本文關(guān)鍵詞：武漢市某醫(yī)療聯(lián)合體基本藥物制度實(shí)施效果研究

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【摘要】：目的 :從配備和使用情況分析醫(yī)療聯(lián)合體基本藥物制度實(shí)施效果。方法 :對(duì)武漢市某三甲醫(yī)院及其直管的4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,和2家由政府管辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,搜集醫(yī)療機(jī)構(gòu)2011年~2013年藥品配備、使用數(shù)據(jù),抽取了1043張有效醫(yī)生處方;對(duì)醫(yī)聯(lián)體管理者、醫(yī)生和藥師進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式訪談;對(duì)數(shù)據(jù)使用描述性分析、χ~2檢驗(yàn)、Wilcoxon秩和檢驗(yàn),比較不同機(jī)構(gòu)間的基藥制度實(shí)施效果。結(jié)果 :2013年直管社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基藥品種配備比例、品規(guī)配備比例,相對(duì)于2011年的增長(zhǎng)分別為41.2%和37.8%;高于非直管社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的1.7%和-0.1%。2013年該三甲醫(yī)院和其直管社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本藥物出庫(kù)金額比例相對(duì)于2011年漲幅較大,分別為63%和35%,而非直管社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心只增長(zhǎng)了10%。由三甲醫(yī)院下派的醫(yī)生門(mén)診病例處方基本藥物品種使用比例分別高于社區(qū)醫(yī)生、醫(yī)院醫(yī)生,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;下派醫(yī)生門(mén)診病例處方含基本藥物的病例比例高于醫(yī)院醫(yī)生,且差異有統(tǒng)計(jì)意義。結(jié)論 :醫(yī)療聯(lián)合體模式利于促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)生用藥習(xí)慣改變,推進(jìn)基本藥物制度實(shí)施;補(bǔ)償機(jī)制不健全、低價(jià)基本藥物供應(yīng)和質(zhì)量無(wú)保障是目前醫(yī)療聯(lián)合體基本藥物制度實(shí)施過(guò)程中遇到的主要問(wèn)題。
【作者單位】： 武漢大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理系;
【關(guān)鍵詞】： 醫(yī)療聯(lián)合體 基本藥物制度 效果評(píng)價(jià)
【分類(lèi)號(hào)】：R95
【正文快照】： 基本藥物是適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、劑型適宜、價(jià)格合理、能夠保障供應(yīng)、公眾可公平獲得的藥品[1],WHO近30年一直努力倡導(dǎo)基本藥物概念[2]。我國(guó)2009年正式啟動(dòng)實(shí)施基本藥物制度以來(lái),以實(shí)施基本藥物制度為抓手,推進(jìn)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革,初步建立起了新型的基層醫(yī)療

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本文編號(hào)：665094