發(fā)布時(shí)間：2017-07-04 09:10

  本文關(guān)鍵詞：中國(guó)患者應(yīng)用大劑量阿托伐他汀安全性的Meta分析

  更多相關(guān)文章： 阿托伐他汀 安全性 Meta分析 隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)

【摘要】：目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)中國(guó)患者應(yīng)用大劑量阿托伐他汀(80 mg/d)的安全性。方法計(jì)算機(jī)檢索EMbase、Pub Med、The Cochrane Library、萬(wàn)方、CNKI、維普數(shù)據(jù)庫(kù),收集80 mg/d阿托伐他汀與小劑量阿托伐他汀或安慰劑或空白對(duì)照比較的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT),采用Rev Man 5.2及Stata 11.0軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果共納入了18項(xiàng)RCT。80 mg/d阿托伐他汀組的胃腸道不良反應(yīng)(RR 1.53,95%CI 0.85~2.76,P=0.16)、肝不良反應(yīng)(RR 1.53,95%CI 0.99~2.36,P=0.05)、肌肉不良反應(yīng)(RR 1.51,95%CI 0.92~2.49,P=0.10)、嚴(yán)重肝不良反應(yīng)(RR 2.33,95%CI 0.88~6.20,P=0.09)和嚴(yán)重肌肉不良反應(yīng)(RR 1.40,95%CI 0.46~4.30,P=0.56)發(fā)生率與對(duì)照組比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。根據(jù)80 mg/d阿托伐他汀服藥時(shí)長(zhǎng)、對(duì)照不同進(jìn)行亞組分析顯示,空白對(duì)照亞組胃腸道不良反應(yīng)(RR 4.22,95%CI 1.11~16.04,P=0.03)發(fā)生率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論目前的證據(jù)表明,80 mg/d阿托伐他汀可能不會(huì)使胃腸道、肝、肌肉不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)升高,不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重肝及肌肉損害。但因受納入研究的質(zhì)量和數(shù)量等限制,尚需更多高質(zhì)量的RCT來(lái)驗(yàn)證。
【作者單位】： 遼寧省老年病醫(yī)院遼寧省金秋醫(yī)院老年心血管內(nèi)科老年心臟病介入中心;遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 阿托伐他汀 安全性 Meta分析 隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)
【分類(lèi)號(hào)】：R969.4
【正文快照】： 高血脂是發(fā)生心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素之 一,其主要危險(xiǎn)是誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化,進(jìn)而引發(fā)致死性疾病,如冠心病、腦卒中、心肌梗死等[1]。阿托伐他汀是全球使用最為廣泛的他汀類(lèi)降脂藥之一,通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性抑制甲基戊二酸單酰輔酶A(HMG-Co A)還原酶減少膽固醇的生物合成而發(fā)揮強(qiáng)效降

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本文編號(hào)：517164