目的:探討結直腸癌肝轉移患者行一期手術后的預后危險因素。方法:選取2012年9月至2016年9月間廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院收治的31例結直腸癌肝轉移行一期手術治療的患者,對其臨床及預后隨訪資料進行回顧性分析,使用Kaphan-Meier法繪制生存曲線,并進行單因素分析,采用Cox比例風險回歸模型對多因素進行分析,P<0.05認為差異有顯著性。結果:31例結直腸癌肝轉移患者均行一期手術切除,即同時切除結直腸癌原發(fā)灶和肝臟轉移灶,手術后1年、3年、5年生存率分別為83.9%、48.4%、16.1%,其中并發(fā)癥的發(fā)生率是11.3%,圍手術期死亡的發(fā)生率為0.0%,中位生存期為35個月。單因素分析顯示對一期手術后患者生存預后有影響的因素包括:原發(fā)腫瘤分化程度、區(qū)域淋巴結N分期、肝轉移瘤大小及數(shù)目、術后化療;而該類患者術后總生存時間與年齡、性別、術前CEA水平、術前CA199水平、原發(fā)腫瘤部位、原發(fā)腫瘤T分期及肝轉移灶的分布無明顯關系。多因素分析結果提示影響一期手術后患者總生存時間的獨立危險因素有:原發(fā)腫瘤分化程度、肝轉移瘤大小及數(shù)目。結論:結直腸癌肝轉移患者同時行原發(fā)灶及肝轉移灶切除可改... 

【文章來源】：廣西醫(yī)科大學廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：48 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
個人簡歷
中文摘要
英文摘要
前言
資料與方法
結果
討論
結論
參考文獻
附錄
綜述
    參考文獻
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]中國結直腸癌診療規(guī)范（2017年版）[J]. 顧晉,汪建平.  中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2018(01)
[2]《中國腫瘤臨床》文章薦讀:結直腸癌肝轉移精準治療進展[J]. 本刊編輯部.  中國腫瘤臨床. 2017(19)
[3]Ⅱ、Ⅲ期直腸癌術后三維適形放療聯(lián)合化療與術后單純輔助化療的療效比較[J]. 楊俊昌,顏廷華,吳堂兵,俞進友,趙明宏,夏春軍.  實用臨床醫(yī)藥雜志. 2017(17)
[4]結直腸癌肝轉移同期手術患者的預后相關因素分析[J]. 吳萬峰,劉凱,楊家和.  山東醫(yī)藥. 2017(10)
[5]結直腸癌術中植入5-氟尿嘧啶緩釋劑的Meta分析[J]. 周黃燕,袁敏,閔衛(wèi)平,高典.  中國藥房. 2017(03)
[6]結直腸癌肝轉移原發(fā)病灶切除后患者生存狀況及預后因素分析[J]. 王亞儒,唐孝良,陳永樂,王世霞,姚遠,閆平權,李晶.  現(xiàn)代生物醫(yī)學進展. 2016(25)
[7]結直腸癌肝轉移診斷和綜合治療指南（2016）[J]. 蔡建強,蔡三軍,秦新裕,汪建平,王杉,任黎,潘志忠,沈琳,宋純,宋天強,許劍民,蘇向前,孫益紅.  中國實用外科雜志. 2016(08)
[8]結直腸癌肝轉移預后評估最新進展[J]. 胡光明,黃平.  現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生. 2016(12)
[9]精準肝切除在結直腸癌肝轉移同期切除中的臨床應用[J]. 羅天平,秦錫虎,耿輝,須新濤,劉春,莊林淵,李建超.  醫(yī)學研究雜志. 2016(05)
[10]結直腸癌肝轉移綜合治療預后因素分析（附317例報告）[J]. 閆曉巒,王崑,包全,孫誼,王宏偉,金克敏,邢寶才.  中國實用外科雜志. 2016(04)



本文編號：2984390