8例手部罕見腫瘤的診療、鑒別及相關文獻的回顧性分析
發(fā)布時間:2024-03-27 05:22
目的:報道8例手部罕見腫瘤的診療經(jīng)過、比較其臨床特點并進行相關文獻的回顧性分析。方法:2014年10月到2017年1月我院收治8例手部腫瘤(性質(zhì)待定)。男性患者2例,女性患者6例,平均年齡38歲,僅2例有明確外傷史,均無明顯誘因。8例患者術前檢查無手術禁忌癥,均采取外科手術局部擴大切除術,術后送病理,1例根據(jù)術中快速病理行截指術,1例局部擴大術后數(shù)日行截肢術。并分別從臨床表現(xiàn)、影像學表現(xiàn)、病理分析、治療原則、診斷依據(jù)、復發(fā)率、遠處轉(zhuǎn)移、惡變、預后等方面比較其臨床特點。結果:8例病理診斷分別為:惡性間葉性腫瘤、奇異性骨旁骨軟骨瘤樣增生(Nora病)、卡波西型血管內(nèi)皮瘤(KHE)、Ewing/PNET肉瘤、嬰兒型纖維肉瘤、甲下黑色素瘤、基底細胞樣鱗狀細胞癌、腱鞘纖維瘤。根據(jù)本文病例及相關文獻的回顧性學習上述病例在臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、治療原則、診斷依據(jù)等方面有相似性,在組織來源、性質(zhì)、發(fā)病年齡、發(fā)病部位、影像學特點、復發(fā)率、遠處轉(zhuǎn)移、惡變、預后等方面又各有其特殊性。結論:手部腫瘤易于早期發(fā)現(xiàn),應盡量早期確診,根據(jù)其惡性程度及轉(zhuǎn)移范圍決定手術方案。對于手部良性腫瘤,采用積極、適當?shù)闹委煼桨?...
【文章頁數(shù)】:64 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
本文編號:3940246
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【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
圖3.1術前外觀
3.1.1奇異性骨旁骨軟骨瘤樣增生(Nora。┗颊23歲,女,發(fā)現(xiàn)右手背腫物半年,增大變硬1個月就診于我院。查右手背尺側(cè)見約6cm*4cm大小隆起于皮膚表面腫物,質(zhì)硬,光滑,活動度可,痛(-)。右手X片(圖3.2,圖3.3):右手第5掌骨骨皮質(zhì)局限性....
圖3.2術前左手正位
3.1.1奇異性骨旁骨軟骨瘤樣增生(Nora。┗颊23歲,女,發(fā)現(xiàn)右手背腫物半年,增大變硬1個月就診于我院。查右手背尺側(cè)見約6cm*4cm大小隆起于皮膚表面腫物,質(zhì)硬,光滑,活動度可,痛(-)。右手X片(圖3.2,圖3.3):右手第5掌骨骨皮質(zhì)局限性....
圖3.3術前左手斜位
3.1.1奇異性骨旁骨軟骨瘤樣增生(Nora。┗颊23歲,女,發(fā)現(xiàn)右手背腫物半年,增大變硬1個月就診于我院。查右手背尺側(cè)見約6cm*4cm大小隆起于皮膚表面腫物,質(zhì)硬,光滑,活動度可,痛(-)。右手X片(圖3.2,圖3.3):右手第5掌骨骨皮質(zhì)局限性....
圖3.4術后病理單
圖3.4術后病理單圖3.5術后左手正位圖3.6術后左手斜位圖3.7術后1年左手X片3.1.2腱鞘纖維瘤患者,男,44歲,右腕腫痛5個月余。患者于5月前有摔傷史。查體(3.8):右側(cè)手腕稍腫,無明顯畸形腕橈背側(cè)鼻煙窩處有局限性壓痛點,可觸直徑....
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