本文關(guān)鍵詞：IDH1基因突變對急性髓系白血病影響的Meta分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:目前對IDH1基因與AML關(guān)系的研究已成為國內(nèi)外熱點(diǎn),但I(xiàn)DH1基因突變對AML患者的臨床特點(diǎn)、預(yù)后等關(guān)系尚存在爭議,無統(tǒng)一結(jié)論。本課題使用Meta分析方法評價IDH1基因突變對AML患者臨床特點(diǎn)及預(yù)后的影響。資料與方法:采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)系統(tǒng)評價方法,以“acute myeloid leukemia、isocitrate dehydrogense IDH”作為檢索詞檢索詞,計(jì)算機(jī)檢索“MEDLINE”;以“急性髓系白血病”“異檸檬酸脫氫酶”作為檢索詞,計(jì)算機(jī)檢索中國期刊全文數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫、維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫。對以上數(shù)據(jù)庫收錄的、截止日期為2015年11月的所有有關(guān)IDH1基因突變對急性髓系白血病影響的對照、隊(duì)列研究文獻(xiàn)。以外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、血紅蛋白含量、骨髓原始細(xì)胞比例、及與生存分析相關(guān)總生存率、無病生存期及無復(fù)發(fā)生存率為評價指標(biāo),采用RevMan 5.2軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共12篇研究文獻(xiàn),包括5408例受試對象,其中IDH1基因突變(IDH1+)AML患者412例,IDH1無突變組(IDH1-)AML患者4996例。Meta分析結(jié)果顯示:IDH1基因陽性的急性髓系白血病患者與IDH1基因陰性的急性髓系白血病患者間總生存率(OS)的風(fēng)險比(HR)為1.45(95%CI:1.22-1.71,P0.001);無病生存期(DFS)風(fēng)險比(HR)為1.73(95%CI:1.17-2.56,P=0.006),提示IDH1+的AML患者預(yù)后明顯差于IDH1-患者,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;但在無復(fù)發(fā)生存率(RFS)的風(fēng)險比(HR)為1.22(95%CI:0.79-1.87,P=0.38),故在IDH1+與IDH1-組之間無差別,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在IDH1+的AML患者的血紅蛋白(Hg)、血小板計(jì)數(shù)(PLT)較IDH1-組明顯升高,其效應(yīng)統(tǒng)計(jì)量MD和95%CI分別為[MD=2.91,95%CI(0.26-5.57),P=0.03]和[MD=26.93,95%CI(14.08-39.78),P0.001],但在白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)及骨髓原始細(xì)胞(%)上兩組無差別,其效應(yīng)統(tǒng)計(jì)量MD和95%CI分別為[MD=2.91,95%CI(-26.21-5.61),P=0.87]和[MD=4.87,95%CI(-3.83-13.57),P=0.27],其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:根據(jù)meta分析結(jié)果,IDH1+組的AML患者與IDH1-組從總生存率(OS)、無病生存期(DFS)相比較,IDH1基因是AML患者預(yù)后一個危險因素,在臨床特點(diǎn)上IDH1+組AML患者具有較高的血紅蛋白及血小板計(jì)數(shù),在白細(xì)胞計(jì)數(shù)及骨髓原始細(xì)胞比例上無差異。由于納入文獻(xiàn)質(zhì)量、數(shù)量等差異,還需要進(jìn)一步研究。
【關(guān)鍵詞】：急性髓系白血病 IDH1 基因突變 meta分析
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R733.71
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 常用縮寫詞中英文對照表10-11
• 前言11-14
• 1 材料與方法14-18
• 1.1 系統(tǒng)評價的技術(shù)路線14
• 1.2 文獻(xiàn)篩選標(biāo)準(zhǔn)14-15
• 1.3 文獻(xiàn)檢索策略和篩選15-16
• 1.4 研究文獻(xiàn)的質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)據(jù)提取16
• 1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析16-18
• 2 結(jié)果18-30
• 2.1 文獻(xiàn)檢索結(jié)果18
• 2.2 納入文獻(xiàn)的基本特征18-20
• 2.3 納入文獻(xiàn)質(zhì)量研究20-22
• 2.4 IDH1+與IDH1-相比較對AML患者臨床特點(diǎn)的META分析22-27
• 2.5 IDH1+與IDH1-相比較對AML患者預(yù)后影響的META分析27-30
• 3 討論30-33
• 4 結(jié)論33-34
• 參考文獻(xiàn)34-39
• 綜述39-49
• 參考文獻(xiàn)45-49
• 致謝49-50
• 在學(xué)期間研究成果50-51
• 個人簡歷51

【相似文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：IDH1基因突變對急性髓系白血病影響的Meta分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：295375