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高淳縣基本藥物制度實施效果與影響評價

     論文目錄

中文摘要第1-9頁

Abstract第9-11頁

第一部分 研究背景第11-18頁

 1 基本藥物的概念及發(fā)展進程第11-12頁

 2 國際上基本藥物制度的開展情況第12-13頁

 3 我國基本藥物制度發(fā)展歷程及現(xiàn)狀第13-18頁

   ·我國基本藥物制度實施取得的進展第14-15頁

   ·我國現(xiàn)階段實施基本藥物制度存在的問題第15-18頁

第二部分 研究框架第18-22頁

 1 研究目的第18頁

 2 研究內(nèi)容第18-19頁

   ·建立基本藥物制度實施效果與影響評價的理論框架第18頁

   ·基本藥物制度實施的效果和影響評價第18-19頁

   ·完善基本藥物制度實施的策略研究第19頁

 3 研究方法第19-22頁

   ·文獻研究第19頁

   ·現(xiàn)有資料收集第19頁

   ·現(xiàn)場調(diào)查第19-21頁

   ·數(shù)據(jù)分析方法第21頁

   ·質(zhì)量控制第21-22頁

第三部分 基本藥物政策評價的基本理論與方法第22-26頁

 1 衛(wèi)生政策的定義和構(gòu)成第22頁

 2 衛(wèi)生政策評價的內(nèi)容第22-23頁

 3 衛(wèi)生政策評價的價值取向第23-24頁

   ·基于民本主義和人本主義第23頁

   ·以公平為核心價值尺度,兼顧效率第23-24頁

 4 衛(wèi)生政策評價的方法第24頁

 5 基本藥物制度政策目標第24-26頁

   ·提高基本藥物的可獲得性第24-25頁

   ·保障藥品質(zhì)量,促進藥品合理使用第25頁

   ·改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)狀第25頁

   ·落實醫(yī)療機構(gòu)的功能定位第25-26頁

第四部分 基本藥物制度實施情況第26-32頁

 1 概況第26頁

 2 安排基本藥物制度實施專項啟動資金第26-27頁

 3 確定基本藥物用藥目錄第27-28頁

 4 基本藥物的采購配送第28-29頁

 5 基本藥物合理使用相關(guān)培訓(xùn)及監(jiān)管第29頁

 6 基本藥物質(zhì)量監(jiān)管第29頁

 7 基本藥物目錄外用藥規(guī)定第29-30頁

 8 基本藥物報銷第30頁

 9 高淳縣實施國家基本藥物制度的配套措施第30-32頁

   ·社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)收支兩條線管理第30頁

   ·鄉(xiāng)村一體化管理第30-32頁

第五部分 高淳縣基本藥物制度實施效果及影響評價第32-59頁

 1 高淳縣社會經(jīng)濟及衛(wèi)生資源狀況第32頁

 2 醫(yī)療服務(wù)提供變化第32-37頁

   ·服務(wù)數(shù)量第32-33頁

   ·服務(wù)費用第33-36頁

   ·服務(wù)效率第36-37頁

 3 合理用藥第37-42頁

   ·平均處方藥品種數(shù)第37頁

   ·平均處方費用第37-38頁

   ·抗菌藥物使用比例第38-39頁

   ·抗菌藥物兩聯(lián)及以上使用比例第39頁

   ·激素藥物使用比例第39-40頁

   ·注射劑使用比例第40頁

   ·非基本藥物目錄藥品使用情況第40-42頁

 4 機構(gòu)經(jīng)濟運行情況第42-49頁

   ·收支分析第42-45頁

   ·收入結(jié)構(gòu)變化第45-47頁

   ·財政補助的保障程度第47-49頁

 5 醫(yī)患雙方對基本藥物制度的認知情況及滿意度第49-59頁

   ·醫(yī)生對基本藥物制度的認知及滿意度第49-54頁

   ·患者對基本藥物制度的認知及滿意度第54-59頁

第六部分 主要研究發(fā)現(xiàn)第59-66頁

 1 基本藥物制度取得的成效第59-60頁

   ·社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)門診費用有所下降第59頁

   ·基本藥物供應(yīng)系統(tǒng)日趨規(guī)范第59-60頁

   ·用藥行為趨于合理第60頁

   ·政府財政補助比例逐年升高,“以藥養(yǎng)醫(yī)”明顯弱化第60頁

 2 基本藥物政策目標實現(xiàn)程度第60-61頁

 3 存在的主要問題第61-66頁

   ·社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)存在逐利現(xiàn)象第61頁

   ·不合理用藥問題依然嚴峻第61-62頁

   ·基本藥物難以滿足居民基本用藥需求第62-63頁

   ·社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)服務(wù)數(shù)量和效率明顯下降,嚴重影響基層醫(yī)療機構(gòu)功能落實第63-64頁

   ·績效工資尚未落實,醫(yī)務(wù)人員工作積極性有所影響第64頁

   ·村醫(yī)收入待遇保障不足第64頁

   ·績效考核沒有著力點,難以有效開展第64-65頁

   ·基本藥物制度宣傳力度不足第65-66頁

第七部分 政策建議第66-69頁

 1 合理調(diào)整基本藥物目錄,滿足公眾基本醫(yī)療需求第66頁

 2 加強合理用藥培訓(xùn)及監(jiān)管,提高合理用藥水平第66-67頁

 3 完善績效工資制度,保證醫(yī)務(wù)人員工作積極性第67頁

 4 完善基層衛(wèi)生機構(gòu)補償機制,建立按績效管理制度第67-68頁

 5 加強基本藥物制度宣傳力度第68-69頁

參考文獻第69-72頁

文獻綜述第72-90頁

 參考文獻第86-90頁

附錄第90-102頁

攻讀碩士期間發(fā)表論文情況第102-103頁

致謝第103頁

論文編號BS1740276，，這篇論文共103頁
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