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聚乙二醇化重組人粒細胞刺激因子預防化療后中性粒細胞減少癥的多中心上市后臨床研究

發(fā)布時間:2018-06-12 20:30

  本文選題:聚乙二醇化重組人粒細胞刺激因子 + 中性粒細胞減少癥; 參考:《中國腫瘤臨床》2017年14期


【摘要】:目的:探究聚乙二醇化重組人粒細胞刺激因子(pegylated recombinant human granulocyte-colony stimulating factor,PEG-rhG-CSF)在多個化療周期中預防中性粒細胞減少癥的有效性和安全性。方法:本研究為多中心、前瞻性、開放性單臂臨床試驗,對需接受多周期化療的肺癌、卵巢癌、結(jié)直腸癌等惡性實體瘤患者連續(xù)2~4個周期預防性給予PEG-rhG-CSF。結(jié)果:PEG-rhG-CSF初級預防給藥后,4級中性粒細胞減少癥的發(fā)生率從第1個化療周期的4.76%(13/273)分別降至2~4個周期的1.83%(5/273)、1.15%(2/174)和2.08%(2/96),3級中性粒細胞減少癥的發(fā)生率從第1個化療周期的11.36%(31/273)分別降至2~4個周期的6.23%(17/273)、2.87%(5/174)和3.13%(3/96)。第1次隨訪發(fā)熱性中性粒細胞減少癥(febrile neutropenia,FN)的發(fā)生率為0.73%(2/273);FN持續(xù)時間中1例為2 d,1例為5 d;第2~4次隨訪的FN發(fā)生率均為0;次級預防給藥后,4級中性粒細胞減少癥的發(fā)生率從篩選期的25%(7/28),分別降至后續(xù)1~3個周期的3.57%(1/28)、0(0/28)和6.67%(1/15),3級中性粒細胞減少癥的發(fā)生率則從71.43%(20/28)分別降至10.71%(3/28)、14.29%(4/28)和0(0/15)。研究中抗生素的使用率為10.48%(44/420)。結(jié)論:每個化療周期應用1次PEG-rhG-CSF可有效預防惡性實體瘤患者化療后中性粒細胞減少癥的發(fā)生,多個周期應用可以顯示同樣的療效,且安全性良好。
[Abstract]:Aim: to investigate the efficacy and safety of pegylated recombinant human granulocyte-colony stimulating factor PEG-rhG-CSF in preventing neutropenia in multiple chemotherapy cycles. Methods: this study was a multicenter prospective open single-arm clinical trial. PEG-rhG-CSF was given to patients with malignant solid tumors such as lung ovarian cancer colorectal cancer and so on for 2 to 4 consecutive cycles. Results the incidence of neutropenia in grade 4 was decreased from 4.76 / 273 in the first chemotherapy cycle to 1.83% of 1.83% in 2 ~ 4 cycles, respectively, and the incidence of neutropenia in grade 2.08% / 963 grade neutropenia decreased from 11.36% to 31% / 273 in the first cycle of chemotherapy, respectively. Don't drop to 6.23 in 2 to 4 cycles, 17 / 273 / 2.87, 5 / 174) and 3.13 / 3 / 96. The incidence of febrile neutropenia (FN) in the first follow-up was 0.73 / 273FN; in 1 case, the duration of FN was 2 days, in 1 case was 5 days; in the second follow-up, the incidence rate of FN was 0; the incidence rate of grade 4 neutropenia after secondary prevention was 0; the occurrence rate of grade 4 neutropenia after secondary prevention was 0. The incidence of neutropenia decreased from 25 / 28 in the screening period to 3.57 / 28 in the following 1-3 cycles, respectively. The incidence of neutropenia decreased from 71.43 / 20 / 28 to 10.71 / 32 / 14.29 / 428 and 0 / 0 / 15 / 10 / 28, respectively. The antibiotic use rate in the study was 10.48 / 420. Conclusion: PEG-rhG-CSF can effectively prevent the occurrence of neutropenia after chemotherapy in patients with malignant solid tumor.
【作者單位】: 國家癌癥中心/中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科;常州市第一人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科;石家莊市第一醫(yī)院腫瘤科;唐山市人民醫(yī)院放化療科;武警廣東總隊醫(yī)院腫瘤內(nèi)科;邯鄲市中心醫(yī)院放療科;東南大學醫(yī)學院附屬江陰醫(yī)院腫瘤科;浙江省腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤內(nèi)科;錦州市中心醫(yī)院腫瘤科;北京軍區(qū)總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科;湖南省腫瘤醫(yī)院胸內(nèi)二科;河北省人民醫(yī)院腫瘤科;河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科;河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院放療科;安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院腫瘤內(nèi)科;承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院放化療科;北京胸科醫(yī)院綜合科;河北胸科醫(yī)院腫瘤科;中國人民解放軍總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科;
【基金】:國家重大新藥創(chuàng)制科技重大專項(編號:2013ZX09104007)資助~~
【分類號】:R730.53

【參考文獻】

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【共引文獻】

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本文編號:2010967


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