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新輔助化療后乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢相關(guān)因素分析

發(fā)布時間:2021-06-05 12:43
  目的:探討新輔助化療后乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢安全性,及新輔助化療后乳腺癌患者前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、非前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與相關(guān)臨床病理特征的關(guān)系,為新輔助化療后乳腺癌患者合理的腋窩處理方式提供依據(jù)。方法:回顧分析了2009年11月-2017年12月在吉林大學第一醫(yī)院乳腺外科接受新輔助化療后行前哨淋巴結(jié)活檢的82例乳腺癌患者的臨床病理資料,該82例患者若前哨淋巴結(jié)陰性則不繼續(xù)腋清,若前哨淋巴結(jié)陽性則進一步腋清。根據(jù)術(shù)后病理結(jié)果將其分為前哨淋巴結(jié)陽性組和前哨淋巴結(jié)陰性組,在前哨淋巴結(jié)陽性組中繼續(xù)分為非前哨淋巴結(jié)陽性組和非前哨淋巴結(jié)陰性組,應用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學分析,影響前哨淋巴結(jié)及非前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的臨床病理指標單因素應用卡方檢驗分析計數(shù)資料的組間差異(必要時應用Fisher精確檢驗),多因素分析應用Logistic回歸分析篩選影響前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的危險因素。以P<0.05為有統(tǒng)計學意義。結(jié)果:新輔助化療后行前哨淋巴結(jié)活檢的82乳腺癌患者中,發(fā)生前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移18例(22.0%),18例前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者中發(fā)生非前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的共6例(33.3%)。單因素分析顯示,新輔助化療后腫塊大小,... 

【文章來源】:吉林大學吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:62 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
abstract
中英文縮略詞對照表
第1章 緒論
第2章 綜述
    2.1 乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢背景與歷史
    2.2 前哨淋巴結(jié)概念
    2.3 前哨淋巴結(jié)活檢適應癥與禁忌癥
    2.4 前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)的示蹤技術(shù)
    2.5 前哨淋巴結(jié)的病理診斷
    2.6 前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)的現(xiàn)狀
    2.7 影響前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的危險因素
    2.8 乳腺癌新輔助化療
    2.9 新輔助化療后前哨淋巴結(jié)活檢的現(xiàn)狀
第3章 材料及方法
    3.1 研究對象
        3.1.1 納入標準
        3.1.2 排除標準
    3.2 研究方法
    3.3 ER、PR、HER-2、Ki-67的判斷標準
    3.4 分子分型
    3.5 前哨淋巴結(jié)的活檢方法
    3.6 前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷標準
    3.7 統(tǒng)計方法
第4章 實驗結(jié)果
    4.1 每年新輔助化療后行前哨淋巴結(jié)活檢的乳腺癌病例數(shù)量分布
    4.2 臨床病理特征與新輔助化療后乳腺癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的單因素分析
        4.2.1 年齡與新輔助化療后乳腺癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.2.2 病灶分布與新輔助化療后乳腺癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.2.3 新輔助化療前腫塊大小與新輔助化療后乳腺癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.2.4 新輔助化療后腫塊大小與新輔助化療后乳腺癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.2.5 病理類型與新輔助化療后乳腺癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.2.6 組織學分級與新輔助化療后乳腺癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.2.7 脈管浸潤輔助化療后乳腺癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.2.8 新輔助化療前ER表達情況與新輔助化療后乳腺癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.2.9 新輔助化療后ER表達情況與新輔助化療后乳腺癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.2.10 新輔助化療前PR表達情況與新輔助化療后乳腺癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.2.11 新輔助化療后PR表達情況與新輔助化療后乳腺癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.2.12 新輔助化療前HER-2與新輔助化療后乳腺癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.2.13 新輔助化療后HER-2與新輔助化療后乳腺癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.2.14 新輔助化療前Ki-67高低與新輔助化療后乳腺癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.2.15 新輔助化療后Ki-67高低與新輔助化療后乳腺癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.2.16 新輔助化療前分子分型與新輔助化療后乳腺癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.2.17 新輔助化療后分子分型與新輔助化療后乳腺癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.2.18 新輔助化療前腋窩淋巴結(jié)狀態(tài)與新輔助化療后乳腺癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.2.19 化療療效與新輔助化療后乳腺癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.2.20 Miller-Payne分級與新輔助化療后乳腺癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
    4.3 臨床病理特征與新輔助化療后乳腺癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的多因素分析
    4.4 臨床病理特征與新輔助化療后前哨淋巴結(jié)陽性乳腺癌中非前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的單因素分析
        4.4.1 年齡與新輔助化療后前哨淋巴結(jié)陽性乳腺癌中非前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.4.2 病灶分布與新輔助化療后前哨淋巴結(jié)陽性乳腺癌中非前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.4.3 新輔助化療前腫塊大小與新輔助化療后前哨淋巴結(jié)陽性乳腺癌中非前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.4.4 新輔助化療后腫塊大小與新輔助化療后前哨淋巴結(jié)陽性乳腺癌中非前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.4.5 病理類型與新輔助化療后前哨淋巴結(jié)陽性乳腺癌中非前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.4.6 組織學分級與新輔助化療后前哨淋巴結(jié)陽性乳腺癌中非前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.4.7 脈管癌栓與新輔助化療后前哨淋巴結(jié)陽性乳腺癌中非前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.4.8 新輔助化療前ER表達情況與新輔助化療后前哨淋巴結(jié)陽性乳腺癌中非前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.4.9 新輔助化療后ER表達情況與新輔助化療后前哨淋巴結(jié)陽性乳腺癌中非前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.4.10 新輔助化療前PR表達情況與新輔助化療后前哨淋巴結(jié)陽性乳腺癌中非前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.4.11 新輔助化療后PR表達情況與新輔助化療后前哨淋巴結(jié)陽性乳腺癌中非前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.4.12 新輔助化療前HER-2與新輔助化療后前哨淋巴結(jié)陽性乳腺癌中非前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.4.13 新輔助化療后HER-2與新輔助化療后前哨淋巴結(jié)陽性乳腺癌中非前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.4.14 新輔助化療前Ki-67高低與新輔助化療后前哨淋巴結(jié)陽性乳腺癌中非前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.4.15 新輔助化療后Ki-67高低與新輔助化療后前哨淋巴結(jié)陽性乳腺癌中非前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.4.16 新輔助化療前分子分型與新輔助化療后前哨淋巴結(jié)陽性乳腺癌中非前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.4.17 新輔助化療后分子分型與新輔助化療后前哨淋巴結(jié)陽性乳腺癌中非前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.4.18 新輔助化療前腋窩淋巴結(jié)狀態(tài)與新輔助化療后前哨淋巴結(jié)陽性乳腺癌中非前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.4.19 前哨淋巴結(jié)陽性數(shù)目與新輔助化療后前哨淋巴結(jié)陽性乳腺癌中非前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
        4.4.20 化療療效與新輔助化療后前哨淋巴結(jié)陽性乳腺癌中非前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
    4.5 82例NAC后行SLNB乳腺癌患者的生存情況
第5章 討論
第6章 結(jié)論
參考文獻
作者簡介及在學期間所取得的科研成果
致謝


【參考文獻】:
期刊論文
[1]局部晚期乳腺癌的新輔助化療聯(lián)合手術(shù)治療的療效觀察[J]. 黃仁峰,雷睿文,歐林洋.  當代醫(yī)學. 2017(33)
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[6]乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移危險因素的研究[J]. 翁劍華,鐘鳴,黃卓雅,廖瑜玲,翁清江.  中華普外科手術(shù)學雜志(電子版). 2016(06)
[7]不同T分期乳腺癌患者分子分型與腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系及其臨床意義[J]. 姜朋麗,付彤,武盼盼,鄭超,韓冰,范志民.  吉林大學學報(醫(yī)學版). 2016(01)
[8]cT1-2N0期乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)因素分析[J]. 崔竹山,杜燁,朱珠,高品,李佳娓,范志民.  吉林大學學報(醫(yī)學版). 2015(06)
[9]乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的多因素分析[J]. 劉敏,劉德權(quán),楊延林.  現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學. 2014(08)
[10]乳腺癌新輔助化療后前哨淋巴結(jié)活檢的意義[J]. 秦麗,王俊杰,張崇建,劉法文.  中國老年學雜志. 2014(08)



本文編號:3212190

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