本文選題：骨疾病 + 發(fā)育性　； 參考：《中國(guó)組織工程研究》2017年07期

【摘要】：背景:發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位患兒的髖關(guān)節(jié)發(fā)育情況一直沿用骨盆X射線平片進(jìn)行評(píng)價(jià),主要觀察沈通氏線是否連續(xù)及骨骺核的位置,尚缺乏量化和客觀的評(píng)價(jià)方法。目的:應(yīng)用CT三維重建坐標(biāo)系構(gòu)建發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位患兒的髖關(guān)節(jié)三維重建數(shù)字化模型,精確量化髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)中心,從而用于準(zhǔn)確評(píng)價(jià)脫位程度。方法:收集2010年12月至2014年12月在華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院行CT檢查的單側(cè)發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位患兒,其中CT影像學(xué)資料可獲取者有16例,男4例,女12例;平均年齡(4.42±2.59)歲;左側(cè)10例,右側(cè)6例;所有CT資料經(jīng)過(guò)三維重建分析處理構(gòu)建3D數(shù)字化模型,采用逆向工程軟件建立三維重建坐標(biāo)系,并在三維坐標(biāo)系中采用球體擬合工程逆向求解方法構(gòu)建髖臼的旋轉(zhuǎn)中心、股骨頭的旋轉(zhuǎn)中心以及骨化半徑,計(jì)算骨化半徑比和脫位距離。結(jié)果與結(jié)論:(1)健側(cè)髖臼旋轉(zhuǎn)中心點(diǎn)與股骨頭旋轉(zhuǎn)中心點(diǎn)重合,其X軸、Y軸和Z軸坐標(biāo)差異無(wú)顯著性意義(Px0.05,Py0.05,Pz0.05),患側(cè)髖臼旋轉(zhuǎn)中心與股骨頭旋轉(zhuǎn)中心不相重合,差異有顯著性意義(Px=0.052,Py0.05,Pz0.05);(2)健側(cè)髖臼與患側(cè)髖臼的骨化半徑差異無(wú)顯著性意義(P0.05);健側(cè)股骨頭與患側(cè)股骨頭的骨化半徑分別(21.37±4.42)mm和(20.14±3.14)mm,差異有顯著性意義(P0.05);(3)健側(cè)骨化半徑比和患側(cè)骨化半徑比分別為0.544±0.069和0.522±0.088,差異無(wú)顯著性意義(P0.05);(4)患側(cè)髖關(guān)節(jié)的脫位距離為8.64-35.28 mm,平均(19.47±7.84)mm;(5)結(jié)果表明,應(yīng)用CT三維重建可以構(gòu)建發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位患兒的髖關(guān)節(jié)3D數(shù)字化模型,并可以據(jù)此準(zhǔn)確構(gòu)建髖關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)中心點(diǎn),進(jìn)而能夠準(zhǔn)確測(cè)量髖關(guān)節(jié)脫位距離。
[Abstract]:Background: the developmental development of hip joint in children with developmental dislocation of hip has been evaluated by pelvic X-ray plain film. It is lack of quantitative and objective evaluation method to observe whether Shen Tong's line is continuous and the position of epiphyseal nucleus. Objective: to establish a digital model of developmental dislocation of the hip in 3D reconstruction coordinate system of CT, and to quantify the rotation center of the hip accurately, so as to evaluate the degree of dislocation accurately. Methods: from December 2010 to December 2014, 16 children with unilateral developmental dislocation of hip underwent CT examination in Tongji Hospital affiliated to Huazhong University of Science and Technology. The CT imaging data were obtained in 16 cases (male 4, female 12; mean age 4.42 鹵2.59). All CT data were analyzed by 3D reconstruction to construct 3D digital model, and 3D reconstruction coordinate system was established by reverse engineering software. The rotation center of acetabular, the rotation center of femoral head and ossification radius were constructed in 3D coordinate system. The ratio of ossification radius and dislocation distance were calculated. Results and conclusion (1) the acetabular rotation center of the contralateral side coincided with the rotation center point of the femoral head. There was no significant difference in the coordinates of X axis Y axis and Z axis. There was no significant difference between the X axis Y axis and Z axis coordinate. The acetabular rotation center of the affected side did not coincide with the femoral head rotation center. There was no significant difference in the ossification radius between the healthy side acetabular and the affected side acetabular, the ossification radius of the healthy side femoral head and the affected side femoral head were 21.37 鹵4.42)mm and 20.14 鹵3.14 mm, respectively. The ratio of ossification radius of the affected side was 0.544 鹵0.069 and 0.522 鹵0.088, respectively. There was no significant difference in the dislocation distance of the affected hip joint (8.64-35.28 mm, mean 19.47 鹵7.84 mm). Three-dimensional CT reconstruction can be used to construct 3D digital model of hip joint in children with developmental dislocation of hip, and the rotation center point of hip joint can be accurately constructed according to this model, and the distance of dislocation of hip joint can be measured accurately.
【作者單位】： 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院放射科;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院小兒外科;
【分類號(hào)】：R726.8;R816.92

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1901932