【摘要】：邁入21世紀(jì),人類更加關(guān)注自身的衛(wèi)生健康與生命,由此,醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域得到了日新月異的發(fā)展。無(wú)論從臨床診斷到手術(shù)治療,還是從醫(yī)療設(shè)備到醫(yī)療理念均發(fā)生了滄桑巨變。目前,隨著信息通信技術(shù)與遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展,醫(yī)學(xué)教育中的臨床醫(yī)學(xué)技能培養(yǎng)正在醞釀一次全新的革命,即把計(jì)算機(jī)軟、硬件技術(shù)、三維圖形圖像、自動(dòng)控制與導(dǎo)航、機(jī)器人、生物化學(xué)以及核技術(shù)等同傳統(tǒng)臨床醫(yī)學(xué)有機(jī)結(jié)合起來(lái),催生了先進(jìn)的臨床醫(yī)療理念、方法、手段和設(shè)備。盡管醫(yī)療設(shè)備日趨精密、智能、高效,醫(yī)療系統(tǒng)也正在向信息化、數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化高速邁進(jìn),但是任何現(xiàn)代高、精、尖、新的診療技術(shù)均無(wú)法替代醫(yī)務(wù)工作者實(shí)際的臨床基本診療技能。因此,如何對(duì)醫(yī)務(wù)工作者(包括在讀醫(yī)學(xué)生)開(kāi)展科學(xué)、規(guī)范、有效的臨床基本技能培訓(xùn),已成為高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)和高等醫(yī)學(xué)教育改革的關(guān)鍵之一,①它也是當(dāng)今全球醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域中非常關(guān)注的研究課題之一 在研究目標(biāo)上,論文從醫(yī)學(xué)教育國(guó)際化進(jìn)程中臨床基本技能教學(xué)的現(xiàn)狀以及我國(guó)醫(yī)學(xué)教育臨床基本技能教學(xué)的實(shí)際出發(fā),根據(jù)高等醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)和“全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求”,綜合利用現(xiàn)代教育技術(shù)、虛擬現(xiàn)實(shí)、視音頻、多媒體及計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)等技術(shù),結(jié)合新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)對(duì)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)學(xué)院的學(xué)生在臨床理論知識(shí)學(xué)習(xí)、問(wèn)診、體檢、常規(guī)操作、醫(yī)患溝通、綜合分析、以及危重病例處理等臨床技能的實(shí)際要求,探索臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)的有效模式及途徑,并設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)能支持這一要求的遠(yuǎn)程臨床技能培訓(xùn)平臺(tái)。為兵團(tuán)臨床醫(yī)學(xué)教育的信息化和現(xiàn)代化進(jìn)行有益嘗試。 在研究?jī)?nèi)容上,論文重點(diǎn)梳理了臨床醫(yī)學(xué)教育的相關(guān)理論、分析了遠(yuǎn)程臨床醫(yī)學(xué)教育的國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀和未來(lái)發(fā)展趨勢(shì),討論了不同的學(xué)習(xí)理論與模式：如米勒的金字塔醫(yī)學(xué)模型、基于實(shí)踐的學(xué)習(xí)與提高(PBLI)理論、情境認(rèn)知學(xué)習(xí)理論、知識(shí)管理理論、認(rèn)知學(xué)徒模式、以及協(xié)同學(xué)習(xí)理論等。結(jié)合網(wǎng)絡(luò)通信、多媒體以及現(xiàn)代教育技術(shù)與醫(yī)療技術(shù),針對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)人才的實(shí)際需求,構(gòu)建支持遠(yuǎn)程臨床技能培訓(xùn)的新模式,基于新模式來(lái)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程臨床技能培訓(xùn)的平臺(tái)原型。最后,將通過(guò)實(shí)踐運(yùn)用來(lái)檢驗(yàn)培訓(xùn)模式與平臺(tái)設(shè)計(jì)的合理性與有效性。 在實(shí)證研究上,論文選擇了模式與平臺(tái)應(yīng)用的四個(gè)不同案例和一個(gè)問(wèn)卷調(diào)查,從不同維度和視角對(duì)遠(yuǎn)程臨床技能培訓(xùn)模式和平臺(tái)原型設(shè)計(jì)的可行性和有效性進(jìn)行了分析和評(píng)價(jià)。應(yīng)用案例的驗(yàn)證與測(cè)評(píng)重點(diǎn)圍繞臨床技能培訓(xùn)學(xué)習(xí)的四個(gè)主要流程、實(shí)驗(yàn)對(duì)照組的臨床知識(shí)能力考核、虛擬與真實(shí)手術(shù)模擬結(jié)果比較、臨床解剖教學(xué)案例分析評(píng)測(cè),而問(wèn)卷調(diào)查則重點(diǎn)關(guān)注學(xué)習(xí)者對(duì)平臺(tái)實(shí)際使用的感受和效果,并運(yùn)用SPSS13.0工具進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果的統(tǒng)計(jì)分析。統(tǒng)計(jì)與分析結(jié)果初步驗(yàn)證了遠(yuǎn)程臨床技能培訓(xùn)模式與平臺(tái)的設(shè)計(jì)已達(dá)到了預(yù)定設(shè)計(jì)目標(biāo),無(wú)論在臨床醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)或技能培訓(xùn)方面都可以較好地滿足學(xué)習(xí)者的需求。 今年初,由于平臺(tái)的實(shí)際應(yīng)用效果良好,本論文研究的部分成果已被列入“新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的十二·五規(guī)劃”方案之中。
【學(xué)位授予單位】：華東師范大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R-4

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2772374