[目的]研究胃癌根治術(shù)后24小時(shí)內(nèi)瓜氨酸、Ⅰ-FABP濃度變化對(duì)腸屏障功能障礙的診斷性?xún)r(jià)值,及谷氨酰胺、益生菌對(duì)腸粘膜屏障保護(hù)作用對(duì)兩指標(biāo)及臨床結(jié)局的影響。[方法]納入本胃腸外科2018年2月至2019年7月行胃癌根治手術(shù)治療病人60例,進(jìn)行平行隨機(jī)對(duì)照分組,信封隨機(jī)分組隱藏的方法將符合實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)患者納入實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組30例,對(duì)照組30例。對(duì)照組圍手術(shù)期予以基礎(chǔ)醫(yī)治,實(shí)驗(yàn)組圍術(shù)期在基礎(chǔ)醫(yī)治之上再予以具有腸屏障保護(hù)作用的谷氨酰胺及益生菌。通過(guò)觀察兩組患者圍術(shù)前2小時(shí)、術(shù)后24小時(shí)血清中瓜氨酸濃度、腸脂肪酸結(jié)合蛋白(Ⅰ-FABP)、大腸桿菌16sDNA拷貝數(shù)濃度改變及臨床結(jié)局,探討瓜氨酸和腸脂肪酸結(jié)合蛋白(Ⅰ-FABP)在胃癌根治術(shù)后24小時(shí)診斷腸屏障功能障礙,術(shù)前2天開(kāi)始對(duì)實(shí)驗(yàn)組組成病人靜脈補(bǔ)充丙氨酸谷氨酰胺及口服益生菌片進(jìn)行腸黏膜屏障保護(hù)治療,對(duì)照組不予以上訴保護(hù)措施,觀察實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組不同時(shí)間點(diǎn)組內(nèi)和組間兩指標(biāo)濃度變化、全血細(xì)菌DNA變化情況、術(shù)后臨床并發(fā)癥總體情況,根據(jù)上訴結(jié)果探討兩指標(biāo)診斷價(jià)值、及圍手術(shù)期予以胃腸道保護(hù)。[結(jié)果]1.常規(guī)資料:對(duì)照組病人總共30人,男性12人...

【文章頁(yè)數(shù)】：60 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖一實(shí)驗(yàn)組瓜氨酸術(shù)前及術(shù)后２４小時(shí)濃度箱式圖??

３對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)前、術(shù)后２４ｈ血清瓜氨酸、Ｉ－ＦＡＢＰ濃度情況。???表六：實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組術(shù)前、術(shù)后２４小時(shí)血清瓜氨酸濃度???實(shí)驗(yàn)組?對(duì)照組??術(shù)前?２４．?４７±７．?４３ｕｍｏｌ／ｌ?２３．?１３±７．?３１ｕｍｏｌ／ｌ??術(shù)后?２４?小時(shí)?１５．?Ｓ６±５．?７６ｕ....

圖二對(duì)照組術(shù)前與術(shù)后２４小時(shí)瓜氨酸濃度箱圖??ｏ－??對(duì)Ｒｔｔｆｌｌ衫觔?Ｗ燉？Ｉ丨水１

５０－??３??４０－?１??３〇＂?４??２０－??１〇－?——??ｏ－??對(duì)Ｒｔｔｆｌｌ衫觔?Ｗ燉？Ｉ丨水１，號(hào)??圖二對(duì)照組術(shù)前與術(shù)后２４小時(shí)瓜氨酸濃度箱圖??實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組患者術(shù)前、術(shù)后２４小時(shí)瓜氨酸濃度結(jié)果表一所示，對(duì)照組術(shù)??前與實(shí)驗(yàn)組術(shù)前瓜氨酸濃度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析得ｔ....

圖３瓜氨酸術(shù)后２４小時(shí)ＲＯＣ曲線(xiàn)圖??表八：對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組術(shù)前、術(shù)后２４小時(shí)血清丨－ＦＡＢＰ濃度情況??

ＲＯＣ?ｌｌｌｊ線(xiàn)??１０－??￣７??０?３－????０．６－??敏??Ａｆｉ?／??０．４－?，，??０．２－?／’??〇?〇?ｉ?Ｉ?ｌ?Ｉ?Ｉ??０．０?０．２?０．４?０．６?０．８?１．０??１?－特汁件??結(jié)生成的對(duì)角段。??圖３瓜氨酸術(shù)后２４小時(shí)ＲＯＣ曲線(xiàn)圖??表....

圖４對(duì)照組術(shù)前、術(shù)后２４小時(shí)Ｉ－ＦＡＢＰ濃度箱式圖??１．７５０－??１，５００－?—「￣??■??縫：：：：?????

２．００ＣＴ??１．７５０－?????？ｊ?５〇〇－?—??ｎｈ??，〇〇〇－?－Ｌ??—??７５０－??對(duì)照ｍ術(shù)的?對(duì)照扣水癘??圖４對(duì)照組術(shù)前、術(shù)后２４小時(shí)Ｉ－ＦＡＢＰ濃度箱式圖??１．７５０－??１，５００－?—「￣??■??縫：：：：?????１，０００－??７ｓ〇－?丄....

本文編號(hào)：3947195