【摘要】：目的:利用佐劑性關(guān)節(jié)炎(AA)大鼠模型,考察程氏蠲痹湯(CSJBT)對(duì)AA大鼠的治療作用;通過(guò)體液免疫和細(xì)胞免疫指標(biāo)的檢測(cè),評(píng)價(jià)CSJBT對(duì)AA大鼠免疫功能的影響,探討其治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的作用機(jī)制。方法:實(shí)驗(yàn)設(shè)立六個(gè)組:正常組、模型組、雷公藤多苷組(GTW,0.01g/kg)和CSJBT三個(gè)劑量組(2.55 g/kg、5.10 g/kg、10.20 g/kg)。除正常組外,各組大鼠后足足跖皮內(nèi)注射弗氏完全佐劑,建立AA模型;灌胃給藥14d后,分別考察AA大鼠的整體指標(biāo)(關(guān)節(jié)炎指數(shù)、關(guān)節(jié)腫脹度、體重、臟器指數(shù))、生化指標(biāo)(血清IgG和IgM含量)、血液流變學(xué)指標(biāo)(全血粘度、血漿粘度和紅細(xì)胞壓積)和組織病理形態(tài)學(xué)的變化(肝臟、脾臟、胸腺及踝關(guān)節(jié));通過(guò)溶血空斑試驗(yàn)考察CSJBT對(duì)AA大鼠體液免疫的影響;采用MTT法檢測(cè)CSJBT對(duì)AA大鼠T、B淋巴細(xì)胞增殖轉(zhuǎn)化及NK細(xì)胞活性的影響;通過(guò)流式細(xì)胞儀檢測(cè)CSJBT對(duì)AA大鼠T淋巴細(xì)胞亞群(CD3+CD4+、CD3+CD8+)、NK細(xì)胞(CD3-CD161+)和NKT(CD3+CD161+)細(xì)胞的影響。結(jié)果:CSJBT可使AA大鼠體重恢復(fù),關(guān)節(jié)腫脹度減輕,關(guān)節(jié)炎評(píng)分指數(shù)減小,血清中IgG水平降低,并可降低AA大鼠的全血粘度和紅細(xì)胞壓積,改善大鼠關(guān)節(jié)及免疫器官的組織病理變化;CSJBT可減少AA大鼠溶血空斑形成的數(shù)目,抑制其脾臟B和T淋巴細(xì)胞的增殖分化能力,降低大鼠脾臟CD3+CD4+和NK細(xì)胞的含量,并使AA大鼠NK細(xì)胞活性明顯降低(P0.05)。結(jié)論:CSJBT對(duì)AA有明顯的治療效果,并可調(diào)節(jié)CD4+/CD8+平衡,抑制NK細(xì)胞的活性,提示其治療RA的作用機(jī)制可能與其調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能有關(guān)。
【圖文】：

認(rèn)為是 FLC 的前體細(xì)胞，具有調(diào)節(jié) FLC 增殖分化的作用。RA 早期的病人外周血可檢測(cè)出 FC 的過(guò)度表達(dá)，，且其數(shù)目和 CD4+T 及 Th17 細(xì)胞均有直接關(guān)系，體外細(xì)胞實(shí)驗(yàn)研究也證明，鼠源 CD4+細(xì)胞可刺激 FC 增殖，而活化的 FC 又可產(chǎn)生IL-6，最終促進(jìn) Th17 的分化，提示 FC 可與 T 細(xì)胞共同誘導(dǎo) RA 的發(fā)生并促進(jìn)其發(fā)展[29]。對(duì) CIA 小鼠的實(shí)驗(yàn)研究也發(fā)現(xiàn)相同結(jié)果，且其當(dāng)小鼠免疫誘導(dǎo)后，發(fā)現(xiàn)大量 FC 遷移至關(guān)節(jié)處，加劇關(guān)節(jié)病變[30]。f. 細(xì)胞因子與 RA細(xì)胞因子在 RA 的發(fā)展過(guò)程中起著重要的調(diào)節(jié)作用。目前在 RA 病人的炎癥部位，已檢測(cè)到多種細(xì)胞因子，根據(jù)來(lái)源不同，可分為 T 淋巴細(xì)胞因子（IL - 2、IL - 4、IFN、 IL-5），單核因子（IL-1、 IL-6、 IL-8、TNF-α、GM-CSF），成纖維細(xì)胞因子(IL-6、IL-10、IL-8、IL-15）；根據(jù)對(duì)炎癥的調(diào)節(jié)作用可分為抗炎性細(xì)胞因子（IL-4、IL-10、TGF-β）和促炎性細(xì)胞因子（IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、IFN-γ）。這些細(xì)胞在細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)中相互作用，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫，控制著病情的發(fā)生與發(fā)展。

圖 1.2 中藥治療 RA 的作用機(jī)制[52]aditional Chinese medicine (TCM) mechanism for the treatme據(jù)學(xué)認(rèn)為，RA 是由風(fēng)、寒、濕雜至，相火妄動(dòng)，引發(fā)人體關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鲗?dǎo)的一種慢性疾病�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的風(fēng)濕熱、風(fēng)濕炎、坐骨神經(jīng)痛等病均屬中醫(yī)學(xué)“痹證”范疇[53]。《素寒、濕三氣雜至，合而為痹。其風(fēng)氣勝者為行痹，寒氣勝著痹也”。痹病對(duì)人體的損傷很廣泛，以關(guān)節(jié)損害為主。古徽州地區(qū)的新安醫(yī)學(xué)是我國(guó)中醫(yī)學(xué)中一支學(xué)術(shù)成就突出流派，是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分[54]。對(duì)于痹病的治療，，頗有心得，程氏蠲痹湯（CSJBT）就是治療痹證的名方 由秦艽、羌活、獨(dú)活、當(dāng)歸、川芎、海風(fēng)藤、桑枝、乳材組成，可祛風(fēng)除濕、理氣養(yǎng)血、通經(jīng)止痛，現(xiàn)代藥理學(xué)炎鎮(zhèn)痛、調(diào)節(jié)免疫的效用。盡管 CSJBT 在臨床治療痹證
【學(xué)位授予單位】：合肥工業(yè)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類(lèi)號(hào)】：R285.5

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2604654