本文關(guān)鍵詞：乳腺癌圍手術(shù)期中西醫(yī)結(jié)合臨床路徑研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】： 1研究目的 評估乳腺癌圍手術(shù)期實施臨床路徑對住院日，，住院費用及醫(yī)療品質(zhì)的影響，為建立本病圍手術(shù)期中西醫(yī)結(jié)合診療規(guī)范提供科學(xué)、可行的依據(jù)。 2研究方法 制訂乳腺癌圍手術(shù)期中西醫(yī)結(jié)合臨床路徑表，選擇2004．06-2005．06可手術(shù)的乳腺癌病人167例分為2組，臨床路徑組83例按路徑表實施診療過程，平行對照組85例按習慣完成治療；同時篩選2003年符合本研究條件的病人74例，作為歷史對照組，采用描述性分析、T檢驗，χ~2檢驗等，比較路徑實施后患者平均住院日、住院總費用及各項費用、醫(yī)療品質(zhì)等的變化。 3研究結(jié)果 臨床路徑組與平行對照組相比，平均住院天數(shù)減少約2天(P＜0.01)，與歷史對照組無差別(P＞0.05)，三組間的候手術(shù)天數(shù)無差異(P＞0.05)。臨床路徑組與歷史對照組相比，住院總費用、日均費用均明顯減少(P＜0.01)，住院費用中減少較顯著的是治療費(P＜0.05)、西藥費(P＜0.01)、中成藥費(P＜0.01)，但化驗費較歷史對照組明顯增多(P＜0.01)；與平行對照組相比，住院費用呈減少趨勢(P＝0.051)，其中治療費(P＜0.05)、中成藥費(P＜0.01)減少較為顯著，西藥費、化驗費無差異(P＞0.05)。床位費、檢查費、中藥費、手術(shù)費三組間無差異(P＞0.05)。抗生素使用天數(shù)，臨床路徑組較其余兩組明顯減少，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率、麻醉并發(fā)癥發(fā)生率、15天返院率、非計劃轉(zhuǎn)入ICU率、患者整體滿意度三組間無統(tǒng)計學(xué)差異。 4結(jié)論 實施乳腺癌圍手術(shù)期臨床路徑可降低住院費用，縮短住院日，確保醫(yī)療品質(zhì)；同時可規(guī)范醫(yī)療過程，合理檢查，合理用藥，值得推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】：乳腺癌 圍手術(shù)期 中西醫(yī)結(jié)合 臨床路徑
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2007
【分類號】：R737.9
【目錄】：

• 中文摘要3-4
• Abstract4-7
• 引言7-8
• 第一部分：文獻研究8-12
• 1 乳腺癌圍手術(shù)期治療8-9
• 1.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)概念及其進展8-9
• 1.2 中醫(yī)藥參與乳腺癌圍手術(shù)期的治9
• 2 乳腺癌的臨床路徑9-10
• 3 乳腺癌圍手術(shù)期中西醫(yī)結(jié)合臨床路徑相關(guān)問題探討10-12
• 第二部分：臨床研究12-20
• 1 研究對象12
• 2 研究方法12-14
• 2.1 臨床路徑的制訂12
• 2.2 編制臨床信息采集表12
• 2.3 樣本含量的估算12
• 2.4 臨床分組12
• 2.5 觀察指標及其定義12-13
• 2.6 數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計分析13-14
• 3 研究結(jié)果14-17
• 3.1 病人情況14-15
• 3.2 住院日15-16
• 3.3 醫(yī)療費用16
• 3.4 抗生素使用16-17
• 3.5 醫(yī)療品質(zhì)17
• 3.6 患者滿意度17
• 3.7 變異17
• 4 討論17-20
• 4.1 實施臨床路徑的效益評估17-19
• 4.2 問題與展望19-20
• 結(jié)語20-21
• 參考文獻21-24
• 附錄 1 臨床路徑表24-30
• 附錄 2 臨床信息采集表30-32
• 附錄 3 患者滿意度調(diào)查表32-33
• 致謝33-34
• 附錄34

【引證文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 張偉旋;夏萍;吳大嶸;蔡堅雄;焦雅輝;李大川;程蘭;黃雪瑩;袁秀琴;張晉昕;;我國臨床路徑評價指標的循證分析[J];中國循證醫(yī)學(xué)雜志;2012年06期

  本文關(guān)鍵詞：乳腺癌圍手術(shù)期中西醫(yī)結(jié)合臨床路徑研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：422384