【摘要】：社會對醫(yī)院自身建設(shè)發(fā)展的需求越來越高,為了應(yīng)對這種需求,醫(yī)院的規(guī)模逐年發(fā)展壯大,醫(yī)院在不斷提高專業(yè)技術(shù)的同時,越來越重視提高自身的管理水平。其中,由于醫(yī)院的公益性質(zhì)和新醫(yī)院財務(wù)管理制度的要求,如何降本增效,如何對醫(yī)院的成本管理工作進行系統(tǒng)科學(xué)的規(guī)劃和實施控制,使醫(yī)院在可持續(xù)發(fā)展的同時保持其公益性,醫(yī)院成本核算與管理的研究變得日益重要。首先,本文采用文獻綜述法,依據(jù)我國《醫(yī)院財務(wù)制度》的要求,梳理國內(nèi)外對醫(yī)院全成本核算與管理的研究成果。其次,對全成本理論、精細化管理理論、成本分析與控制方法進行闡述,建立理論基礎(chǔ)。第三,對ZD醫(yī)院成本現(xiàn)狀進行分析,并對全成本核算與管理工作中存在的問題進行原因分析。第四,依據(jù)《醫(yī)院財務(wù)制度》的要求,制定完善的全成本核算方案,在科室成本核算中加入了公共成本的分攤,確立了醫(yī)療服務(wù)項目成本、病種成本與診次、日床成本的核算方法,并在此基礎(chǔ)上進行成本分析。第五,在全成本核算的基礎(chǔ)上制定精細化的醫(yī)院成本管理方案,分別對衛(wèi)生材料成本、藥品成本、人員成本、基建設(shè)備成本與其他費用等成本項目進行了管理。最后,對醫(yī)院成本核算與管理方案實施效果進行評價,并提出保障措施。本文認為,首先,ZD醫(yī)院全成本核算應(yīng)加入公共成本的分攤,并應(yīng)明確醫(yī)療項目成本、病種成本與診次、日床成本的核算方法,使ZD醫(yī)院的成本核算更加精確與科學(xué)。其次,通過全成本核算下的成本項目管理,2017年,ZD醫(yī)院首次實現(xiàn)了總成本增長率低于醫(yī)療收入增長率0.29%,實現(xiàn)了降本增效的目標,ZD醫(yī)院的成本管理工作也得到了科學(xué)的規(guī)劃與有效的控制。本文的研究意義在于:在微觀上,通過對ZD醫(yī)院全成本核算與管理的研究,完善了ZD醫(yī)院全成本核算方法,提出全成本核算下的精細化管理方案,提升了ZD醫(yī)院的成本管理水平,達到了降本增效的目的;在宏觀上,為形成高質(zhì)、高效、低耗節(jié)約型的可持續(xù)發(fā)展模式進行了科學(xué)的實踐并達到了一定的影響效果,對同類公立醫(yī)院全成本核算與管理的工作具有一定的借鑒意義。
【學(xué)位授予單位】：西安電子科技大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R197.322

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本文編號：2613712