疾病負擔(dān)的失能權(quán)重研究 ——基于病傷費用比較的新方法
發(fā)布時間:2021-09-23 19:00
研究目的本研究的目的是開發(fā)一種數(shù)據(jù)易得、方法簡單、結(jié)果可靠的失能權(quán)重測算新方法,基于樣本數(shù)據(jù)測算本土化的多病傷失能權(quán)重表,并檢驗新方法和測算結(jié)果的穩(wěn)定性,為我國疾病負擔(dān)研究提供關(guān)鍵參數(shù),為其他國家和地區(qū)的失能權(quán)重測算提供新的方法參考。研究內(nèi)容總結(jié)和歸納國內(nèi)外失能權(quán)重的測算方法進展和病傷分類特點,為新方法的開發(fā)提供基礎(chǔ);檢驗病傷費用與失能程度的關(guān)系,構(gòu)建基于病傷費用比較的失能權(quán)重測算新方法;借鑒疾病診斷相關(guān)分組確定失能權(quán)重的病傷分類方法;基于住院病案首頁數(shù)據(jù)開展多病傷失能權(quán)重的測算,并檢驗方法和結(jié)果的穩(wěn)定性;進一步討論本方法的優(yōu)勢和特點,提出應(yīng)用建議。研究方法本研究通過文獻研究法,歸納和總結(jié)失能權(quán)重的研究進展和新方法的理論依據(jù);采用專家訪談法對相關(guān)領(lǐng)域的研究學(xué)者開展訪談,為新方法的開發(fā)收集意見和建議,確認本方法的可行性和合理性;采用比較研究法,檢驗本方法在時間、空間以及不同醫(yī)院等級影響下的結(jié)果穩(wěn)定性,并與其他研究對比分析;采用描述性統(tǒng)計方法、相關(guān)分析等統(tǒng)計分析方法對研究結(jié)果進行分析和檢驗。研究結(jié)果失能程度是住院費用的重要影響因素,二者存在正相關(guān)關(guān)系,基于病傷費用開發(fā)失能權(quán)重測算的新方法具...
【文章來源】:北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校
【文章頁數(shù)】:73 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
圖2本研宄中564組病傷的失能權(quán)重頻數(shù)分布??564組病傷可按解剖和生理系統(tǒng)為特征分為25個大類,每個大類包含的病傷組??數(shù)情況詳見表2
最大值為急性精神分裂癥,中位數(shù)為嚴重消瘦0.128。其中66組(28.09%)??小于0.05,僅有22組(9.36%)高于0.500。GBD2013失能權(quán)重表的頻數(shù)分布詳見??圖3。??§?H??74??S?-??i-?4??29??'?二??〇?20??°?-?:?:.17??.;??12?in?13??:、?1〇?7?B?7??4?;?3?2?2??^?????u?i?i?i?i?i?i?i?i?i?i?r ̄??0?.1?.2?.3?.4?.5?.6?.7?.8?.9?1??GBD2013??圖3?GBD2013中235種病傷的失能權(quán)重頻數(shù)分布??本研究結(jié)果與GBD2013的分布比較詳見表7?傮w來看,本研宄樣本量為??GBD2013的百余倍,且值域變化范圍、涵蓋的病傷種類均明顯擴寬。但由于抽樣數(shù)??據(jù)來自三級醫(yī)院,極輕微的病傷狀態(tài)較少,故失能權(quán)重的下限較GBD高。不過從??疾病負擔(dān)研究的目的來看,疾病負擔(dān)重點關(guān)注的是健康損失重、社會負擔(dān)大的病傷,??故影響并不大。在失能權(quán)重的分布方面,均呈現(xiàn)偏態(tài)分布且集中于輕中度水平。???表7本研宄結(jié)果與GBD2013失能權(quán)重表的比較???病傷數(shù)量疾病大類?樣本量?值域?中位數(shù)低于0.05?高于0.500??本研究結(jié)果?564?25?6?359?567?0.020-0.995?0.178?2.84%?7.62%??GBD2013?235?11?60?890?0.003-0.778?0.128?28.09%?9.36%??表8展示了本研宄與GBD2013排名前十位病傷的比較結(jié)果。其中
【參考文獻】:
期刊論文
[1]湖北省十堰地區(qū)糖尿病失能權(quán)重的初步探討[J]. 田苗,陳霞平,李莉,周尚成. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué). 2017(24)
[2]基于危重度測評的疾病診斷分組工具的比較分析[J]. 胡敏,陳文,祝菁菁,朱碧帆,茅雯輝,岑玨,許巖,郭永瑾. 中國衛(wèi)生政策研究. 2015(09)
[3]2008-2011年天津市2型糖尿病住院費用及其影響因素分析[J]. 龔卉,崔壯,李長平,張姝,付曉萌,馬駿. 中國衛(wèi)生統(tǒng)計. 2014(06)
[4]健康新定義的提出[J]. 范振英. 醫(yī)學(xué)爭鳴. 2014(03)
[5]全球疾病負擔(dān)研究及其對我國的啟示[J]. 宇傳華,崔芳芳. 公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué). 2014(02)
[6]疾病負擔(dān)研究的發(fā)展與應(yīng)用[J]. 徐張燕,張敏,崔亞萍,周守君. 中國腫瘤. 2013(08)
[7]人群健康綜合測量——健康期望壽命的發(fā)展及應(yīng)用[J]. 胡廣宇,鄧小虹,謝學(xué)勤. 中國衛(wèi)生政策研究. 2012(12)
[8]北京市護理院住院費用影響因素及付費方式探索性研究[J]. 王敏,謝紅,尚少梅,陳靜,龔文濤,王雪松,申志茜,趙瑜. 中國護理管理. 2011(06)
[9]應(yīng)用傷殘調(diào)整生命年評價疾病負擔(dān)的方法學(xué)探究[J]. 周尚成,陳輝,易衛(wèi)兵. 中國慢性病預(yù)防與控制. 2011(03)
[10]腦卒中患者康復(fù)住院費用構(gòu)成及影響因素分析[J]. 高璇,張曉,孫燕. 中國全科醫(yī)學(xué). 2010(13)
博士論文
[1]健康效用值測量研究[D]. 伍紅艷.沈陽藥科大學(xué) 2012
碩士論文
[1]職業(yè)病患者生活質(zhì)量、疾病負擔(dān)及相關(guān)因素研究[D]. 李紅梅.濟南大學(xué) 2015
[2]乙肝相關(guān)疾病住院病人經(jīng)濟負擔(dān)和生存質(zhì)量研究[D]. 李曉強.寧夏醫(yī)科大學(xué) 2012
[3]惡性腫瘤疾病負擔(dān)研究[D]. 魏巧玲.廈門大學(xué) 2009
[4]某軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院住院費用結(jié)構(gòu)、影響因素及費用標準研究[D]. 陳虹.第三軍醫(yī)大學(xué) 2008
本文編號:3406242
【文章來源】:北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校
【文章頁數(shù)】:73 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
圖2本研宄中564組病傷的失能權(quán)重頻數(shù)分布??564組病傷可按解剖和生理系統(tǒng)為特征分為25個大類,每個大類包含的病傷組??數(shù)情況詳見表2
最大值為急性精神分裂癥,中位數(shù)為嚴重消瘦0.128。其中66組(28.09%)??小于0.05,僅有22組(9.36%)高于0.500。GBD2013失能權(quán)重表的頻數(shù)分布詳見??圖3。??§?H??74??S?-??i-?4??29??'?二??〇?20??°?-?:?:.17??.;??12?in?13??:、?1〇?7?B?7??4?;?3?2?2??^?????u?i?i?i?i?i?i?i?i?i?i?r ̄??0?.1?.2?.3?.4?.5?.6?.7?.8?.9?1??GBD2013??圖3?GBD2013中235種病傷的失能權(quán)重頻數(shù)分布??本研究結(jié)果與GBD2013的分布比較詳見表7?傮w來看,本研宄樣本量為??GBD2013的百余倍,且值域變化范圍、涵蓋的病傷種類均明顯擴寬。但由于抽樣數(shù)??據(jù)來自三級醫(yī)院,極輕微的病傷狀態(tài)較少,故失能權(quán)重的下限較GBD高。不過從??疾病負擔(dān)研究的目的來看,疾病負擔(dān)重點關(guān)注的是健康損失重、社會負擔(dān)大的病傷,??故影響并不大。在失能權(quán)重的分布方面,均呈現(xiàn)偏態(tài)分布且集中于輕中度水平。???表7本研宄結(jié)果與GBD2013失能權(quán)重表的比較???病傷數(shù)量疾病大類?樣本量?值域?中位數(shù)低于0.05?高于0.500??本研究結(jié)果?564?25?6?359?567?0.020-0.995?0.178?2.84%?7.62%??GBD2013?235?11?60?890?0.003-0.778?0.128?28.09%?9.36%??表8展示了本研宄與GBD2013排名前十位病傷的比較結(jié)果。其中
【參考文獻】:
期刊論文
[1]湖北省十堰地區(qū)糖尿病失能權(quán)重的初步探討[J]. 田苗,陳霞平,李莉,周尚成. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué). 2017(24)
[2]基于危重度測評的疾病診斷分組工具的比較分析[J]. 胡敏,陳文,祝菁菁,朱碧帆,茅雯輝,岑玨,許巖,郭永瑾. 中國衛(wèi)生政策研究. 2015(09)
[3]2008-2011年天津市2型糖尿病住院費用及其影響因素分析[J]. 龔卉,崔壯,李長平,張姝,付曉萌,馬駿. 中國衛(wèi)生統(tǒng)計. 2014(06)
[4]健康新定義的提出[J]. 范振英. 醫(yī)學(xué)爭鳴. 2014(03)
[5]全球疾病負擔(dān)研究及其對我國的啟示[J]. 宇傳華,崔芳芳. 公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué). 2014(02)
[6]疾病負擔(dān)研究的發(fā)展與應(yīng)用[J]. 徐張燕,張敏,崔亞萍,周守君. 中國腫瘤. 2013(08)
[7]人群健康綜合測量——健康期望壽命的發(fā)展及應(yīng)用[J]. 胡廣宇,鄧小虹,謝學(xué)勤. 中國衛(wèi)生政策研究. 2012(12)
[8]北京市護理院住院費用影響因素及付費方式探索性研究[J]. 王敏,謝紅,尚少梅,陳靜,龔文濤,王雪松,申志茜,趙瑜. 中國護理管理. 2011(06)
[9]應(yīng)用傷殘調(diào)整生命年評價疾病負擔(dān)的方法學(xué)探究[J]. 周尚成,陳輝,易衛(wèi)兵. 中國慢性病預(yù)防與控制. 2011(03)
[10]腦卒中患者康復(fù)住院費用構(gòu)成及影響因素分析[J]. 高璇,張曉,孫燕. 中國全科醫(yī)學(xué). 2010(13)
博士論文
[1]健康效用值測量研究[D]. 伍紅艷.沈陽藥科大學(xué) 2012
碩士論文
[1]職業(yè)病患者生活質(zhì)量、疾病負擔(dān)及相關(guān)因素研究[D]. 李紅梅.濟南大學(xué) 2015
[2]乙肝相關(guān)疾病住院病人經(jīng)濟負擔(dān)和生存質(zhì)量研究[D]. 李曉強.寧夏醫(yī)科大學(xué) 2012
[3]惡性腫瘤疾病負擔(dān)研究[D]. 魏巧玲.廈門大學(xué) 2009
[4]某軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院住院費用結(jié)構(gòu)、影響因素及費用標準研究[D]. 陳虹.第三軍醫(yī)大學(xué) 2008
本文編號:3406242
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