【摘要】：目的:掌握新疆兵團60歲以上老年人健康狀況,并分析其相關影響因素,為新疆地區(qū)老年人的營養(yǎng)改善及健康指導工作提供依據(jù)。方法:2018年3月-2018年7月以新疆建設兵團13個師及14個哨點醫(yī)院為重點監(jiān)測單位,采用分層隨機抽樣的方法抽取研究對象,第一層每個師抽取2個團場,以26個團場及14個哨點醫(yī)院為監(jiān)測點,第二層每個監(jiān)測點從60歲以上進行健康檢查的常住居民中抽取50位為研究對象。本次調查共對1981例60歲以上常住居民進行問卷調查、膳食調查、健康檢查。采用V1.6版營養(yǎng)計算器軟件對膳食進行分析,SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,檢驗水準?=0.05,P0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。計量資料用均數(shù)±標準差(±s)描述,采用t檢驗,計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ~2檢驗及趨勢χ~2檢驗,采用多因素logistic回歸分析其影響因素。結果:1.調查1981例老年人,男性924例(46.64%),女性1057例(53.36%)。年齡60~93歲,平均71.79±6.87歲。文化程度以文盲、小學為主,分別為470例(23.73%)和850例(42.91%)。曾從事的職業(yè)以務農(nóng)、工人/個體為主,分別為936例(47.25%)和396例(19.99%)。吸煙237例(11.96%),飲酒79例(3.99%)。平時進行體育鍛煉的1131例(57.09%),鍛煉方式以散步為主。2.膳食調查結果顯示,人日均食物攝入量:糧谷類食物平均攝入量306.56g,蔬菜類平均攝入量300.94g,畜禽肉類平均攝入量92.84g,水果類平均攝入量103.55g,豆類平均攝入量59.72g,奶類平均攝入量115.36g,蛋類攝入量39.78g,食用油平均攝入量42.83g,食鹽平均攝入量12.60g。各類營養(yǎng)素攝入量:每日能量平均攝入量2228.74kcal,是推薦攝入量的120.47%。脂肪平均攝量入83.14g,是推薦攝入量的166.28%。蛋白質平均攝入量55.12g,是推薦攝入量的78.74%。碳水化合物平均攝入量295g,是推薦攝入量的105.35%。鈣、鐵、維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素C平均攝入量均低于推薦攝入量。三大產(chǎn)熱營養(yǎng)素碳水化合物、脂肪、蛋白質供熱比分別為:52.94%、33.57%、9.89%。3.老年人營養(yǎng)相關疾病:1981例60歲以上老年人中,超重820例(41.39%),其中男性為381例(41.23%),女性為439例(41.53%),經(jīng)χ~2檢驗差異無統(tǒng)計學意義。各年齡組之間超重率比較,差異具有統(tǒng)計學意義,隨著年齡的增高而下降。肥胖331例(16.71%),其中男性為138例(14.94%),女性為193例(18.26%),經(jīng)χ~2檢驗差異具有統(tǒng)計學意義,女性高于男性。各年齡組之間肥胖率比較,差異均具有統(tǒng)計學意義。多因素logistic回歸分析,結果發(fā)現(xiàn)人均食品消費為老年人超重、肥胖的危險因素,男性、年齡80歲以上、鍛煉為其保護因素。中心性肥胖535例(27.01%),其中男性為206例(22.29%),女性為329例(31.13%),經(jīng)χ~2檢驗差異具有統(tǒng)計學意義,女性高于男性。60~、70~、75~組男女之間比較差異具有統(tǒng)計學意義,各年齡組之間中心性肥胖率比較,差異具有統(tǒng)計學意義。經(jīng)多因素logistic回歸分析,結果發(fā)現(xiàn),吸煙、飲酒、家庭人均月收入、超重、肥胖為老年人中心性肥胖的危險因素,男性、職業(yè)史為其保護因素。血脂異常653例(32.96%),其中男性為345例(37.34%),女性為308例(29.14%),經(jīng)χ~2檢驗差異具有統(tǒng)計學意義,男性高于女性。60~年齡組男、女之間比較差異具有統(tǒng)計學意義,各年齡組之間血脂異常檢出率比較,差異具有統(tǒng)計學意義,隨著年齡的增長而下降。多因素logistic回歸分析,結果發(fā)現(xiàn)男性、超重、肥胖為老年人血脂異常的危險因素。高TG血癥、高TC血癥、低HDL-C血癥、高LDL-C血癥檢出率分別為11.86%、14.34%、25.85%、5.6%。高血壓1029例(51.94%),其中男性為508例(54.98%),女性為521例(49.29%),經(jīng)χ~2檢驗差異具有統(tǒng)計學意義,男性高于女性。各年齡組之間高血壓檢出率比較,差異具有統(tǒng)計學意義,隨著年齡的增長而增長。多因素logistic回歸分析,結果發(fā)現(xiàn)年齡、超重、肥胖為老年人高血壓的危險因素。糖尿病280例(14.13%),其中男性為119例(12.88%),女性為161例(15.23%),經(jīng)χ~2檢驗差異無統(tǒng)計學意義。各年齡組之間糖尿病檢出率比較,差異具有統(tǒng)計學意義。多因素logistic回歸分析,結果發(fā)現(xiàn)企事業(yè)人員、吸煙、超重、肥胖為老年人糖尿病的危險因素。貧血313例(15.80%),其中男性為194例(21.00%),女性為119例(11.72%),經(jīng)χ~2檢驗差異具有統(tǒng)計學意義,男性高于女性。65~、70~、75~、80~組男、女之間比較差異具有統(tǒng)計學意義,各年齡組之間貧血檢出率比較,差異無統(tǒng)計學意義。多因素logistic回歸分析,結果發(fā)現(xiàn)男性、吸煙為老年人貧血的危險因素,超重、肥胖為保護因素。結論:1.新疆兵團地區(qū)60歲以上老年人存在生活方式不合理的現(xiàn)象,體力活動較少,靜坐休息時間較長。2.新疆兵團地區(qū)60歲以上老年人存在膳食結構不合理,高能量,高脂肪,低蛋白質的現(xiàn)象。3.新疆兵團地區(qū)60歲以上老年人存在微量營養(yǎng)素攝入不足、高油高鹽的現(xiàn)象。4.新疆兵團地區(qū)老年人營養(yǎng)相關疾病都處于較高水平,特別是高血壓和超重/肥胖檢出率。經(jīng)logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)超重、肥胖為兵團地區(qū)老年人各營養(yǎng)相關疾病的危險因素。5.新疆兵團地區(qū)老年人血脂異常主要以低HDL-C血癥為主。6.新疆兵團地區(qū)老年人糖尿病檢出率為14.13%,60~至70~之間糖尿病檢出率隨著年齡的增長而增長,75~之后隨著年齡的增長而有所下降。7.新疆兵團地區(qū)老年人對營養(yǎng)相關識了解相對匱乏,應該通過多種渠道開展居民膳食指導和健康宣傳教育。
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R161.7
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2595533
