研究目的本研究通過對(duì)南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)合同及承保理賠數(shù)據(jù)進(jìn)行回顧性分析,對(duì)比國內(nèi)外醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)運(yùn)行經(jīng)驗(yàn),探討醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的影響因素及醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)健康運(yùn)行的關(guān)鍵問題對(duì)南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的影響,找出影響醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)健康運(yùn)行的關(guān)鍵因素,為完善保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)、承保理賠方式、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范等方面提供參考依據(jù),對(duì)南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)運(yùn)行提出可行性的建議,從而為國內(nèi)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)事業(yè)健康發(fā)展提供地區(qū)經(jīng)驗(yàn)。研究方法通過查閱保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)系統(tǒng),收集調(diào)取2017年4月-2018年10月南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)承保清單和理賠清單的承保和投保數(shù)據(jù)。應(yīng)用SPSS 22.0分析軟件,采用組間比較t檢驗(yàn)對(duì)2017-2018年兩年連續(xù)承保的二級(jí)和三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院人數(shù)、門診人數(shù)、手術(shù)例數(shù)等影響保費(fèi)系數(shù)的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析,應(yīng)用組間比較χ²檢驗(yàn)和單因素、多因素logistic回歸對(duì)賠付案件分級(jí)的醫(yī)院等級(jí)、醫(yī)院類型、是否住院、是否手術(shù)、責(zé)任大小、科室分布等風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析。結(jié)果通過對(duì)南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)條款研究,發(fā)現(xiàn)影響保費(fèi)的風(fēng)險(xiǎn)因素有診療人次數(shù)、住院人次數(shù)、手術(shù)人次數(shù)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型、保額、追溯期等。經(jīng)對(duì)比... 

【文章來源】：東南大學(xué)江蘇省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：70 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
第一章 緒論
    1.1 研究背景
    1.2 研究目的
    1.3 研究意義
    1.4 研究內(nèi)容
    1.5 研究方法
    1.6 質(zhì)量控制
    1.7 技術(shù)路線
第二章 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)相關(guān)理論和國內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)
    2.1 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)相關(guān)理論概述
    2.2 國內(nèi)外醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)運(yùn)行及研究現(xiàn)狀
第三章 南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)運(yùn)行現(xiàn)狀
    3.1 南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)發(fā)展歷程?
    3.2 南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)條款
    3.3 南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)保費(fèi)依據(jù)?
    3.4 2017、2018 年醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)承保分析
    3.5 2017、2018 年醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)賠付分析
第四章 討論
    4.1 南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)基本情況?
    4.2 南京市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)運(yùn)行現(xiàn)狀分析
第五章 結(jié)論與對(duì)策建議
    5.1 結(jié)論
    5.2 對(duì)策建議
參考文獻(xiàn)
綜述 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)國內(nèi)外研究現(xiàn)狀和發(fā)展動(dòng)態(tài)
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
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