近年來,分級(jí)診療制度的構(gòu)建成為當(dāng)前我國醫(yī)改的重中之重。國家在多次會(huì)議和文件中提出要加快形成科學(xué)有序的分級(jí)診療體系,緩解百姓“看病難、看病貴”問題。雖然建立分級(jí)診療制度已經(jīng)形成共識(shí),然而分級(jí)診療的具體實(shí)施路徑仍然存在較大分歧。目前各地分級(jí)診療制度主要有三種模式:醫(yī)療聯(lián)合體模式、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式、醫(yī)保推動(dòng)模式。本文將在歸納分析國內(nèi)外分級(jí)診療實(shí)踐的基礎(chǔ)上,通過理清廈門分級(jí)診療政策架構(gòu),剖析廈門分級(jí)診療制度實(shí)施后醫(yī)療資源分級(jí)利用情況,用數(shù)據(jù)回應(yīng)廈門模式是否實(shí)現(xiàn)了緩解看病難、看病貴的政策初衷。同時(shí)本研究通過問卷調(diào)查及定性訪談方法,分析影響分級(jí)診療參與度的傾向因素、促成因素和強(qiáng)化因素,以及政策實(shí)施成效和運(yùn)行中存在的問題。文章最后提出進(jìn)一步有效分流三級(jí)醫(yī)院患者、提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)利用率的具有可操作性的建議。 

【文章來源】：廈門大學(xué)福建省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：62 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖１：我國分級(jí)診療政策路徑示意圖??

（１）廈門市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分級(jí)配置情況??２０１３年－２０１６年，廈門全市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)從２０１３年的１２２１個(gè)（不含部隊(duì)??醫(yī)院，下同）增加到２０１６年１５７８?jìng)�(gè)，増長率為２９．?２４％，其中醫(yī)院由４０個(gè)（含??綜合性醫(yī)院、�？漆t(yī)院、護(hù)理院等，下同）增加到４７個(gè)，增長率１７．５０％�；�??醫(yī)療機(jī)構(gòu)從１１５２個(gè)增加到１４９９個(gè)，增長率３０．?１２％，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從２５??

?三、廈門分級(jí)診療制度的實(shí)施現(xiàn)狀???近年來，廈門市較為重視優(yōu)化醫(yī)療資源的配置安排，在整體規(guī)劃上向基層??傾斜，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系逐步建立、健全。２０１３－２０１６年間，基層醫(yī)??療機(jī)構(gòu)同比增長率從２．?６９％增加到１３．１０％，增長速度加快，且增速遠(yuǎn)高于醫(yī)院。??醫(yī)院數(shù)量同比增長率由７．?５０％下降到４．?４４％，增速逐漸放緩，具體情況見圖３。??根據(jù)廈門市十三五衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃顯示［１３］，十三五期間將重點(diǎn)加強(qiáng)??社區(qū)及鎮(zhèn)（街）基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，加快醫(yī)療衛(wèi)生資源向基層傾斜，至２０２０年??廈門島內(nèi)規(guī)劃社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院等）６８?jìng)�(gè)，島??外規(guī)劃社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)４６個(gè)（至２０１６年底島內(nèi)外共有３８家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)??點(diǎn)）。??．．

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3419324