本文關鍵詞：他莫昔芬與芳香化酶抑制劑對乳腺癌患者靜脈血栓發(fā)生影響的Meta分析

  更多相關文章： 他莫昔芬 乳腺癌 靜脈血栓栓塞癥 Meta分析

【摘要】：系統(tǒng)評價他莫昔芬與第三代芳香化酶抑制劑(AIs)輔助內分泌治療對乳腺癌患者靜脈血栓發(fā)生的影響,為乳腺癌臨床治療提供決策證據。方法系統(tǒng)檢索Pubmed、中國生物醫(yī)學數據庫、萬方數據庫、中國期刊全文數據庫,檢索時限均從建庫至2015年6月7日,并查閱納入研究中的參考文獻以補充,納入所有研究為絕經后乳腺癌患者使用他莫昔芬或第三代芳香化酶抑制劑治療的隨機對照試驗。使用Cochrane Handbook 5.1.0版推薦的“偏倚風險評估”工具對納入研究進行方法學質量評估,按照既定的數據表提取數據,利用RevMan 5.2軟件對納入研究結果進行異質性檢驗,并根據異質性結果使用固定效應模型或隨機效應模型進行合并研究,計算合并相對危險度(RR)及其95%CI,繪制漏斗圖,討論發(fā)表偏倚。結果最終共納入9個隨機對照試驗,共計23367例患者,Meta分析結果顯示:他莫昔芬單藥治療的靜脈血栓發(fā)生率高于AIs單藥或AIs與他莫昔芬序貫治療(RR=1.78,95%CI(1.49 2.13)P0.00001),亞組分析顯示:在術后輔助內分泌治療和復發(fā)或轉移的解救治療中,他莫昔芬組的靜脈血栓發(fā)生率都高于AIs單藥或AIs與他莫昔芬序貫用藥。結論對于絕經后乳腺癌患者,他莫昔芬與第三代芳香化酶抑制劑相比,他莫昔芬顯著增加了靜脈血栓的發(fā)生。
【關鍵詞】：他莫昔芬 乳腺癌 靜脈血栓栓塞癥 Meta分析
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R737.9
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 前言8-9
• 1 資料與方法9-11
• 1.1 納人標準9
• 1.2 排除標準9
• 1.3 文獻檢索9-10
• 1.4 文獻篩選、質量評價與資料提取10-11
• 1.5 統(tǒng)計學方法11
• 2 結果11-17
• 2.1 文獻檢索結果11-14
• 2.2 納入研究的方法學質量評價14
• 2.3 Meta分析結果14-16
• 2.4 發(fā)表偏倚分析16-17
• 3 討論17-19
• 4 結論19-20
• 參考文獻20-23
• 文獻綜述23-35
• 參考文獻31-35
• 致謝35-36
• 攻讀碩士學位期間發(fā)表的學術論文36

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