1.目的通過隨機對照臨床試驗,驗證參地顆粒對慢性腎小球腎炎（Chronic Glomerulonephritis,CGN）脾腎虧虛證患者的臨床療效,并觀察CGN患者PD-1/PD-L1共刺激信號通路關鍵分子的表達,及參地顆粒的干預作用。2.方法采用隨機對照臨床試驗,納入60例CGN脾腎虧虛證患者,隨機分為:纈沙坦組（n=20）、參地顆粒組（n=20）、參地顆粒+纈沙坦組（n=20）。其中,纈沙坦組:予以纈沙坦,每日1次（晨服）,每次80mg;參地顆粒組給予參地顆粒,每次1包（10g/包）,每日3次,溫水沖服;參地顆粒+纈沙坦組給予參地顆粒,每次1包,每日3次,溫水沖服,并同時予以纈沙坦,每日1次（晨服）,每次80mg;三組均進行12周治療。取各組人群外周血標本和尿標本,用于檢測各組患者藥物干預前后的24h尿蛋白定量（24h Upro）、ACR、TCR、腎功能（Scr、BUN、e GFR）及PBMC中PD-1和PD-L1的表達水平、CD4+和CD8+T細胞表達水平;正常組（來自安徽省中醫(yī)院體檢中心）取外周血標本,用于檢測PBMC中PD-1和PD-L1的活性、CD4+和CD8+T細胞表達水... 

【文章來源】：安徽中醫(yī)藥大學安徽省

【文章頁數(shù)】：74 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

腎臟組織中PD-1、PD-L1蛋白陽性表達Fig1PositiveexpressionofPD-1andPD-L1proteininkidneytissue結果：免疫熒光結果顯示，與正常人相比，不同病理類型的腎小球疾病，均出現(xiàn)PD-1、PD-L1的陽性表達，其中系膜增生性腎小球腎炎陽性表達最低，結節(jié)性糖

圖 2 腎臟組織中 PD-1、PD-L1、CD4+、CD8+、CD68表達Fig2 Expression of PD-1, PD-L1, CD4+, CD8+, and CD68in kidney tissue結果：Western blot 結果顯示，與正常人相比，不同病理類型的腎小球疾病，其PD-1、PD-L1、CD8+、CD68的表達其均顯著上升，其中系膜增生性腎小球腎炎表達最低，結節(jié)性糖尿病腎病表達最高；CD4+表達降低，其中結節(jié)性糖尿病腎病表達下降最多，系膜增生性腎小球腎炎下降最少。

研究方法結 果1. 實驗大鼠一般情況觀察觀察各組大鼠實驗期間精神、飲食飲水、毛發(fā)等一般情況。模型復制過程中因麻醉、造模等因素共死亡 9 只大鼠，余 21 只大鼠成功復制 MsPGN 大鼠模型。隨機分組后，模型組、纈沙坦組、參地顆粒組，每組各 7 只。模型組大鼠精神狀態(tài)差、飲食飲水減少、毛發(fā)失光澤；纈沙坦組和參地顆粒組在藥物干預治療期間，精神狀態(tài)、飲食飲水、毛發(fā)光澤等一般情況均漸改善。2. 實驗大鼠腎臟病理觀察


本文編號：3114495