【摘要】：近年來(lái),隨著我國(guó)城鎮(zhèn)化進(jìn)程的快速推進(jìn),人民群眾的收入水平穩(wěn)步提高,人口老齡化進(jìn)程的加快,醫(yī)保覆蓋率及保障標(biāo)準(zhǔn)的進(jìn)一步提高,居民健康意識(shí)的不斷提升,人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求也越來(lái)越高。然而,由于種種原因,目前“看病難,看病貴”的問(wèn)題依然嚴(yán)重,大醫(yī)院“門庭若市”、“人滿為患”,基層醫(yī)院“門可羅雀”、“冷冷清清”現(xiàn)象仍然普遍存在。習(xí)近平總書記在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上明確提出要大力推進(jìn)分級(jí)診療制度。構(gòu)建醫(yī)療聯(lián)合體(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)聯(lián)體),便于醫(yī)院之間共享信息,可促進(jìn)分級(jí)診療,也是提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)能力,方便居民看病就醫(yī)的重要舉措。近年來(lái),醫(yī)聯(lián)體建設(shè)成為作為國(guó)家醫(yī)改的一項(xiàng)重要內(nèi)容,全國(guó)各地不同程度地啟動(dòng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。本文以揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體為研究對(duì)象,介紹其建立背景、建設(shè)現(xiàn)狀,在此基礎(chǔ)上,筆者就醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行中存在的問(wèn)題,逐一分析原因并提出了完善醫(yī)聯(lián)體建設(shè)相應(yīng)的對(duì)策建議。本研究以實(shí)證研究為主,輔文獻(xiàn)研究、政策分析,采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷對(duì)醫(yī)聯(lián)體構(gòu)建相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查,搜集醫(yī)聯(lián)體成員單位的醫(yī)院情況表及有關(guān)政策文件并對(duì)其進(jìn)行定性分析。本文一共有七個(gè)章節(jié)。第一章為緒論。提出了論文的研究背景及意義,國(guó)內(nèi)外醫(yī)聯(lián)體研究綜述,研究?jī)?nèi)容、方法與技術(shù)路線及本文創(chuàng)新和不足。第二章為基本概念與理論基礎(chǔ)。闡述了分級(jí)診療和醫(yī)聯(lián)體等名詞的概念,介紹了本文所運(yùn)用的公共產(chǎn)品理論、社會(huì)分工理論以及利益相關(guān)者理論。第三章為揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體建設(shè)現(xiàn)狀。介紹揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體基本情況,闡述了揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的主要措施,包括幫扶措施和保障措施,總結(jié)了揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行以來(lái)所取得的成效。第四章為揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行中存在問(wèn)題及其原因分析。提出了醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行中存在政府相關(guān)政策滯后,醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部工作協(xié)調(diào)困難,雙向轉(zhuǎn)診的制度尚未有效落實(shí),信息化建設(shè)滯后,衛(wèi)生資源不足與利用率不高等五個(gè)方面問(wèn)題,并針對(duì)問(wèn)題逐一分析其產(chǎn)生的原因。第五章為國(guó)內(nèi)其他“醫(yī)聯(lián)體”建設(shè)經(jīng)驗(yàn)借鑒。提出了我國(guó)醫(yī)聯(lián)體構(gòu)建的目標(biāo),先后介紹了國(guó)內(nèi)馬鞍山市市立醫(yī)療集團(tuán)、鎮(zhèn)江康復(fù)醫(yī)療集團(tuán)和鎮(zhèn)江江濱醫(yī)療集團(tuán)、南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)、無(wú)錫二院醫(yī)聯(lián)體四個(gè)“醫(yī)聯(lián)體”建設(shè)案例,總結(jié)出了醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)需要政府的相關(guān)制度作為保障,醫(yī)聯(lián)體內(nèi)應(yīng)形成利益共同體,醫(yī)聯(lián)體的發(fā)展離不開(kāi)信息化的推進(jìn)的啟示。第六章為對(duì)策建議。第七章為結(jié)語(yǔ)。本文認(rèn)為,完善揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體建設(shè),要從明確各層級(jí)醫(yī)療結(jié)構(gòu)的角色定位,制定促進(jìn)醫(yī)聯(lián)體發(fā)展的相關(guān)政策,協(xié)調(diào)建立健全醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部的體制機(jī)制等三個(gè)層面進(jìn)行綜合考慮。
【學(xué)位授予單位】：揚(yáng)州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R197.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2742909