本文關鍵詞：HER3在結(jié)直腸癌中的表達及其臨床意義

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【摘要】：目的:研究人表皮生長因子受體3(human epidermal growth factoreceptor-3,HER3)在結(jié)直腸癌中的表達,分析HER3表達與結(jié)直腸癌臨床病理特征(性別、年齡、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠處轉(zhuǎn)移、腫瘤大小、組織分化、發(fā)病部位、大體分型等)間的關系,并探討其臨床意義。方法:選擇自贛州市人民醫(yī)院(南昌大學附屬贛州醫(yī)院)普外科一科2013年4月至2014年3月經(jīng)病理科確診并具有完整病理及臨床資料的結(jié)直腸癌術后組織蠟塊標本100例重新切片,所有組織標本均由常規(guī)病理切片HE染色并由該院兩位高年資病理科醫(yī)生重新閱片確診。所有組織標本術前都未經(jīng)化療、放療等抗腫瘤治療。其中男性52例,女性48例;年齡25歲至80歲,平均年齡60.48歲;已發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移者41例,遠處轉(zhuǎn)移者8例;腫瘤體積"g5cm的40例,㩳5cm的60例;組織分化程度呈低分化的有8例,中分化的有88例,高分化的有4例;p TNM分期Ⅰ期12例,Ⅱ期43例,Ⅲ期37例,Ⅳ期8例;盲腸15例,升結(jié)腸11例,橫結(jié)腸6例,降結(jié)腸5例,乙狀結(jié)腸12例,直腸51例;腫塊型38例,浸潤型1例,潰瘍型61例;以100例在我院門診行腸鏡檢查活檢組織經(jīng)病理科證實為非惡性的結(jié)直腸組織(結(jié)直腸良性組織)作為對照。應用免疫組化En Vision二步法檢測HER3在結(jié)直腸癌組織及結(jié)直腸良性組織中的表達情況,并對結(jié)果進行分析。結(jié)果:1、結(jié)直腸癌組織和結(jié)直腸良性組織中均有HER3表達,但在結(jié)直腸癌組織中呈過度表達(X2=53.165,P㩳0.05),而在結(jié)直腸良性組織中呈非過度表達。2、HER3在有遠處轉(zhuǎn)移的結(jié)直腸癌組織中的過度表達率為75.00%,而無遠處轉(zhuǎn)移的結(jié)直腸癌組織中過度表達率為42.39%,結(jié)果存在統(tǒng)計學差異(X2=5.387,P=0.020).3、HER3在結(jié)直腸癌的Ⅰ期過度表達率為16.67%,Ⅱ期的過度表達率為51.16%,Ⅲ期的表達率為64.86%,Ⅳ期的表達率為75%存在統(tǒng)計學差異(X2=10.051,P㩳0.05)。有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的結(jié)直腸癌組織中過度表達率為70.73%,而無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的結(jié)直腸癌組織中過度表達率為40.68%,結(jié)果存在統(tǒng)計學差異(X2=8.771,P=0.03).結(jié)論:1、HER3在良性的結(jié)直腸組織中的過表達率明顯低于在結(jié)直腸癌組織中的過表達率。HER3的過度表達率與臨床分期、病理分型、脈管內(nèi)癌栓等密切相關。有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)、遠處轉(zhuǎn)移及臨床分期較晚患者的HER3過度表達率較高。2、HER3在結(jié)直腸癌組織中的過度表達率越高,預示腫瘤的侵襲性越強,惡性程度越高。3、HER3可能成為結(jié)直腸癌靶向治療的一個潛在靶點,可通過抑制HER3的表達來抑制結(jié)直腸癌的發(fā)生發(fā)展。
【學位授予單位】：南昌大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R735.34

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