相關因素的范圍,應用Logistic回歸分析法,選定胃癌血瘀證的相關診斷條目,用條件概率換算法為各條目賦分,ROC曲線確定量化診斷閾值并分級,從而建立胃癌血瘀證量化診斷標準和程度分級標準。乙組為檢驗組,用于前瞻性和回顧性檢驗。分別計算既定標準的敏感度、特異度、準確度、陽性似然比、陰性似然比,以符合診斷性試驗評價的原則。3結(jié)果經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),胃癌血瘀證量化診斷條目涉及痛處固定、舌質(zhì)紫暗、皮膚瘀斑瘀點、出血、外傷或手術史、肢體麻木、脈澀七項。應用最大似然比法及聚類分析法,最終確定各項目分值為:痛處固定(14分)、舌質(zhì)紫暗(4分)、皮膚瘀斑瘀點(17分)、出血(7分)、外傷或手術史(17分)、肢體麻木(17分)、脈澀(7分)等。診斷閾值定為28分,并分為輕度血瘀組(28分-32分)、中度血瘀組(33分-42分)和重度血瘀組(42分以上)。4結(jié)論本研究采用流行病學調(diào)查的方法,以血瘀證為切入點,以專家組臨床辨證為基礎,結(jié)合胃癌的臨床特點,建立起胃癌血瘀證的量化診斷標準和程度分級標準,所得結(jié)果經(jīng)回顧性檢驗證明具有較高的臨床應用價值。
【關鍵詞】：胃癌 血瘀證 量化診斷
【學位授予單位】：安徽中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R735.2
【目錄】：

• 中文摘要6-7
• Abstract7-9
• 英文縮略詞表9-10
• 前言10-11
• 文獻研究一11-21
• 1 血瘀證學說的形成與發(fā)展11-14
• 1.1 血瘀證學說的淵源11-13
• 1.2 血瘀證學說的現(xiàn)代研究進展13-14
• 2 血瘀證與惡性腫瘤的關系14-17
• 3 胃癌的中醫(yī)證候?qū)W研究進展17-19
• 4 血瘀證與胃癌的關系19-21
• 文獻研究二21-30
• 1 血瘀證診斷標準的研究進展21-23
• 2 中醫(yī)證候量化診斷的研究進展23-28
• 2.1 中醫(yī)證候量化研究的基礎23-25
• 2.2 惡性腫瘤中醫(yī)證候的量化研究25-27
• 2.3 單病血瘀證量化診斷的研究進展27-28
• 3 胃癌血瘀證量化診斷研究的必要性及意義28-30
• 臨床研究30-44
• 1 研究目的30
• 2 研究方法30
• 3 研究對象來源及納入、排除標準30-32
• 3.1 研究對象來源30
• 3.2 納入及排除標準30-32
• 4 統(tǒng)計學方法與數(shù)據(jù)處理32
• 5 研究結(jié)果32-43
• 5.1 樣本情況32
• 5.2 分組32
• 5.3 制定臨床流行病學調(diào)g，
  
  本文編號：553580
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