本文關鍵詞：重組人粒細胞集落刺激因子聯(lián)合胸腺法新治療惡性腫瘤患者手術后化療白細胞減少的研究

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【摘要】：目的：探究重組人集落刺激因子(rhG-CSF)聯(lián)合胸腺法新在惡性腫瘤患者手術后化療所致白細胞減少治療中的臨床應用效果。方法：入選對象為蘭州大學第二臨床醫(yī)院普外一科收治的經(jīng)手術病理證實為惡性腫瘤進行化學輔助治療的患者,所有納入研究對象在使用化療藥物后查白細胞(white blood cell)總數(shù),待使用化療藥物24h后查血常規(guī),所查此次血常規(guī)示白細胞出現(xiàn)下降時即可納入研究標準。分組是依據(jù)患者在使用化療藥物后,根據(jù)患者使用化療藥物后白細胞出現(xiàn)下降的程度分選,白細胞3.0×109個／L的患者64例將其分為A、B組,白細胞3.0×109個／L的患者32例分為C、D組,A組為34例,單純使用rhG-CSF150ug/d; B組24例,rhG-CSF和胸腺法新聯(lián)合使用150ug/d和160mg/d; C組28例,單純使用胸腺法新160mg/d; D組10例,未使用rhG-CSF或胸腺法新,使用參芪扶正注射液250ml,靜脈注射；以上A、B、C組給藥方式均為皮下注射,D組靜脈注射。記錄研究對象納入研究范圍時血常規(guī)所示的白細胞總數(shù),記錄白細胞下降后給予相應治療措施24h后的白細胞總數(shù)。觀察和比較研究對象得到相應處理措施后血常規(guī)提示白細胞變化幅度、化療期間感染率、住院天數(shù),住院費用。結果：A、B、C、D四組用藥前后白細胞平均升高幅度分別為：2.8948±2.6390(×109個／L),6.6093±8.5347(×109個／L),-5.6727±2.3281(×109個／L),-11.4000±2.0444(×109個／L)；Pearson相關分析,A、B、C、D四組分別給予處理措施前后白細胞升高值d和處理方式在檢驗水準為0.01是呈顯著相關。四組感染率分別為：29.412%,13.333%,18.182%,20.000%；Pearson相關分析,A、B、C、D四組分別給予處理措施前后住院期間感染率比較和處理措施在檢驗水準為0.01水平時呈顯著相關性。四組平均住院天數(shù)分別為：7.985±2.2445天,6.833±1.3087天,8.545±2.6855天,8.950±2.7432天；四組平均住院費用分別位為：9412.3382±2726.01062元,8123.0573±1920.68735元,9032.4264±2315.21621元,10278.9260±3027.39663元。結論：rhG-CSF聯(lián)合使用胸腺法新對惡性腫瘤患者手術后化療導致的外周血白細胞下降的治療作用較單純使用rhG-CSF效果好,更能減輕惡性腫瘤手術后患者的住院費用。
【學位授予單位】：蘭州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R730.5

【參考文獻】

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1 魏春勇;汪禮旭;李志華;陳亮;;小細胞肺癌手術治療與化療療效的臨床研究[J];中國醫(yī)藥科學;2013年12期

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本文編號：1235552