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兼顧醫(yī)患關(guān)系的私立醫(yī)院績效評價體系研究

發(fā)布時間:2020-10-23 11:42
   近年來,隨著我國經(jīng)濟的飛速發(fā)展,各種民生問題相關(guān)的社會保障體系也逐漸構(gòu)建完善,其中,與民生保障關(guān)聯(lián)度最高的便是醫(yī)療衛(wèi)生體系的構(gòu)建與完善。然而,相對于其他民生保障問題的解決與改善,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改善還存在許多進步的空間,仍然需要從許多角度進行分析從而切實解決與改善我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中業(yè)已存在的民眾就醫(yī)困難、醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性差等問題。而這其中,首先便要解決好私立醫(yī)院改革的問題,實現(xiàn)私立醫(yī)院在我國醫(yī)療保障體系中的準確定位,同構(gòu)績效管理保障私立醫(yī)院的社會效益和自身合理收益。針對2009年4月,我國提出的新醫(yī)改方案,要求堅定實行私立醫(yī)院改革,務(wù)必遵循公益性和社會效益,因此,本論文以新醫(yī)改背景下私立醫(yī)院的績效評價為研究對象,關(guān)注醫(yī)患關(guān)系,綜合運用定性及定量的研究方法,從而構(gòu)建了適應(yīng)新醫(yī)改要求下的我國私立醫(yī)院綜合績效評價指標體系,旨在從私立醫(yī)院的績效管理角度,深入明確私立醫(yī)院的戰(zhàn)略與定位,從而提高私立醫(yī)院整體的自身效益與社會效益。最后,本文選取樣本對本文提出的指標體系進行了實例分析,證明了該指標體系具有一定的應(yīng)用價值。研究內(nèi)容包括:(1)基于國內(nèi)外多種不同類型醫(yī)院績效管理文獻,對績效管理相關(guān)理論和方法進行了整理與綜述。重點介紹了平衡計分卡的產(chǎn)生背景、框架體系和主要理念等。(2)研究了我國私立院績效評價兼顧醫(yī)患關(guān)系的必要性。在分析新醫(yī)改下我國私立醫(yī)院的優(yōu)勢與劣勢基礎(chǔ)上,探討了造成醫(yī)患關(guān)系激化的主要原因,具體包括投入與效益不平衡、服務(wù)水平差距顯著、醫(yī)患有效溝通欠缺、精細化服務(wù)欠缺等問題。同時,論述了私立醫(yī)院績效評價兼顧醫(yī)患關(guān)系的必要性。(3)基于平衡計分卡理論構(gòu)建了兼顧醫(yī)患關(guān)系的私立醫(yī)院績效評價體系;谥笜梭w系設(shè)計原則,圍繞財務(wù)維度、內(nèi)部業(yè)務(wù)、流程維度、客戶維度以及學(xué)習(xí)和成長維度,構(gòu)造了私立醫(yī)院績效評價指標體系。(4)對績效評價體系中指標的處理,篩選和賦權(quán)進行了研究。包括:對指標進行無量綱化和一致化處理;為了避免評價指標的冗余,提出了基于灰色關(guān)聯(lián)度放的評價指標篩選策略,為開展私立醫(yī)院績效評價提供了基礎(chǔ)依據(jù);提出了兼顧主客觀賦權(quán)方法優(yōu)勢的集成賦權(quán)方法?陀^賦權(quán)法選取熵權(quán)法,而主觀賦權(quán)法選取AHP法,兩者結(jié)合能夠?qū)崿F(xiàn)客觀數(shù)據(jù)與主管經(jīng)驗的相互融合;運用理想物元可拓理論對賦權(quán)效果進行評價。(5)開展了基于北京仁保醫(yī)院的績效評價體系的分析。介紹了醫(yī)院的基本概況和運行情況,對所提指標篩選方法及賦權(quán)方法進行了實例驗證,確立了最優(yōu)指標體系及權(quán)重值。應(yīng)用理想物元可拓模型,對北京仁保醫(yī)院績效評價體系的整體適用性進行了驗證。
【學(xué)位單位】:華北電力大學(xué)(北京)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位年份】:2019
【中圖分類】:R197.322
【文章目錄】:
摘要
Abstract
第1章 緒論
    1.1 研究背景及意義
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 研究意義
    1.2 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
        1.2.1 國外醫(yī)院績效評價研究現(xiàn)狀
        1.2.2 國內(nèi)醫(yī)院績效評價研究現(xiàn)狀
        1.2.3 國內(nèi)外研究成果評述
    1.3 研究內(nèi)容及創(chuàng)新點
第2章 績效評價的相關(guān)理論
    2.1 績效評價的含義
        2.1.1 基本特征
        2.1.2 主要原則
        2.1.3 關(guān)鍵指標
    2.2 平衡計分卡理論介紹
        2.2.1 平衡計分卡的產(chǎn)生背景
        2.2.2 平衡計分卡的框架體系
    2.3 本章小結(jié)
第3章 醫(yī)患關(guān)系在私立醫(yī)院績效評價體系中的重要性分析
    3.1 私立醫(yī)院中醫(yī)患關(guān)系問題產(chǎn)生的主要原因
        3.1.1 投入與效益不平衡
        3.1.2 服務(wù)水平差距顯著
        3.1.3 醫(yī)患有效溝通欠缺
        3.1.4 精細化服務(wù)不到位
        3.1.5 技術(shù)局限帶來服務(wù)風(fēng)險
        3.1.6 醫(yī)患危機應(yīng)對機制不健全
    3.2 我國私立醫(yī)院的績效評價兼顧醫(yī)患關(guān)系的必要性
    3.3 本章小結(jié)
第4章 私立醫(yī)院績效評價體系模型建立路徑分析
    4.1 績效評價指標體系構(gòu)建原則
    4.2 私立醫(yī)院績效評價指標體系構(gòu)建
        4.2.1 整體思路
        4.2.2 績效評價指標選取
    4.3 績效評價指標數(shù)據(jù)預(yù)處理
        4.3.1 無量綱化處理
        4.3.2 一致化處理
    4.4 評價指標體系篩選策略方法
        4.4.1 指標篩選目的
        4.4.2 指標篩選步驟
    4.5 績效評價指標集成賦權(quán)方法
        4.5.1 主觀賦權(quán)方法
        4.5.2 客觀賦權(quán)方法
        4.5.3 集成賦權(quán)方法
    4.6 理想物元可拓方法對賦權(quán)效果的評價
        4.6.1 物元可拓評價方法
        4.6.2 TOPSIS評價模型
        4.6.3 理想物元可拓評價方法
    4.7 評價方法適用性分析
        4.7.1 適用性分析
        4.7.2 兼容度分析
        4.7.3 差異度分析
    4.8 本章小結(jié)
第5章 績效評價體系在北京仁保醫(yī)院的應(yīng)用
    5.1 北京仁保醫(yī)院基本概況
        5.1.1 北京仁保醫(yī)院簡介
        5.1.2 北京仁保醫(yī)院組織架構(gòu)
    5.2 北京仁保醫(yī)院績效評價體系構(gòu)建
        5.2.1 指標篩選結(jié)果
        5.2.2 指標篩選結(jié)果分析
        5.2.3 指標權(quán)重結(jié)果
        5.2.4 指標權(quán)重結(jié)果分析
    5.3 北京仁保醫(yī)院績效評價結(jié)果
        5.3.1 績效評價結(jié)果
        5.3.2 方法適用性分析
    5.4 本章小結(jié)
第6章 私立醫(yī)院績效評價體系構(gòu)建策略
    6.1 協(xié)調(diào)處理社會效益與經(jīng)濟收益之間的平衡
    6.2 加快實施并完善平衡記分卡評價制度
    6.3 加強醫(yī)院的信息化建設(shè)
    6.4 進一步提高醫(yī)療服務(wù)水平
    6.5 加強人才梯隊建設(shè)
    6.6 建立以醫(yī)患關(guān)系為出發(fā)點的反向評價機制
    6.7 本章小結(jié)
第7章 研究成果與結(jié)論
參考文獻
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文及其它成果
致謝
作者簡介

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本文編號:2852988

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