基于CTA的破裂與未破裂前交通動(dòng)脈瘤形態(tài)學(xué)參數(shù)對(duì)比
本文選題:前交通動(dòng)脈 + 動(dòng)脈瘤; 參考:《中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》2016年07期
【摘要】:目的分析破裂與未破裂前交通動(dòng)脈瘤的形態(tài)學(xué)特征,探討影響前交通動(dòng)脈瘤破裂的形態(tài)學(xué)因素。方法回顧性分析診斷為前交通動(dòng)脈瘤的114例患者共114個(gè)前交通動(dòng)脈瘤的資料,其中破裂組88個(gè),未破裂組26個(gè)。記錄CTA圖像中動(dòng)脈瘤的形狀、長(zhǎng)徑、單發(fā)或多發(fā)、瘤頸寬度、瘤體寬度、縱橫比(AR)、動(dòng)脈瘤傾斜角及血流夾角、大腦前動(dòng)脈A1段血管構(gòu)象和動(dòng)脈瘤指向,對(duì)以上因素進(jìn)行單因素分析及Logistic回歸分析。結(jié)果破裂組與未破裂組前交通動(dòng)脈瘤單發(fā)/多發(fā)(P=0.001)、動(dòng)脈瘤形狀(P=0.002)、瘤頸寬度(P0.001)、長(zhǎng)徑(P0.001)、瘤體寬度(P0.001)、AR值(P=0.014)、血流夾角(P0.001)和單側(cè)A1優(yōu)勢(shì)型發(fā)生率(P=0.023)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Logistic回歸分析中,瘤頸寬度(OR=2.950,P=0.022)、AR(OR=6.206,P=0.022)、血流夾角(OR=1.121,P0.001)是前交通動(dòng)脈瘤破裂的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,對(duì)其均具有正向影響;ROC曲線分析顯示敏感度(76.1%)、特異度最大時(shí)(88.5%)對(duì)應(yīng)血流夾角為126.65°。結(jié)論瘤頸寬度、AR值和血流夾角是前交通動(dòng)脈瘤破裂的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,瘤頸越寬、AR值越大、血流夾角越大前交通動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)越高,可將血流夾角=126.65°作為判斷前交通動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)的臨界值。
[Abstract]:Objective to analyze the morphological characteristics of ruptured and unruptured anterior communicating aneurysms and to explore the morphological factors affecting the rupture of anterior communicating aneurysms. Methods 114 patients with anterior communicating aneurysms were analyzed retrospectively, including 88 ruptured group and 26 unruptured group. The shape, length, diameter, single or multiple aneurysms, neck width, tumor width, aspect ratio, aneurysm tilt angle and blood flow angle, anterior cerebral artery A1 segment angioconformation and aneurysm orientation were recorded on CTA images. Single factor analysis and Logistic regression analysis were used to analyze the above factors. Results there were significant differences between ruptured group and unruptured group in single / multiple anterior communicating artery aneurysm (P0. 001), aneurysm shape (P0. 002), neck width (P0. 001), long diameter (P0. 001), tumor width (P0. 001), blood flow angle (P0. 001) and unilateral A 1 dominant type (P0. 023). The neck width of the anterior communicating artery was 2.950 ~ 2.950p ~ (0.022) ~ (6.206) and the blood flow angle was 1.121g / P _ 0.001). All of them had a positive effect on the rupture of the anterior communicating aneurysm. The sensitivity of the aneurysm was 76.1g, and when the specificity was the highest, 88.5% of the blood flow angle was 126.65 擄. Conclusion the AR value and the blood flow angle are independent risk factors for the rupture of anterior communicating artery aneurysm. The wider the aneurysm neck is, the greater the AR value is, and the greater the angle of blood flow is, the higher the risk of rupture of anterior communicating artery aneurysm is. The angle of blood flow is 126.65 擄as the critical value to judge the rupture risk of anterior communicating artery aneurysm.
【作者單位】: 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科;
【基金】:國(guó)家臨床重點(diǎn)?平ㄔO(shè)項(xiàng)目(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函[2013]544號(hào)) 重慶市衛(wèi)計(jì)委醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目(2013-2-017)
【分類號(hào)】:R743;R816.1
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,本文編號(hào):1883389
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