本文關(guān)鍵詞：針刺結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練對(duì)缺血性中風(fēng)早期肩手綜合征的臨床療效觀察

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【摘要】：目的：分別采用針刺結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練與單純康復(fù)訓(xùn)練法進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照研究,通過(guò)疼痛評(píng)定和運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定來(lái)綜合評(píng)價(jià)針刺結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練對(duì)缺血性中風(fēng)早期肩手綜合征的療效。為臨床治療肩手綜合征提供更為有效的綜合療法。 方法： 1、從黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院選取符合納入標(biāo)準(zhǔn)的缺血性中風(fēng)早期肩手綜合征患者60例,隨機(jī)分為治療組(針刺結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練)和對(duì)照組(單純康復(fù)訓(xùn)練)兩組,每組30人。 2、兩組患者均依據(jù)《中國(guó)腦血管病防治指南》(2005版)進(jìn)行常規(guī)處理,同時(shí)加頭針叢刺頂顳前斜線治療,針刺得氣后,留針30分鐘,期間每10分鐘行針一次。治療組采用循經(jīng)遠(yuǎn)取動(dòng)法依據(jù)疼痛部位與經(jīng)脈循行的關(guān)系,循經(jīng)遠(yuǎn)端取穴進(jìn)行針刺,針刺得氣后留針20分鐘,期間作患側(cè)上肢的屈、伸、外展、內(nèi)收、外旋、內(nèi)旋等運(yùn)動(dòng),活動(dòng)幅度為患者所能忍受的最大限度；之后配合以Bobath療法為主的康復(fù)訓(xùn)練20分鐘。對(duì)照線采用與治療組相同的康復(fù)訓(xùn)練方法,但不進(jìn)行循經(jīng)遠(yuǎn)取針刺治療。Qi組均每日治療1次,每6天休息1天,7天為一療程,共三個(gè)療程。 3、評(píng)定治療效果采用療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)、VAS疼痛指數(shù)、Fugl-Meyer上肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)價(jià)法(FMA),手部水腫程度和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度進(jìn)行評(píng)定。 4、全部數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn),計(jì)量資料以(x±s)表示,數(shù)據(jù)分析采用t檢驗(yàn)。 結(jié)果：針刺結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練組總有效率為93.33%,單純康復(fù)訓(xùn)練組總有效率為70.00%,兩組總有效率比較P0.05,差異有顯著性。兩組VAS、FMA、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度及手部水腫程度進(jìn)行組間與組內(nèi)比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05或P0.01),針康結(jié)合組與單純康復(fù)組治療均有效,且針康結(jié)合組療效優(yōu)單純康復(fù)組。 結(jié)論：1、針刺結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練與單純康復(fù)訓(xùn)練對(duì)缺血性中風(fēng)早期肩手綜合征均有療效,且前者優(yōu)于后者； 2、針刺結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練可明顯改善缺血性中風(fēng)早期肩手綜合征患者的VAS疼痛指數(shù)、上肢運(yùn)動(dòng)功能、手部水腫程度和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度等。
【關(guān)鍵詞】：針刺 循經(jīng)取穴 康復(fù)訓(xùn)練 肩手綜合征 缺血性中風(fēng)
【學(xué)位授予單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R246.1;R743.3
【目錄】：

• 縮略語(yǔ)表4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-11
• 綜述11-25
• 1. 命名11
• 2. 臨床表現(xiàn)、分期及診斷標(biāo)準(zhǔn)11-13
• 2.1 臨床表現(xiàn)11-12
• 2.2 臨床分期12
• 2.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)12-13
• 3. 肩手綜合征發(fā)病機(jī)制的探討13-17
• 3.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)肩手綜合征發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)13-15
• 3.2 祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)肩手綜合征發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)15-17
• 4. 肩手綜合征治療方法的探討17-25
• 4.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)肩手綜合征的治療手段17-20
• 4.2 祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)肩手綜合征的治療手段20-25
• 臨床研究25-32
• 1. 臨床資料25-27
• 1.1 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)25
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)25-26
• 1.3 入選標(biāo)準(zhǔn)26
• 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)26
• 1.5 脫落標(biāo)準(zhǔn)26-27
• 1.6 分組27
• 2. 治療方法27-28
• 2.1 基礎(chǔ)治療27
• 2.2 分組治療27-28
• 3. 療效觀察與評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)28
• 3.1 疼痛評(píng)定28
• 3.2 運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定28
• 3.3 肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定28
• 3.4 水腫評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)28
• 3.5 療效標(biāo)準(zhǔn)28
• 3.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法28
• 4. 結(jié)果分析28-32
• 4.1 兩組間一般資料分析29
• 4.2 治療結(jié)果分析29-32
• 討論32-39
• 1. 循經(jīng)遠(yuǎn)取動(dòng)法治療肩手綜合征的機(jī)制探討32-34
• 2. 康復(fù)訓(xùn)練方法對(duì)肩手綜合征的治療作用34-36
• 3. 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的選擇36-38
• 4. 不足與展望38-39
• 結(jié)論39-40
• 致謝40-41
• 參考文獻(xiàn)41-45
• 附錄45-57
• 攻讀碩士期間發(fā)表論文情況57-59
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷59

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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本文編號(hào)：632271