【摘要】：背景與目的 CT引導下穿刺活檢(computed tomography-guided needle biopsy,CTNB)是診斷肺癌最常用的一種方法,具有診斷準確性高及并發(fā)癥少的特點。現(xiàn)有的研究表明CTNB可引起腫瘤的針道轉(zhuǎn)移,然而極少有研究關(guān)注CTNB對遠處轉(zhuǎn)移和遠期生存的影響。本研究旨在探討術(shù)前的CTNB對I期-II期非小細胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)遠處轉(zhuǎn)移和生存的影響。方法研究對象為1,234例I期-II期NSCLC術(shù)后患者,其中113例術(shù)前行CTNB,1,121例術(shù)前未經(jīng)任何活檢。應用傾向性評分匹配方法平衡兩組間的臨床特征,經(jīng)配對后納入后續(xù)統(tǒng)計檢驗共226例。并進一步應用Cox回歸分析法和Kaplan-Meier分析法進行生存分析。結(jié)果在I期-II期NSCLC患者中,術(shù)前的CTNB組無遠處轉(zhuǎn)移時間(distant metastasis free survival,DMFS)顯著短于無活檢組(P=0.032),而兩組間總生存無統(tǒng)計學差異(P=0.086)。結(jié)論 CT引導下穿刺肺活檢可能促進早期肺癌的遠處轉(zhuǎn)移,但不影響總生存。
[Abstract]:Background & objective CT guided puncture biopsy (computed tomography-guided needle biopsy,CTNB) is the most commonly used method for the diagnosis of lung cancer with high diagnostic accuracy and less complications. Current studies have shown that CTNB can cause needle metastasis in tumors, but little attention has been paid to the effects of CTNB on distant metastasis and long-term survival. The purpose of this study was to investigate the effect of preoperative CTNB on distant metastasis and survival of stage I-II non-small cell lung cancer (nonsmall cell lung cancer,NSCLC). Methods 1234 patients after stage I-II NSCLC were studied. 113 of them underwent CTNB,1121 without any biopsy before operation. The clinical characteristics of the two groups were balanced by the tendency score matching method. 226 cases were included in the follow-up statistical test after pairing. Furthermore, Cox regression analysis and Kaplan-Meier analysis were used for survival analysis. Results in the patients with stage I to II NSCLC, the time of no distant metastasis (distant metastasis free survival,DMFS) in preoperative CTNB group was significantly shorter than that in non-biopsy group (P0. 032), but there was no significant difference in total survival between the two groups (P0. 086). Conclusion CT guided lung biopsy may promote the distant metastasis of early lung cancer, but it does not affect the overall survival.
【作者單位】： 哈爾濱醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科;哈爾濱醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院影像科;
【基金】：國家自然科學基金面上項目(No.81672931) 國家博士后基金項目(No.2016M591552) 黑龍江省科學基金青年基金項目(No.QC2013C091)資助~~
【分類號】：R734.2

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 楊向進,陳加源,張?zhí)?趙世煜,付凱;CT導向穿刺活檢與抽吸[J];醫(yī)學科技;1998年01期

2 李雪萍,陳江遠,黃波;肺部病變CT導向穿刺活檢臨床體會(附55例報告)[J];廣西醫(yī)學;2005年01期

3 章錦湘;;散發(fā)性病毒性腦炎腦穿刺活檢的診斷價值(附8例報告)[J];中風與神經(jīng)疾病雜志;1985年01期

4 羅積芳,柳鳳軒;363例穿刺活檢標本技術(shù)處理方法的體會[J];第三軍醫(yī)大學學報;1991年03期

5 李春平,周燕發(fā),蘭鷹,周發(fā)澡;肺內(nèi)結(jié)節(jié)CT導向穿刺活檢的精確性和安全性[J];實用放射學雜志;1998年04期

6 彭寶龍,劉廣義,梁英,趙進學,王長濤,張明君,孫永華,丙南,聶穎;CT導向穿刺活檢及其臨床應用[J];實用醫(yī)技雜志;1999年01期

7 于春祥;;CT導向穿刺活檢在基層醫(yī)院應用的臨床體會[J];中國醫(yī)療前沿;2008年18期

8 劉振華 ,孫加利;穿刺活檢在口腔頜面外科的應用[J];國外醫(yī)學參考資料.口腔醫(yī)學分冊;1977年02期

9 孫捷;;簡易穿刺活檢器的制作與應用[J];中醫(yī)正骨;1990年04期

10 林剛;;腫瘤穿刺活檢的技術(shù)要點[J];國外醫(yī)學(臨床放射學分冊);1993年03期

相關(guān)會議論文 前10條

1 陳文輝;;CT透視功能的臨床應用[A];2006年華東六省一市暨浙江省放射學學術(shù)年會論文匯編[C];2006年

2 戴建國;李廣哲;;胸腹部疑難病變螺旋CT導向穿刺活檢定性診斷技術(shù)及價值[A];河南省首屆腫瘤微創(chuàng)治療學術(shù)會議暨河南省抗癌協(xié)會腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員會成立大會論文匯編[C];2006年

3 江波;;胸部CT導向下穿刺活檢注意事項[A];中華醫(yī)學會放射學分會第八屆全國心胸影像學術(shù)大會暨河南省第十二次放射學術(shù)會議論文匯編[C];2006年

4 陳建材;;V型針穿刺活檢102例分析[A];2000全國腫瘤學術(shù)大會論文集[C];2000年

5 范曉明;呂江紅;王海云;;超聲引導經(jīng)皮肝穿刺活檢假陰性分析[A];中華醫(yī)學會第一次全國介入醫(yī)學學術(shù)會議論文匯編[C];2001年

6 劉威;;肺部病變穿刺活檢氣胸形成原因探討[A];2007年浙江省放射學學術(shù)年會論文匯編[C];2007年

7 張琳;黃學全;;螺旋CT透視引導下心臟大血管相鄰病灶的穿刺活檢[A];中華醫(yī)學會第十三屆全國放射學大會論文匯編（下冊）[C];2006年

8 張廷;;CT引導下肺部病變穿刺活檢分析[A];中華醫(yī)學會第十三屆全國放射學大會論文匯編（上冊）[C];2006年

9 李俊來;唐杰;蘇莉;于德江;王知力;林靜;;穿刺活檢在乳腺疾病中的應用[A];第九屆全國超聲醫(yī)學學術(shù)會議論文匯編[C];2006年

10 張廷;;CT引導下肺部病變穿刺活檢分析[A];中華醫(yī)學會放射學分會第八屆全國心胸影像學術(shù)大會暨河南省第十二次放射學術(shù)會議論文匯編[C];2006年

相關(guān)重要報紙文章 前7條

1 北京世紀壇醫(yī)院 馮威健;穿刺活檢該做還要做[N];健康時報;2007年

2 上海復旦大學附屬華山醫(yī)院 教授 陳健民;穿刺活檢會引起癌細胞轉(zhuǎn)移嗎[N];家庭醫(yī)生報;2004年

3 馬湘;穿刺活檢不會引起癌轉(zhuǎn)移[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2007年

4 馮威健;穿刺不會促使腫瘤轉(zhuǎn)移[N];家庭醫(yī)生報;2007年

5 北京世紀壇醫(yī)院腫瘤中心主任 馮威健;穿刺不會促腫瘤轉(zhuǎn)移[N];健康報;2007年

6 記者 李天舒邋通訊員 高健;乳腺穿刺活檢并非“金標準”[N];健康報;2008年

7 陸科;確診乳腺癌：穿刺活檢并非“金標準”[N];大眾衛(wèi)生報;2008年

相關(guān)博士學位論文 前1條

1 董軍強;肺部亞厘米結(jié)節(jié)CT引導下穿刺活檢及其并發(fā)癥控制與預防的臨床研究[D];鄭州大學;2016年

相關(guān)碩士學位論文 前10條

1 李易明;CT引導下120例胸內(nèi)病變穿刺活檢的臨床價值[D];河北醫(yī)科大學;2015年

2 郭寶印;經(jīng)會陰前列腺飽和穿刺活檢診斷前列腺癌的價值分析[D];天津醫(yī)科大學;2015年

3 劉明;面向穿刺活檢的典型生物組織力學特性研究[D];山東大學;2012年

4 鄧世華;骶髂關(guān)節(jié)炎的MRI與細針穿刺活檢病理的對照[D];汕頭大學;2007年

5 王明超;我國前列腺癌個體化穿刺活檢方案的探討[D];天津醫(yī)科大學;2011年

6 王鐵延;芯針穿刺活檢在惡性淋巴瘤診斷中的臨床病理研究[D];吉林大學;2010年

7 孔艷鵬;系統(tǒng)穿刺活檢與CEUS靶向活檢診斷前列腺癌的對照研究[D];昆明醫(yī)學院;2009年

8 欒飛;彩色多普勒超聲與穿刺活檢在移植腎排斥反應中的應用[D];吉林大學;2007年

9 王翌;蘇州地區(qū)經(jīng)直腸超聲引導下前列腺重復穿刺活檢資料研究與分析[D];蘇州大學;2013年

10 李冠軍;個體化前列腺系統(tǒng)性多點穿刺活檢方案的臨床研究[D];中南大學;2010年

，

本文編號：2359163