【摘要】：目的:通過研究胃癌(GC)患者第14v組(No.14v)淋巴結(jié)的臨床病理特點及分析其術(shù)后3年生存率,探討No.14v組淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況及在實施根治術(shù)中的指導(dǎo)意義。方法:回顧性分析2012年1月至2014年1月皖南醫(yī)學(xué)院附屬弋磯山醫(yī)院胃腸三科收治的384例行根治性切除術(shù)的胃中下部癌患者的臨床資料。根據(jù)是否行No.14v組淋巴結(jié)清掃,分為清掃組和未清掃組,分別記為14v D+和14v D-。對兩組患者進(jìn)行臨床病理學(xué)特點和相關(guān)因素進(jìn)行比較分析。結(jié)果:No.14v組淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移率為13.7%。14v D+組和14v D-組的3年總生存率分別為52.4%和55.2%,其差別無統(tǒng)計學(xué)意義。對于分期為Ⅰ、Ⅱ、ⅢA、Ⅳ期患者,是否清掃No.14v淋巴結(jié)并不影響生存率,但對于IIIB/IIIC期患者,14v D+組的生存率高于14v D-組。且14v D+組的局部復(fù)發(fā)風(fēng)險率明顯低于14v D-組(分別為18.2%和32.8%,P=0.016)。結(jié)論:對于臨床分期為Ⅰ/Ⅱ期胃癌患者,是否清掃第14v組淋巴結(jié)并不影響生存率。對于臨床分期為ⅢB/ⅢC期的胃中下部癌患者,No.14v組淋巴結(jié)是其預(yù)后的獨立危險因素,行D2根治術(shù)時清掃14v組淋巴結(jié)可以提高其總生存率及降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險。IV期患者No.14v組淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移發(fā)生率上升,但可能由于IV期患者已發(fā)生廣泛性轉(zhuǎn)移,清掃No.14v組淋巴結(jié)并不能提高IV期患者總生存率。
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R735.2

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 王振寧;陳瀚宇;;復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移胃癌的轉(zhuǎn)化性治療[J];中國實用外科雜志;2015年10期

2 Jan Tr?st J?rgensen;;Role of human epidermal growth factor receptor 2 in gastric cancer:Biological and pharmacological aspects[J];World Journal of Gastroenterology;2014年16期

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本文編號：2537986