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不同輻射劑量心臟冠狀動(dòng)脈多層螺旋CT成像的比較

發(fā)布時(shí)間:2017-08-18 16:26

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【摘要】:目的:探討不同輻射劑量掃描方法在心臟冠狀動(dòng)脈多層螺旋CT成像中的效果。方法:將我院自2013年1月至2015年3月間心內(nèi)科按照擬定排除標(biāo)準(zhǔn)的150例患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為3組,每組各50例,其中第1組作為對(duì)照組,使用常規(guī)回顧性心電門(mén)控;第2組為觀察A組,使用前瞻性心電門(mén)控;第3組為觀察B組,使用基于BMI優(yōu)化管電流回顧性心電門(mén)控。3組患者均120 k V管電壓掃描。使用370 mg I/m L非離子型碘對(duì)比劑碘普羅胺(碘海醇)。記錄每組患者一般資料,測(cè)量原始軸位圖像上各區(qū)的CT值,計(jì)算出各自強(qiáng)化的平均值,測(cè)量胸大肌的CT值,測(cè)算客觀分析指標(biāo)SNR、CNR和BN,并進(jìn)行主觀評(píng)價(jià)。對(duì)所獲取的主客觀指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:3組客觀分析指標(biāo)SNR、CNR、BN及主觀指標(biāo)RCA、LM、LAD、LCX為:對(duì)照組SNR(15.45±3.78),CNR(13.27±3.49),BR(30.44±5.53);RCA(3.62±0.54),LM(3.84±0.39),LAD(3.72±0.42);LCX(3.49±0.48),均值(3.63±0.42);觀察A組SNR(15.08±3.05),CNR(13.03±2.91),BR(30.93±4.52);RCA(3.61±0.52),LM(3.82±0.42),LAD(3.68±0.49);LCX(3.52±0.51),均值(3.62±0.44);觀察B組SNR(14.43±2.71),CNR(12.38±2.54),BR(32.06±3.61);RCA(3.60±0.51),LM(3.79±0.41),LAD(3.64±0.47);LCX(3.48±0.49),均值(3.59±0.43)。觀察A組和觀察B組以及對(duì)照組兩兩比較差異不顯著(P0.05);觀察A組和觀察B組的輻射劑量指標(biāo)CTDIVOL、DLP、ED值分別為:對(duì)照組CTDIVOL(57.29±2.17),DLP(1025.37±65.38),ED(14.35±0.98);觀察組A:CTDIVOL(19.86±1.45),DLP(256.84±25.93),ED(3.56±0.34);觀察組B:CTDIVOL(29.84±6.19),DLP(513.54±98.43),ED(7.17±1.39)。A組顯著低于對(duì)照組(0.015,0.031,0.025,0.043,0.094);B組顯著低于對(duì)照組(0.015,0.031,0.025,0.043,0.044);其中觀察A組的各項(xiàng)指標(biāo)顯著低于觀察B組(0.014,0.016,0.025,0.014,0.012)。結(jié)論:使用256層螺旋CT前瞻性心電門(mén)控和基于BMI優(yōu)化回顧性心電門(mén)控方法都能在冠狀動(dòng)脈成像過(guò)程中滿(mǎn)圖診斷圖像質(zhì)量的同時(shí)顯著降低輻射劑量,其中前瞻性心電門(mén)控技術(shù)比基于BMI優(yōu)化管電流回顧性心電門(mén)控方法的效果更加明顯。
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】多層螺旋CT 冠狀動(dòng)脈 血管造影 輻射劑量
【分類(lèi)號(hào)】:R816.2;R541.4
【正文快照】: 隨著人民生活水平提高,心血管疾病的發(fā)病率逐年升高,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病即冠心病(coronary atherosclerotic heart disease,CAD)是引起患者死亡的重要因素,也是威脅人類(lèi)健康的重要疾病之一,本病的臨床診斷中常用的有效方法就是冠狀動(dòng)脈造影技術(shù)(coronary angiography),

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