基于復(fù)雜自適應(yīng)系統(tǒng)理論,從我國(guó)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)供需雙方所處的環(huán)境出發(fā)建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式If/Then規(guī)則集,構(gòu)建刺激-反應(yīng)模型。在深入了解家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式復(fù)雜性的基礎(chǔ)上,通過調(diào)整家庭醫(yī)生簽約服務(wù)供需雙方的環(huán)境（自變量）,來(lái)促進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式（因變量）的優(yōu)化,以提高基層首診率。應(yīng)提高家庭醫(yī)生社會(huì)地位,建立科學(xué)、可行和有效的監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制,夯實(shí)經(jīng)濟(jì)支撐,打破醫(yī)療信息孤島,保障簽約居民利益,提高居民對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的認(rèn)知度與認(rèn)可度,積極探索家庭醫(yī)生綜合付費(fèi)機(jī)制,完善配套政策。 

【文章來(lái)源】：醫(yī)學(xué)與社會(huì). 2020,33(02)北大核心

【文章頁(yè)數(shù)】：5 頁(yè)

【部分圖文】：

刺激-反應(yīng)模型

本研究以If/Then規(guī)則集合為控制變量,確定家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式中的規(guī)則;以簽約服務(wù)供需雙方所處的動(dòng)態(tài)環(huán)境為自變量,探測(cè)器和效應(yīng)器為因變量。通過對(duì)動(dòng)態(tài)變化環(huán)境的探測(cè),經(jīng)過If/Then規(guī)則集合轉(zhuǎn)換信息,作用于主體和主體行為,對(duì)其產(chǎn)生影響,模擬簽約服務(wù)模式運(yùn)行機(jī)制,構(gòu)建家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式的刺激-反應(yīng)模型,以優(yōu)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式[7]。見圖2。3 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式復(fù)雜性分析

根據(jù)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的刺激-反應(yīng)模型,家庭醫(yī)生的行為受其周圍環(huán)境的影響,不同的行為產(chǎn)生不同的效果[8]。見圖3。社會(huì)環(huán)境中,家庭醫(yī)生的社會(huì)地位是家庭醫(yī)生工作積極性的控制變量。當(dāng)家庭醫(yī)生地位上升時(shí),加入家庭醫(yī)生團(tuán)體的全科醫(yī)生會(huì)隨之增多,在職的家庭醫(yī)生工作積極性也會(huì)提高。監(jiān)管環(huán)境中,家庭醫(yī)生的考核機(jī)制、激勵(lì)機(jī)制、質(zhì)量評(píng)估機(jī)制共同作用于家庭醫(yī)生的工作效率,家庭醫(yī)生工作效率的提高、工作執(zhí)行力度的增強(qiáng)離不開科學(xué)合理的考評(píng)機(jī)制。因此,增加家庭醫(yī)生的薪酬,是提高家庭醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ);增強(qiáng)居民對(duì)家庭醫(yī)生的信任度、滿意度是提高家庭醫(yī)生服務(wù)效率的動(dòng)力。經(jīng)濟(jì)環(huán)境中,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式的籌資渠道和籌資方法將會(huì)影響到家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式的優(yōu)化和發(fā)展。優(yōu)化籌資渠道和籌資方法,優(yōu)化與完善資金結(jié)構(gòu),可以增強(qiáng)家庭醫(yī)生工作的順暢性,改善家庭醫(yī)生工作環(huán)境,從而吸引更多的優(yōu)秀全科專業(yè)大學(xué)生或社會(huì)上的全科醫(yī)生成為家庭醫(yī)生。技術(shù)環(huán)境中,醫(yī)患信息溝通渠道的通暢性、便捷性大大影響家庭醫(yī)生的服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)的連續(xù)性。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
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本文編號(hào)：3063033