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生物反饋療法結合補中益氣丸對低位直腸癌術后排便動力學影響的研究

發(fā)布時間:2017-11-15 04:00

  本文關鍵詞:生物反饋療法結合補中益氣丸對低位直腸癌術后排便動力學影響的研究


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【摘要】:目的:探討生物反饋療法結合補中益氣丸對改善低位直腸癌術后患者的排便功能、提高其生活質量的作用。方法:選擇行低位直腸癌經肛門內外括約肌間切除術的患者100例,隨機分為保守治療(對照組)和生物反饋療法+補中益氣丸(實驗組)共2組:對照組通過術后的盆底肌肉訓練,生活干預和飲食控制方法改善排便功能;實驗組在上述保守治療的基礎上,開展生物反饋療法+補中益氣丸治療。術后3個月及12個月對患者進行隨訪,同時進行三維高分辨肛門直腸壓力測定,比較兩組患者術后排便動力學的改變情況。結果:術后第3個月,對照組與實驗組肛管靜息壓[(32.67±3.51);(33.52±3.45)mmHg]、肛管收縮壓[(85.68±4.31);(86.32±8.84)mmHg]及肛管最大收縮時間(28.95±6.18);(28.42±6.34)s]比較無顯著性差異,沒有統(tǒng)計學意義(P0.05);對照組與實驗組結腸末端靜息壓[(2.61±0.86);(2.66±0.89)mmHg]、初始感覺容量閾值[(12.38±4.69);(12.44±5.84)ml]、初始排便容量閾值[(50.64±15.64);(51.28±16.34)ml]和最大耐受容量[(72.59±18.28);(73.62±19.35)ml]比較無顯著性差異,沒有統(tǒng)計學意義(P0.05);對照組與實驗組結腸末端肛管收縮反射陽性例數[30;31]、結腸末端肛管收縮抑制反射陽性例數[11;10]、球囊排出試驗時間[(21.48±5.46);(20.34±6.34)s]比較無顯著性差異,沒有統(tǒng)計學意義(P0.05);對照組與實驗組排便次數[(5.8±2.0);(5.4±1.8)]及控便時間[(0.8±0.2)s;(0.8±0.3)s]比較,無顯著性差異,沒有統(tǒng)計學意義(P0.05)。術后第12個月,對照組與實驗組肛管靜息壓[(43.98±4.36);(50.66±5.61)mmHg]、肛管收縮壓[(102.14±3.48);(110.8±6.14)mmHg]和肛管最大收縮時間[(35.14±3.28);(39.46±7.15)s]比較,實驗組較對照組均明顯上升,且差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.05);對照組與實驗組結腸末端靜息壓[(3.32±1.26);(3.74±1.52)mmHg]、初始感覺容量閾值[(13.86±5.37);(15.86±6.14)ml]、初始排便容量閾值[(67.39±16.32);(70.48±17.15)ml]和最大耐受容量[(130.4±21.64);(140.2±19.67)ml]比較,實驗組較對照組均明顯上升,差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.05);對照組與實驗組結腸末端肛管收縮反射陽性例數[41;48]、結腸末端肛管收縮抑制反射陽性例數[40;46]、球囊排出試驗時間[(30.45±6.32);(34.16±7.15)s]比較,實驗組較對照組均明顯增加,差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.05);實驗組每天排便次數(2.6±1.4)明顯低于對照組(4.1±0.8),實驗組控便時間(5.4±1.6s)明顯長于對照組(3.3±1.7 s),差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:生物反饋聯合補中益氣丸治療,能明顯改善低位直腸癌經肛內外括約肌間切除術后各項排便動力學指標,提高患者的生活質量。
【學位授予單位】:天津醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R735.37

【參考文獻】

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本文編號:1188234

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