【摘要】:目的:本文對在蘇州大學附屬第二醫(yī)院實習的蘇州大學2009級和2010級臨床醫(yī)學專業(yè)的學生進行問卷調查,立足于實習生的親身體驗,目的在于找出影響當前實習質量的影響因素,為科學推進醫(yī)學實習教學改革,提高實習質量提供客觀的依據(jù)。方法:調查者設計調查問卷,主要包括調查對象基本情況和實習情況。調查對象基本情況有性別、學制、對實習的興趣、實習前的準備、與帶教老師的關系和學醫(yī)的目的等。實習情況調查主要包括:帶教老師人數(shù)比、實際動手操作的次數(shù)、操作技能掌握情況、各類教學活動開展情況和人文素養(yǎng)的提高等。調查問卷選擇在學生實習結束前一周進行,填寫完畢后及時收回統(tǒng)計。采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計處理分析,計數(shù)資料用例數(shù)(n)或百分比(%)描述,采用卡方檢驗分析;計量資料用均數(shù)和標準差(x±s)描述,采用t檢驗分析。對影響實習成績的因素先進行單因素分析,篩選出具有統(tǒng)計學意義的變量,再進行多因素的Logistic回歸分析,P0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。由于實習理論分數(shù)、實習操作分數(shù)和實習總分數(shù)不符合正態(tài)分布,分析變量多為等級資料,本文將操作分數(shù)分為4個等級(即≤70,70~80,80~90,90四段)進行有序多分類logistic回歸分析。結果:本次調查共222名學生,其中臨床五年制學生130人(占總人數(shù)的58.56%),臨床七年制學生92人(占總人數(shù)的41.44%)。分析顯示,不同學制學生在對實習是否感興趣、在實習的好壞對工作是否有影響、在崗前培訓對適應臨床工作和縮短適應時間的幫助,參加科室講座的頻率、動手操作機會是否充足方面無統(tǒng)計學差異(P0.05)。在實習期間最關心的內(nèi)容、實習的目、崗前培訓對縮短適應時間的幫助情況、期望床位比、帶教老師分配比和學生融入實習科室情況方面,不同學制學生有統(tǒng)計學差異(P0.05)。進行多因素分析顯示:學生的操作成績與對學習的興趣(OR=4.166,95%CI=1.554~11.168),給自己的打分(OR=1.735,95%CI=0.567~5.306)和足夠動手操作機會(OR=34.647,95%CI=5.182~231.676)有關。學生的理論成績與聽取內(nèi)科講座的次數(shù)(OR=7.244,95%CI=1.870~28.068)有關,次數(shù)越多,成績越好。學制、是否獲得獎學金、對實習是否感興趣以及融入當前實習科室是實習總成績的影響因素。對實習越感興趣的學生(OR=3.146,95%CI=1.311~7.547),能完全融入實習科室的學生(OR=1.267,95%CI=0.698~2.300)實習總成越好。建議與對策:在學生管理方面,需提高學生的實習興趣,使學生能更好的融入科室,強化考勤,嚴格規(guī)范出科考試,加強對監(jiān)考老師的培訓,同時注重培養(yǎng)學生的實習興趣及人文素養(yǎng)。醫(yī)院加強教學硬件設施建設,教學場所需對學生開放,為學生提供更好的生活,教學環(huán)境。在帶教質量控制方面,需充分利用教學資源,增加學生的動手操作機會,并出臺教學激勵政策鼓勵教學,醫(yī)院教學主管部門需加強日常教學質量的控制,認真布置教學工作。
【圖文】:
圖1實習生基本信息及實習的目的與動機逡逑2.實習醫(yī)院的教學資源及設施逡逑

圖2動手操作機會逡逑表9給自己實習打分逡逑學帶]邐^^^邐亡邐邐逡逑五年制邐:57(44.19%)邐57(44.19%)邐15(11.63%)逡逑、邋J邋、邐'邐、邐'
【學位授予單位】:蘇州大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R-4;G642
【參考文獻】
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1 金s,
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