發(fā)布時(shí)間：2020-11-16 10:31

　　 研究目的:下肢慢性靜脈功能不全(Chronic Venous Insufficiency of the lower limbs CVI)的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,血管重塑理論是CVI的關(guān)鍵及近年研究的熱點(diǎn)。CVI患者下肢靜脈高壓,靜脈瓣膜功能不全,血液回流障礙,發(fā)生慢性炎癥,形成靜脈曲張,出現(xiàn)小腿酸脹沉重,肢體水腫,色素沉著,脂質(zhì)硬化及潰瘍的臨床癥狀。CVI患者靜脈管壁組成、結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生一系列改變,發(fā)生血管重塑,致使靜脈管壁彈性降低,收縮功能減退,張力減弱。在CVI進(jìn)展過程中,靜脈高壓、靜脈瓣膜功能不全、回流障礙等多種致病因素的共同病理表現(xiàn)為靜脈管壁張力減弱�？芍�,靜脈張力的減弱,在CVI病程中占據(jù)重要地位。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為CVI屬"筋瘤"、"臁瘡"、"惡脈"等范疇,其證型主要有肝郁氣滯證、脾虛濕阻證、勞倦傷氣、血脈瘀阻證。中醫(yī)中藥辨證治療CVI,療效明確,副作用小,值得推廣。結(jié)合臨床實(shí)際,根據(jù)辨證分型分別選用柴胡疏肝散、參苓白術(shù)散、玉屏風(fēng)散、桃紅四物湯這四個(gè)中藥復(fù)方作為實(shí)驗(yàn)藥物,觀察中藥復(fù)方對(duì)靜脈管壁張力的影響,觀測(cè)中藥復(fù)方對(duì)離體靜脈的收縮作用,初步探討其作用機(jī)制,并以地奧司明作為西藥對(duì)照。本課題通過觀察中藥復(fù)方對(duì)離體靜脈的收縮作用,分析中藥與靜脈張力之間的關(guān)系,為中藥治療CVI提供實(shí)驗(yàn)室依據(jù),為中藥新藥開發(fā)提供新的思路。研究方法:本實(shí)驗(yàn)以離體靜脈為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,以微循環(huán)張力測(cè)定儀分別記錄柴胡疏肝散、參苓白術(shù)散、玉屏風(fēng)散、桃紅四物湯及地奧司明對(duì)離體靜脈收縮作用的影響;接著用硝苯地平預(yù)孵,再記錄柴胡疏肝散對(duì)離體靜脈收縮作用的影響。采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),進(jìn)行單因素方差分析、協(xié)方差分析等統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,濃度-效應(yīng)曲線作四參數(shù)logistic模型擬合,并對(duì)回歸方程進(jìn)行F檢驗(yàn),對(duì)回歸參數(shù)進(jìn)t檢驗(yàn);應(yīng)用Origin 9軟件作圖。研究結(jié)果:1.四個(gè)中藥復(fù)方均能濃度依賴性地收縮離體靜脈,其中參苓白術(shù)散對(duì)離體靜脈的收縮作用最強(qiáng),柴胡疏肝散及玉屏風(fēng)散次之,桃紅四物湯最弱。2.地奧司明對(duì)離體靜脈無明顯收縮作用。3.硝苯地平能夠顯著抑制柴胡疏肝散對(duì)離體靜脈的收縮作用。研究結(jié)論:柴胡疏肝散、參苓白術(shù)散、玉屏風(fēng)散、桃紅四物湯均能夠收縮離體靜脈;柴胡疏肝散對(duì)離體靜脈的收縮作用可能與促進(jìn)細(xì)胞外鈣內(nèi)流有關(guān)。地奧司明對(duì)離體靜脈無直接收縮作用,其提高靜脈張力作用可能通過其他作用機(jī)制實(shí)現(xiàn)。
【學(xué)位單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2017
【中圖分類】：R285
【部分圖文】：

４實(shí)驗(yàn)結(jié)果??４．１柴胡疏肝散對(duì)離體靜脈收縮作用的影響??ｎ＝１０，離體靜脈收縮幅度隨著藥物濃度的增大而增大（圖１，灰色圓圈為每個(gè)??樣本測(cè)量數(shù)值，黑色圓圈為均值，黑色實(shí)線為正負(fù)標(biāo)準(zhǔn)差）；柴胡疏肝散對(duì)離體靜??脈的收縮幅度百分比見表１，以收縮幅度均值為因變量，以藥物濃度為自變量，作??四參數(shù)?ｌｏｇｉｓｔｉｃ?模型擬合，ｒ２＝０．９９９，回歸方程Ｆ檢驗(yàn)：Ｆ＝２８２９．?４０４，ｐ＝０．?０００＜０．?００１，??回歸參數(shù)顯著性ｔ檢驗(yàn)：??Ａ１?（ｔ＝ｌ?．９９３，ｐ＝０．１１７＞０．０５），Ａ２（ｔ＝４４．８３２，ｐ＝０．０００＜０．００１?），ｘ０（ｔ＝ｌ?９．４８１?，ｐ＝０．０００＜０．００１），ｐ（??ｔ＝１１．５９３，ｐ＝０．０００＜０．００１），參數(shù)Ａ１的９５％置信區(qū)間包含０，擬合模型簡(jiǎn)化為??ｙ＝Ａ２－Ａ２／（ｌ＋（ｘ／ｘＯ）Ａｐ），用?ＳＰＳＳ?重新擬合后，回歸方程?Ｆ?檢驗(yàn)：Ｆ＝２５１５．４３３，??ｐ＝０．０００＜０．００１，回歸參數(shù)顯著性ｔ檢驗(yàn)：??Ａ２（ｔ＝３６．４１５

脈（％）?３．?１６?４．６４?８．２０?１３．８７?２０．?１３?１９．３２?２１．４４?２１．４６??４．２參等白術(shù)散對(duì)離體靜脈收縮作用的影響??ｎ＝８，離體靜脈收縮幅度隨著藥物濃度的增大而增大（圖２，灰色圓圈為每個(gè)樣??本測(cè)量數(shù)值，黑色圓圈為均值，黑色實(shí)線為正負(fù)標(biāo)準(zhǔn)差）；參苓白術(shù)散對(duì)離體靜脈??的收縮幅度百分比見表２，以收縮幅度均值為因變量，以藥物濃度為自變量，采用??ＳＰＳＳ作四參數(shù)ｌｏｇｉｓｔｉｃ模型擬合，ｒ２＝０．?９９７，回歸方程Ｆ檢驗(yàn)：Ｆ＝１１６９．?７３０，??ｐ＝０．?０００＜０．?００１，回歸參數(shù)顯著性ｔ檢驗(yàn)：??Ａ１?（ｔ＝－０．?５２７，?ｐ＝０．?６２６＞０．?０５），?Ａ２?（ｔ＝３０．?９５４，?ｐ＝０．?０００＜０．?００１），?ｘＯ?（ｔ＝３８．?０２９，?ｐ＝０．?０００??〈０．００１），口（１＝８．１８８邛＝０．００１〈０．０１），參數(shù)々１的９５％置信區(qū)間包含０，擬合模型簡(jiǎn)化??為丫＝八２－八２八１＋＆八０）＂＾），用５？３５重新擬合后，回歸方程？檢驗(yàn)：？＝１８１２．８１９，??ｐ＝０．?０００〈０．?００１

脈（％）?０．９５?２．６３?３０．８９?３４．２９?４０．７０?４０．２６?３８．２８?３７．３７??４．?３玉屏風(fēng)散對(duì)離體靜脈收縮作用的影響??ｎ＝１０，離體靜脈收縮幅度隨著藥物濃度的增大而增大（圖３，灰色圓圈為每個(gè)樣本測(cè)??量數(shù)值，黑色圓圈為均值，黑色實(shí)線為正負(fù)標(biāo)準(zhǔn)差）；玉屏風(fēng)散對(duì)離體靜脈的收縮幅??度百分比見表３，以收縮幅度均值為因變量，以藥物濃度為自變量，采用ＳＰＳＳ作四參??數(shù)ｌｏｇｉｓｔｉｃ模型擬合，ｒ２＝０．?９９８，回歸方程Ｆ檢驗(yàn)：Ｆ＝３０１２．９２５，ｐ＝０．?０００＜０．?００１，回??歸參數(shù)顯著性ｔ檢驗(yàn)：??Ａ１?（ｔ＝３．?３６９，?ｐ＝０．?０７８＞０．?０５），?Ａ２?（ｔ＝３１．?８０８，?ｐ＝０．?００１＜０．?０１），?ｘＯ?（ｔ＝２１．?７２４，?ｐ＝０．?００２＜０．??０１），ｐ?（ｔ＝５．?４２４，?ｐ＝０．?０３２〈０．?０５），參數(shù)Ａ１的９５％置信區(qū)間包含０，擬合模型簡(jiǎn)化為??ｙ＝Ａ２－Ａ２Ａｌ＋（ｘ／ｘ〇ｒＰ），用ＳＰＳＳ重新擬合后，回歸方程Ｆ檢驗(yàn)：Ｆ＝２１６３．?０００，??１４??
【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 ;藥品[J];國(guó)外科技資料目錄.醫(yī)藥衛(wèi)生;1999年07期

2 楊勇;胎兒成纖維細(xì)胞對(duì)膠原基質(zhì)收縮作用的體外研究——表皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子和轉(zhuǎn)移生長(zhǎng)因子β對(duì)這一作用的影響[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(創(chuàng)傷與外科基本問題分冊(cè));1995年03期

3 汪海，崔文玉，劉傳繢;煙堿對(duì)乙酰膽堿誘發(fā)豚鼠回腸收縮作用的調(diào)節(jié)[J];中國(guó)應(yīng)用生理學(xué)雜志;1994年02期

4 張惠勤;張榮斌;龐劍鋒;伍孟蓮;黃崇基;夏艷燕;韋恩帥;羅莉玲;;枳實(shí)對(duì)經(jīng)產(chǎn)家兔離體陰道和子宮平滑肌收縮作用的實(shí)驗(yàn)研究[J];華夏醫(yī)學(xué);2007年01期

5 任雨笙,吳宗貴,黃佐,潘曉明,杜榮增,顧興建;血小板衍生生長(zhǎng)因子致大鼠血管的收縮作用[J];中國(guó)病理生理雜志;2005年08期

6 Van Der Linde N. A. J.;Boomsma F.;Van Den Meiracker A. H.;郝廣華;;α_1-腎上腺素受體拮抗劑可加強(qiáng)L-NAME誘發(fā)的全身和腎臟血管收縮作用[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(心臟病學(xué)分冊(cè));2005年11期

7 杜上鑑,戴克遜,李東園,荊偉;大黃止血有效成分的研究[J];中成藥研究;1983年07期

8 馬德祿，林秀珍，靳珠華;大黃素和番瀉甙A對(duì)兔主動(dòng)脈收縮作用的影響[J];中國(guó)藥理學(xué)通報(bào);1995年05期

9 蘇茂林;段明鈞;濮家伉;陳元海;;腦卡得平(Nicardipine)對(duì)氯化鉀和去甲腎上腺素在離體兔主動(dòng)脈所致收縮作用的影響[J];南京鐵道醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1984年01期

10 黎雪;一種強(qiáng)力支氣管收縮物質(zhì)神經(jīng)激肽 A[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).呼吸系統(tǒng)分冊(cè);1988年02期

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 沈德利;莪術(shù)水煎劑與β-欖香烯對(duì)大鼠十二指腸收縮作用研究比較[D];大連醫(yī)科大學(xué);2013年

本文編號(hào)：2886056