[目的]通過分析當前縣域內(nèi)中醫(yī)院的動態(tài)效率及其收斂性,為縣級公立中醫(yī)院服務(wù)能力的提升和協(xié)調(diào)發(fā)展提供科學(xué)的參考依據(jù)。[方法]采用DEA分析進行效率評價,采用σ收斂分析、絕對β收斂與條件β收斂3種方式對全要素生產(chǎn)率(TFP)變動收斂情況進行檢驗。[結(jié)果]山東省縣級公立中醫(yī)院全要素平均增長率為3.5%,且其變動方向與技術(shù)進步的變動方向一致。2006-2012年,中醫(yī)院的TFP指數(shù)不存在明顯σ收斂和β收斂,但存在條件收斂。[結(jié)論]山東省縣級公立中醫(yī)院的TFP呈增長趨勢,技術(shù)進步是促進其增長的主要因素,在不考慮其他任何條件下,中醫(yī)院間的TFP差距會隨著時間的推移逐漸拉大,且不斷擴大醫(yī)院規(guī)模的發(fā)展理念對于減少醫(yī)院TFP的差異來說作用不大,但如果弱化經(jīng)濟因素對中醫(yī)院的影響有利于促進全省中醫(yī)院的均衡發(fā)展。建議中醫(yī)院轉(zhuǎn)變投入型的粗放式增長模式,對現(xiàn)有的衛(wèi)生資源進行深度協(xié)調(diào),促進管理水平和醫(yī)療技術(shù)水的雙重提升,實現(xiàn)內(nèi)涵式增長,同時政府進一步完善衛(wèi)生財政分配制度,加強對經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)的經(jīng)濟扶持。
【部分圖文】：

本研究首先對中醫(yī)院2006-2012年的變化結(jié)果進行測算，并繪制成圖。從表1中可以看出，中醫(yī)院的TFP每年都在增長(平均速度為3.5%)，而規(guī)模效率小于1，說明其對TFP的增長有抑制作用。從圖1中可以看出，中醫(yī)院TFP的變動方向與技術(shù)進步的變動方向一致，但是與技術(shù)效率水平的變動方向相反，說明技術(shù)進步是推動中醫(yī)院TFP增長的主要動力。2.2不同收入水平區(qū)域縣級公立中醫(yī)院全要素生產(chǎn)率變化情況

為了更為準確的判斷中醫(yī)院TFP指數(shù)是否存在σ收斂趨勢，本研究通過公式σ=α01+α11t和CV=α12+α12t進行檢驗，結(jié)果顯示，α11與α12的值均為正數(shù)，說明中醫(yī)院的TFP指數(shù)并不存在σ收斂，即山東省中醫(yī)院的TFP不會隨著時間變化而減少，詳見表3。2.3.2 TFP的絕對β收斂分析
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